根据下列条件，回答 149～151 题：男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血pH7.20，血浆HC03-15mmol/L。第 149 题 该患者酸碱失衡诊断为（ ）。A．呼吸性酸中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒D．代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

题目

根据下列条件，回答 149～151 题：

男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血pH7.20，血浆HC03-15mmol/L。

第 149 题 该患者酸碱失衡诊断为（ ）。

A．呼吸性酸中毒

B．代谢性酸中毒

C．呼吸性碱中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

相似考题

1.根据以下内容，回答 149～151 题： A．心B．肝C．脾D．肺E．肾第149题：哮证缓解期治疗要点是治（ ）

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参考答案和解析
正确答案：B
更多“根据下列条件,回答 149~151 题: 男性,60岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率 ”相关问题

  • 第1题：

    根据下文回答第 149～151 题。

    A．大黄素

    B．芦荟大黄素

    C．大黄素-8-O-葡萄糖苷

    D．芦荟苷

    E．番泻苷A

    第 149 题 属于碳苷的是（ ）


    正确答案：D

  • 第2题：

    代谢性酸中毒病人不会出现

    A．呼吸深

    B．呼吸快

    C．血压增高

    D．面部潮红

    E．口唇樱红


    正确答案：C

  • 第3题：

    根据以下内容回答 149～150 问题。

    第 149 题 婴幼儿的呼吸次数


    正确答案：B

  • 第4题：

    男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。化验：血pH7．20，血浆HCO3-15mmol／L。

    该病人酸碱失衡诊断为

    A．呼吸性酸中毒

    B．代谢性酸中毒

    C．呼吸性碱中毒

    D．代谢性碱中毒

    E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案：B

  • 第5题：

    男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快，查体：面部潮红，心率110次／分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，实验室检查：血pH7.20，血浆HCO15mmol／L。

    首选的治疗措施是
    A.辅助呼吸，加速CO排出
    B.静滴生理盐水
    C.静滴5%的碳酸氢钠
    D.快速输入高渗糖水
    E.静滴5%的葡萄糖盐水

    答案：C
    解析：
    1.该患者血pH<7.45，可判断为酸中毒。碳酸氢根包括实际碳酸氢根(AB)和标准碳酸氢根(SB)。呼吸性酸中毒时，肾脏代偿HCO增加，AB大于SB;代谢性酸中毒HCO减少，AB等于SB小于正常值，患者HCO小于正常值，考虑存在代谢性酸中毒。因此选B。
    2.代谢性酸中毒的治疗主要是去除病因和纠正缺水。当酸中毒较重(HCO≤15mmol／L)或病因难以去除时，机体难以自身调节，应给予碱性药物，临床上常用5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。因此选C。过关点睛：代谢性酸中毒HCO≤15mmol／L→5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。
    3.代谢性酸中毒部分病人可因补碱过多、过快使钙离子减少而发生手足抽搐，需及时静脉补充钙剂。因此选E。

  • 第6题：

    男性，60岁，黏连性肠梗阻5天，出现呼吸深快．查体：面部潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱．化验：血pH7．20，血浆15mmol／L
    如果输液后，患者出现手足抽搐，应立即静脉注射（）
    A.5％碳酸氢钠
    B.地西泮(安定)
    C.硫喷妥钠
    D.5％葡萄糖盐水
    E.10％葡萄糖酸钙


    答案：E
    解析：
    患者酸中毒被纠正之后，离子化的钙离子减少，会发生手足抽搐．应及时静脉注射葡萄糖酸钙以控制症状

  • 第7题：

    女性，50岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次／min，血压90／60 mmHg，腱反射减弱。化验：血pH 7．20，血浆15 mmol／L。
    该病人酸碱失衡诊断为（）
    A.呼吸性酸中毒
    B.代谢性酸中毒
    C.呼吸性碱中毒
    D.代谢性碱中毒
    E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    男性，55岁，粘连性肠梗阻8天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次／分，血压90／60 mmHg，腱反射减弱。化验结果：血pH 7．20，血浆15 mmol／L。
    该患者酸碱失衡类型为（）
    A.呼吸性碱中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒
    D.代谢性酸中毒
    E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH 7.20，血浆HCO3-15mmol/l。

    首选治疗措施是

    A、辅助呼吸，加速CO2排出
    B、静滴生理盐水
    C、静滴5%碳酸氢钠
    D、快速输入高渗糖水
    E、静滴5%葡萄糖盐水

    答案：B
    解析：
    血浆HCO3-15mmol/l，应在补液后根据机体具体情况决定是否补碱。

  • 第10题：

    CO2蓄积的早期征象有（）。

    • A、面部潮红
    • B、血压上升
    • C、呼吸深而慢
    • D、肌张力减退
    • E、心率增快

    正确答案:A,B,E

  • 第11题：

    代谢性酸中毒病人一般不表现为（）

    • A、面部潮红
    • B、心率加快
    • C、呼吸深而快
    • D、尿液呈中性
    • E、呼气有酮味

    正确答案:D

  • 第12题：

    填空题
    患者男，65岁。因急性肠梗阻，出现呼吸深而快，呼气有酮味。査体：心率100次/分，血压80/56mmHg，面部潮红，口唇櫻红；C02CP低于正常。为纠正酸碱平衡失调，输液中首选的药物是（）。

