男性患者,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是A、急性胃黏膜病变B、胃癌C、食管胃底静脉曲张D、消化性溃疡E、食管贲门黏膜撕裂

题目

男性患者,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是

A、急性胃黏膜病变

B、胃癌

C、食管胃底静脉曲张

D、消化性溃疡

E、食管贲门黏膜撕裂


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  • 第1题:

    男性,60岁,间歇上腹部痛4年,1个月前出现进食后饱胀、嗳气、不反酸,胃纳差,体重减低。实验室检查:Hb90g/L。
    最有可能的诊断为

    A.浅表性胃炎
    B.慢性萎缩性胃炎
    C.早期胃癌
    D.消化性溃疡

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    男性,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是

    A、胃癌
    B、肝硬化
    C、消化性溃疡
    D、胆囊结石
    E、慢性胰腺炎

    答案:A
    解析:
    少数中、重度慢性萎缩性胃炎经长期演变可发展为胃癌,并出现上腹疼痛、食欲缺乏、恶心呕吐、饱胀感、消瘦、贫血和四肢乏力等症状。

  • 第3题:

    男性,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是

    A.急性胃黏膜病变
    B.胃癌
    C.食管胃底静脉曲张
    D.消化性溃疡
    E.食管贲门黏膜撕裂

    答案:B
    解析:
    萎缩性胃炎可癌变。

  • 第4题:

    男性,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是

    A.胃癌
    B.肝硬化
    C.消化性溃疡
    D.胆囊结石
    E.慢性胰腺炎

    答案:A
    解析:
    少数中、重度慢性萎缩性胃炎经长期演变可发展成为胃癌,并出现上腹疼痛、食欲缺乏、恶心呕吐、饱胀,消瘦、贫血和四肢乏力等症状。

  • 第5题:

    男性,69岁,溃疡病史40余年,今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛,纳差,进食差,体重下降快,该患者最可能的病变是

    A、食管贲门黏膜撕裂
    B、消化性溃疡穿孔
    C、胃癌
    D、急性胃黏膜病变
    E、食管胃底静脉曲张

    答案:C
    解析:
    老年男性,出现消瘦、呕血、腹痛、纳差等表现,首先考虑胃癌可能性大。