某男,39岁,自述心下痞塞而闷,似痛非痛,伴恶心呕吐,口苦,口渴不欲饮,纳呆,舌红,苔黄腻,脉滑数。其应辨为何病A、呕吐B、胃痛C、痞满D、嘈杂E、以上皆非应辨为何证A、嘈杂胃热证B、嘈杂血虚证C、痞满湿热阻胃证D、痞满痰湿中阻证E、痞满饮食内停证其治法应为A、除湿化痰,理气和中B、清热化湿,和胃消痞C、消食和胃,行气消痞D、温中化饮,和胃降逆E、清化湿热,理气和胃宜用何方A、藿香正气散加减B、保和丸加减C、益胃汤加减D、清中汤加减E、泻心汤合连朴饮加减若恶心呕吐明显,宜A、重用半夏加生姜B、加用旋覆花代

题目

某男,39岁,自述心下痞塞而闷,似痛非痛,伴恶心呕吐,口苦,口渴不欲饮,纳呆,舌红,苔黄腻,脉滑数。其应辨为何病A、呕吐

B、胃痛

C、痞满

D、嘈杂

E、以上皆非

应辨为何证A、嘈杂胃热证

B、嘈杂血虚证

C、痞满湿热阻胃证

D、痞满痰湿中阻证

E、痞满饮食内停证

其治法应为A、除湿化痰,理气和中

B、清热化湿,和胃消痞

C、消食和胃,行气消痞

D、温中化饮,和胃降逆

E、清化湿热,理气和胃

宜用何方A、藿香正气散加减

B、保和丸加减

C、益胃汤加减

D、清中汤加减

E、泻心汤合连朴饮加减

若恶心呕吐明显,宜A、重用半夏加生姜

B、加用旋覆花代赭石汤

C、改用半夏泻心汤

D、加竹茹、生姜、旋覆花

E、以上均不宜


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  • 第1题:

    病例摘要:韩某,男,34岁,已婚,工人。2013年2月17日初诊。患者1日前饮酒后出现胃脘疼痛,脘痞腹胀。现症:胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与胁痛相鉴别。


    参考答案:中医疾病诊断:胃痛。中医证型诊断:湿热中阻证。中医辨病辨证依据:以胃脘疼痛,脘痞腹胀为主症,辨病为胃痛。现症见胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数,辨证为湿热中阻证。湿热蕴结,胃气痞阻。中医病证鉴别:胁痛是以胁部疼痛为主证,可伴发热恶寒,或目黄肤黄,或胸闷太息,极少伴嘈杂泛酸、嗳气吞腐。肝气犯胃的胃痛有时亦可攻痛连胁,但仍以胃脘部疼痛为主症。治法:清化湿热,理气和胃。方剂名称:清中汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:黄连3g,栀子9g,制半夏6g,茯苓10g,草豆蔻(后下)6g,陈皮10g,甘草3g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

  • 第2题:

    患者脘腹痞闷,嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦纳少,舌红苔黄腻,脉滑数,治宜选用( )

    A、清热化湿,和胃舒肝
    B、清热化湿,和胃消痞
    C、清肝消热,和胃消痞
    D、疏肝解郁,和胃降逆

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    脘腹痞闷,嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗方剂应首选

    A.二陈汤合平胃散加减
    B.木香顺气丸加减
    C.泻心汤合连朴饮加减
    D.越鞠丸合枳术丸加减
    E.枳实消痞丸加减

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。证属

    A. 痞满饮食内停证
    B. 痞满痰湿中阻证
    C. 痞满湿热阻胃证
    D. 痞满肝胃不和证
    E. 痞满胃阴不足证

    答案:C
    解析:
    痞满之湿热阻胃证
    证候主症:脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。

  • 第5题:

    应用贝母瓜蒌散的辨证要点是

    A、咳嗽呛急,咯痰难出,咽喉干燥,苔白而干
    B、咯痰黄稠,胸膈痞闷,舌红苔黄腻,脉滑数
    C、咳嗽痰多,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉滑
    D、癫狂惊悸,大便干燥,苔黄厚腻,脉滑数
    E、胸脘痞闷,按之则痛,舌红苔黄腻,脉滑数

    答案:A
    解析:
    贝母瓜蒌散润肺清热,理气化痰。主治燥痰咳嗽。临床以咳嗽呛急,咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥哽痛,苔白而干等为辨证要点。