    正确答案： 5%碳酸氢钠
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    （147～148题共用题干）

    男性，61岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深陕。查体：面部潮红，心率110次／分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验；血pH7. 20，血浆HCO－314mmoL/L。

    该患者酸碱失衡诊断为

    A．呼吸性酸中毒

    B．代谢性酸中毒

    C．呼吸性碱中毒

    D．代谢性碱中毒

    E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案：B
    [解析]根据患者体征，初步考虑为代谢性酸中毒，血浆HCO－3明显下降，pH明显下降可进一步确诊为代谢性酸中毒。

  • 第14题：

    代谢性酸中毒最早的临床表现是

    A.肌张力减弱

    B.血压偏低

    C.面部潮红

    D.心率加快

    E.呼吸深而快


    正确答案：E
    略

  • 第15题：

    代谢性酸中毒患者一般表现为( )

    A、面部潮红

    B、心率加快

    C、呼吸深而快

    D、尿液呈中性

    E、呼吸有酮味


    参考答案：ABCE

  • 第16题：

    根据下列题干，回答 149～150 题：

    一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体温36.5℃，心率130次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。

    第 149 题 拟诊为（ ）


    正确答案：C

  • 第17题：

    男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快，查体：面部潮红，心率110次／分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，实验室检查：血pH7.20，血浆HCO15mmol／L。

    如果输液后病人出现手足抽搐，应立即静脉注射
    A.5%碳酸氢钠
    B.地西泮
    C.硫喷妥钠
    D.5%葡萄糖盐水
    E.10%葡萄糖酸钙

    答案：E
    解析：
    1.该患者血pH<7.45，可判断为酸中毒。碳酸氢根包括实际碳酸氢根(AB)和标准碳酸氢根(SB)。呼吸性酸中毒时，肾脏代偿HCO增加，AB大于SB;代谢性酸中毒HCO减少，AB等于SB小于正常值，患者HCO小于正常值，考虑存在代谢性酸中毒。因此选B。
    2.代谢性酸中毒的治疗主要是去除病因和纠正缺水。当酸中毒较重(HCO≤15mmol／L)或病因难以去除时，机体难以自身调节，应给予碱性药物，临床上常用5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。因此选C。过关点睛：代谢性酸中毒HCO≤15mmol／L→5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。
    3.代谢性酸中毒部分病人可因补碱过多、过快使钙离子减少而发生手足抽搐，需及时静脉补充钙剂。因此选E。

  • 第18题：

    男性，60岁，黏连性肠梗阻5天，出现呼吸深快．查体：面部潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱．化验：血pH7．20，血浆15mmol／L
    首选治疗措施是（）
    A.辅助呼吸，加速排出
    B.静滴生理盐水
    C.静滴5％碳酸氢钠
    D.快速输入高渗糖水
    E.静滴5％葡萄糖盐水


    答案：C
    解析：
    轻度代谢性酸中毒只要能消除病因，再经补液等治疗，常可自行纠正；但是重度酸中毒患者，应立即应用碱剂进行治疗，常用的碱性药物是溶液

  • 第19题：

    女性，50岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次／min，血压90／60 mmHg，腱反射减弱。化验：血pH 7．20，血浆15 mmol／L。
    如果输液后，病人出现手足抽搐，应立即静脉注射（）
    A.5％碳酸氢钠
    B.地西泮
    C.硫喷妥钠
    D.5％葡萄糖盐水
    E.10％葡萄糖酸钙


    答案：E
    解析：

  • 第20题：

    男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH 7.20，血浆HCO3-15mmol/l。

    如果输液后，病人出现手足抽搐，应立即静脉注射

    A、5%碳酸氢钠
    B、地西泮
    C、硫喷妥钠
    D、5%葡萄糖盐水
    E、10%葡萄糖酸钙

    答案：E
    解析：
    在酸中毒时，离子化的Ca2+增多，即使病人有低钙血症，也可以不出现手足抽搐。但在酸中毒纠正后，离子化的Ca2+减少，便会发生低钙性手足抽搐。应及时静脉注射10%葡萄糖酸钙以控制症状。若继续使用5%碳酸氢钠，则可使血钙进一步降低，加重于手足抽搐。地西泮、硫喷妥钠都是中枢性镇静剂，对于低钙所致的手足抽搐不是首选。

  • 第21题：

    男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH 7.20，血浆HCO3-15mmol/l。

    该病人酸碱平衡诊断为

    A、呼吸性酸中毒
    B、代谢性酸中毒
    C、呼吸性碱中毒
    D、代谢性碱中毒
    E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    答案：B
    解析：
    PH 7.20失代偿性酸中毒，HCO3- 正常值22-27mmol/l，HCO3-＜22mmol/l称为代酸，HCO3->27mmol/l称为代碱。

  • 第22题：

    患者男，65岁。因急性肠梗阻，出现呼吸深而快，呼气有酮味。査体：心率100次/分，血压80/56mmHg，面部潮红，口唇櫻红；CO2CP低于正常。为纠正酸碱平衡失调，输液中首选的药物是（）


    正确答案:5%碳酸氢钠

  • 第23题：

    单选题
    代谢性酸中毒病人一般不表现为（）
    A

    面部潮红

    B

    心率加快

    C

    呼吸深而快

    D

    尿液呈中性

    E

    呼气有酮味


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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