男性,55岁,消瘦,乏力一年,查体可见右下腹包块,约3cm×4cm,边界清,无明显压痛,钡灌肠提示可能为盲肠癌,拟行根治性右半结肠切除术,不应切除A.整个横结肠B.回肠末20cmC.盲肠D.升结肠E.横结肠右半侧

题目

男性,55岁,消瘦,乏力一年,查体可见右下腹包块,约3cm×4cm,边界清,无明显压痛,钡灌肠提示可能为盲肠癌,拟行根治性右半结肠切除术,不应切除

A.整个横结肠

B.回肠末20cm

C.盲肠

D.升结肠

E.横结肠右半侧


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  • 第1题:

    男性,35岁。右下腹痛2个月,伴乏力、低热、盗汗、便秘。近3天腹痛加重,无排便。查体:右下腹压痛及可疑包块。为明确诊断下列哪项检查不宜选择

    A、下消化道造影

    B、钡灌肠检查

    C、B超检查

    D、血沉

    E、结肠镜


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦。查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑

    A、胃癌
    B、肝硬化
    C、消化性溃疡
    D、胆囊结石
    E、慢性胰腺炎

    答案:A
    解析:
    少数中、重度慢性萎缩性胃炎经长期演变可发展为胃癌,并出现上腹疼痛、食欲缺乏、恶心呕吐、饱胀感、消瘦、贫血和四肢乏力等症状。

  • 第3题:

    男性,28岁,腹胀,右下腹痛1年半,伴发热,体温37~38℃,出汗多,腹韧,右下腹可触及3cm×4cm包块,边界尚清,压痛,ESR75mm/h。 该患者可能诊断().

    • A、右半结肠癌
    • B、卵巢肿瘤
    • C、克罗恩病
    • D、阑尾周围脓肿
    • E、增生型肠结核

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。查体:腹软,左下腹可以触及一2cm×3cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。为明确诊断首选的检查是()。

    • A、结肠镜+活检
    • B、钡剂灌肠
    • C、反复大便常规+潜血
    • D、大便细菌培养
    • E、肿瘤标志物

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。右下腹包块的最大可能性是(提示:详细查体发现鞍区皮肤感觉下降,右下腹可扪及边界不清包块,压痛。)()
    A

    回盲部肿瘤

    B

    回肠粘连团

    C

    脓性包块

    D

    寒性脓肿

    E

    盆腔后腹膜肿瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦。查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑()
    A

    慢性阑尾炎

    B

    肠结核

    C

    回盲部肿瘤

    D

    克罗恩病

    E

    卵巢囊肿


    正确答案: C
    解析: 题中症状与体征为回盲部肿瘤的典型表现。

  • 第7题:

    患者女性,28岁,6个月前出现腹痛、腹泻,伴低热。查体:腹平坦,无压痛,肝脾未触及,右下腹可触及3cm×4cm包块。下列哪项检查诊断的价值最小

    A.结肠镜

    B.钡剂灌肠

    C.下腹部CT

    D.腹腔镜检查

    E.CEA


    正确答案:E

  • 第8题:

    男性患者,34岁,腹胀、右下腹痛1年半,伴发热,体温37℃~38℃,出汗多。查体:一般情况尚可,腹韧,右下腹可触及3cm×4cm包块,边界尚清,压痛。ESR75mm/h。 该患者可能诊断()

    • A、右半结肠癌
    • B、卵巢肿瘤
    • C、克罗恩病
    • D、阑尾周围脓肿
    • E、增生型肠结核

    正确答案:D

  • 第9题:

    女性,26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年,排黏液便,无脓血,4~5次。4年前患肺结核,已治愈。查体:轻度贫血貌,腹软,右下腹压痛(+),可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是()。

    • A、结肠癌
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、卵巢肿瘤
    • D、肠结核
    • E、克罗恩病

    正确答案:E

  • 第10题:

    患者,男性,20岁,右下腹痛2天。查体:右下腹压痛,可触及大小约3cm×4cm包块,白细胞16×109/L,目前诊断考虑为()

    • A、急性肠梗阻
    • B、回盲部肿瘤
    • C、回盲部结核
    • D、阑尾周围脓肿
    • E、肠伤寒

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    男,72岁,因乏力,消瘦近一年而来院就诊,查体:贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,界清,质硬,无明显压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围,除了()。
    A

    右半横结肠

    B

    升结肠

    C

    盲肠

    D

    左半横结肠

    E

    长约15~20cm的回肠末段


    正确答案: C
    解析: 盲肠癌的手术范围按右半结肠癌根治术的要求进行,应包括盲肠、升结肠、右半横结肠及部分末段回肠,而不需要切除左半横结肠。故正确答案为D。

  • 第12题:

    单选题
    男性患者,34岁,腹胀、右下腹痛1年半,伴发热,体温37℃~38℃,出汗多。查体:一般情况尚可,腹韧,右下腹可触及3cm×4cm包块,边界尚清,压痛。ESR75mm/h。 该患者可能诊断()
    A

    右半结肠癌

    B

    卵巢肿瘤

    C

    克罗恩病

    D

    阑尾周围脓肿

    E

    增生型肠结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析