男,14岁。因阵发性心悸3年,再次发作2小时人院。查体无异常发现。心电图示心率180次/分,节律规整,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波,该患者最可能的诊断为A.阵发性室上性心动过速B.阵发性室性心动过速C.窦性心动过速D.心房扑动E.非阵发性房室交界区心动过速

题目

男,14岁。因阵发性心悸3年,再次发作2小时人院。查体无异常发现。心电图示心率180次/分,节律规整,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波,该患者最可能的诊断为

A.阵发性室上性心动过速

B.阵发性室性心动过速

C.窦性心动过速

D.心房扑动

E.非阵发性房室交界区心动过速


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  • 第1题:

    女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次/分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。此患者最有意义的检查是()

    • A、心电图
    • B、心电生理检查
    • C、动态心电图
    • D、心脏彩超
    • E、阿托品试验

    正确答案:B

  • 第2题:

    单选题
    男,14岁,因阵发性心悸3年,再发2小时入院。查体无异常发现。心电图:心率180次/min,节律规则,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波。该患者最可能的诊断为(  )。
    A

    阵发性室上性心动过速

    B

    阵发性室性心动过速

    C

    室性心动过速

    D

    心房扑动

    E

    非阵发性房室交界区心动过速


    正确答案: B
    解析:
    A项,患者为年轻患者,阵发性心悸。心电图示:心动过速,可见逆行P波,应考虑阵发性室上速。阵发性室上速的临床特点为:①发作突发突止;②心尖区第一心音强度恒定,心律绝对规则。其心电图特点为:①心率150~250次/min,节律规则;②QRS波群形态与时限正常;③逆行P波。E项,非阵发性房室交界区心动过速,最常见病因为洋地黄中毒,心动过速发作起始与终止时心率逐渐变化,故心率不规则。B项,患者QRS波群时限正常可排除阵发性室性心动过速。CD两项,患者心电图可见逆行P波可排除窦性心动过速和心房扑动。

  • 第3题:

    女性患者,24岁,因突发心悸半小时来院,既往有类似发作史5年。查体:一般情况好,血压90/50mmHg,心率170次/分。心脏不大,律整,无杂音,双肺(-)。心电图检查QRS波群正常,P波不明显首先考虑的诊断为()

    • A、窦速
    • B、阵发性室上性心动过速
    • C、阵发性室性心动过速
    • D、房扑
    • E、房颤

    正确答案:B