富内孕8周，在当地行“药物流产”后排出血块及膜样组织2周，近1周来阴道出血及下腹疼痛，伴有畏寒、发热，妇查下腹压痛，宫颈口检查有臭味，子宫如孕40天大小，明显压痛，体温38.5℃，白细胞增高，应该 （ ）。

题目

富内孕8周，在当地行“药物流产”后排出血块及膜样组织2周，近1周来阴道出血及下腹疼痛，伴有畏寒、发热，妇查下腹压痛，宫颈口检查有臭味，子宫如孕40天大小，明显压痛，体温38.5℃，白细胞增高，应该 （ ）。

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1.宫内孕8周，在当地行“药物流产”后排出血块样及膜样组织2周，近一周来阴道出血及下腹疼痛，伴有畏寒发热，妇查下腹压痛，宫颈口检查有臭味，子宫如孕40天大小，明显压痛，体温38.5℃，白细胞增高，应该()A、立即行清宫术B、口服乙烯雌酚5mg，每日3次，共五天C、抗生素控制感染后刮宫D、边抗炎边用缩宫素

2.彭女士，25岁，孕8周，近2日来出现阴道少量出血，今晨出血增多且伴有阵发性下腹痛，未流出肉样物，检查：体温38.2℃，下腹部有轻度压痛阴道检查：子宫颈口已开，子宫如妊娠近3个月大小，有收缩感，压痛明显，分泌物稍有臭味，化验检查：白细胞总数18.4×109/L中性粒细胞88%，首选的处理原则是（ ）A．观察，阴道出血再多时刮宫B．立即给予子宫收缩药物，促使胚胎自然排出C．保胎治疗D．立即行刮宫术，术后给予抗生素E．立即给予抗生素，出血再多时行刮宫术

3.女性，26岁，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热．患者面色苍白，BP ll0／70mmHg，脉搏120次／分，体温39℃，子宫如孕40多天，质软，有压痛，宫口松，可见组织块堵塞，有臭味，双侧附件未扪及包块，压痛明显．以下哪种诊断最可能A．先兆流产B．难免流产C．感染流产D．完全流产E．不完全流产

4.闻女士，30岁，停经2个月，右下腹痛伴不规则阴道流血20天，停经40天时突感右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，后有少量阴道流血，此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀，近1周来有低热．查血压110/70mmHg，脉搏84次/分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹明显。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛可初步诊断为（ ）A．阑尾周围脓肿B．不全流产并感染C．卵巢囊肿蒂扭转D．陈旧性宫外孕E．盆腔脓肿

更多“ 富内孕8周，在当地行“药物流产”后排出血块及膜样组织2周，近1周来阴道出血及下腹疼痛，伴有畏寒、发热，妇查下腹压痛，宫颈口检查有臭味，子宫如孕40天大小，明显压痛，体温38.5℃，白细胞增高，应该 （ ）。 ”相关问题

  • 第1题：

    宫内孕8周，在当地行“药物流产”后排出血块及膜样组织2周，近1周来阴道出血及下腹疼痛，伴有畏寒、发热，妇查下腹压痛，宫颈口检查有臭味，子宫如孕40天大小，明显压痛，体温38.5℃，白细胞增高，应该

    A．立即行清宫术

    B．口服己烯雌酚5mg每日3次，共 5天

    C．抗生素控制感染后刮宫

    D．边抗炎边用缩宫素

    E．应用缩宫素待残留组织自然排出


    正确答案：C

  • 第2题：

    生育年龄妇女，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白，血压 110/70mmHg,脉搏120次/分，体温 39℃；子宫如孕40多天、质软、有压 痛，宫口松，有组织块堵塞，有臭味, 双侧附件未扪及包块，压痛明显。最可能的诊断是
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.完全流产
    D.感染流产
    E.稽留流产


    答案：D
    解析：
    生育年龄妇女有停经史，表现为阴道出血、发热、腹痛，査体子宫增 大，宫口有组织物堵塞，子宫及附件压痛应考虑感染性流产。

  • 第3题：

    病人，30岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血21天，停经40天时突感右下腹痛，持续30分钟自行缓解，后有少量阴道出血，此后每天感右下腹痛伴肛门坠胀，近一周来有低热。查血压110／70mmHg，脉搏84次／分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹明显。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。

    该病人处理哪项不恰当
    A.中药保守治疗
    B.抗生素治疗
    C.手术治疗
    D.立即行刮宫术
    E.B超检查

    答案：D
    解析：
    陈旧性宫外孕治疗：（1）中医药保守治疗 （2）手术治疗：术后给予抗炎补液支持。①腹腔镜治疗 ②输卵管切除术（3）B型超声检查对异位妊娠诊断必不可少。

  • 第4题：

    生育年龄妇女，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白，血压110/70mmHg，脉搏120次/分，体温 39℃；子宫如孕40多天、质软、有压痛，宫口松、见有组织块堵塞，有臭味，双侧附件未扪及包块，压痛明显。最可能的诊断是

    A．先兆流产

    B．难免流产

    C．完全流产

    D．感染流产

    E．稽留流产


    正确答案：D
    解析：生育年龄妇女有停经史，表现为阴道出血、发热、腹痛，查体子宫增大，宫口有组织物堵塞，子宫及附件压痛应考虑感染性流产。

  • 第5题：

    女性，26岁，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白，BP 110／70mmHg，脉搏120次／分，体温39℃，子宫如孕40多天，质软，有压痛，宫口松，可见组织块堵塞，有臭味，双侧附件未扪及包块，压痛明显。以下哪种诊断最可能（）
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.感染流产
    D.完全流产
    E.不完全流产


    答案：C
    解析：
    患者为生育年龄妇女，有停经史，临床表现为阴道出血、发热、腹痛，查体子宫增大，宫口有组织物堵塞，子宫及附件压痛，考虑为流产，同时患者有发热症状，组织块有臭味，应考虑感染性流产。

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