男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便。T 39.4℃,BP 110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑A、胃肠型食物中毒B、急性细菌性痢疾C、急性阿米巴痢疾D、霍乱E、急性肠炎

题目

男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便。T 39.4℃,BP 110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑

A、胃肠型食物中毒

B、急性细菌性痢疾

C、急性阿米巴痢疾

D、霍乱

E、急性肠炎


相似考题
参考答案和解析
答案:B
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  • 第1题:

    患者男性,28岁。腹泻半天,于8月15日来诊。腹泻30多次,开始为稀便,后为水样便,继之多次呕吐。查体:T36.5℃,P110次/分,BP60/40mmHg,神志清楚,皮肤干燥,弹性差。腹软,无压痛。粪常规:水样便,镜检WBC0~3/HP,RBC0~2/HP。最可能的诊断是

    A、急性细菌性痢疾
    B、阿米巴痢疾
    C、霍乱
    D、胃肠型细菌性食物中毒
    E、溃疡性结肠炎

    答案:C
    解析:
    典型霍乱的临床表现病程分为三期吐泻期、脱水期、反应(恢复期),吐泻期最主要的表现为无痛性激烈腹泻,不伴有里急后重,大便性状有泥浆样或水样含粪质,见黏液,其可转为米泔水样便或洗肉水样血便,无粪质,便次逐增,每日数次至十余次,甚至无数次,每次便量超过1000ml,多数伴有腓肠肌痛性痉挛,先腹泻后出现喷射性、连续性呕吐;轻度脱水时口唇与皮肤干燥,极度脱水血压下降。实验室检查脱水导致血液浓缩,血常规中红细胞及血红蛋白增高,白细胞数增高,中性粒细胞数及单核细胞增多。菌痢应有腹痛、里急后重,下痢脓血,发热;急性肠炎亦应具备发热腹痛;细菌性食物中毒除发热外亦有先呕吐后腹泻;轮状病毒感染发热,水样泻,故选C。

  • 第2题:

    男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4C,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )

    A.胃肠型食物中毒
    B.霍乱
    C.急性阿米巴痢疾
    D.急性细菌性痢疾
    E.急性肠炎

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4℃,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑()。

    A胃肠型食物中毒

    B急性细菌性痢疾

    C急性阿米巴痢疾

    D霍乱

    E急性肠炎


    B

  • 第4题:

    男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4C,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )

    A.胃肠型食物中毒
    B.急性阿米巴痢疾
    C.急性细菌性痢疾
    D.霍乱
    E.急性肠炎

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4℃BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑()

    A胃肠型食物中毒

    B急性阿米巴痢疾

    C急性肠炎

    D急性细菌性痢疾

    E霍乱


    D