患者,女,56岁。二尖瓣狭窄病史20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿、腹胀、右上腹胀痛5年。1周前出现咳嗽、咳黄痰。查体:高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及少量湿啰音,肝肋下2横指,压痛,双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是A、左心功能不全B、右心功能不全C、全心衰竭D、心功能Ⅲ级E、心功能Ⅳ级

题目

患者,女,56岁。二尖瓣狭窄病史20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿、腹胀、右上腹胀痛5年。1周前出现咳嗽、咳黄痰。查体:高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及少量湿啰音,肝肋下2横指,压痛,双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是

A、左心功能不全

B、右心功能不全

C、全心衰竭

D、心功能Ⅲ级

E、心功能Ⅳ级


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  • 第1题:

    患者女性,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性水肿。

    A.左心功能不全
    B.右心功能不全
    C.全心衰竭
    D.心功能Ⅲ级
    E.心功能Ⅳ级

    答案:C
    解析:
    [考点]心力衰竭的诊断
    [分析]病人二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,为左心衰表现。现出现颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等为右心衰表现。所以诊断为全心衰竭。

  • 第2题:

    患者女性,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢浮肿,腹胀,右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性浮肿。()
    A.左心功能不全
    B.右心功能不全
    C.全心衰竭
    D.心功能Ⅲ级
    E.心功能Ⅳ级


    答案:C
    解析:
    [考点]心力衰竭的诊断
    [分析]病人二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,为左心衰表现。现出现颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿等为右心衰表现。所以诊断为全心衰竭。

  • 第3题:

    患者女性,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢浮肿,腹胀,右上腹胀痛半年。l周前开始咳嗽,咯黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性浮肿。该患者的心功能评价为

    A.左心功能不全

    B.右心功能不全

    C.全心衰竭

    D.心功能Ⅲ级


    全心衰竭

  • 第4题:

    患者女性,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢浮肿,腹胀,右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性浮肿。

    A.左心功能不全
    B.右心功能不全
    C.全心衰竭
    D.心功能Ⅲ级
    E.心功能Ⅳ级

    答案:C
    解析:
    病人二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,为左心衰表现。现出现颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿等为右心衰表现。所以诊断为全心衰竭。

  • 第5题:

    1. 男,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,出现夜间阵发性呼吸困难( )
    2. 男,40岁,二尖瓣狭窄病史10年,出现夜间阵发性呼吸困难( )
    3. 女,55岁,二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年,出现夜间阵发性呼吸困难及双下肢水肿( )
    4. 女,60岁,二尖瓣关闭不全病史40年,出现双下肢水肿、劳力性呼吸困难( )

    A全心衰竭

    B左心衰竭

    C左房衰竭

    D右房衰竭

    E右心衰竭


    1. B
    2. C
    3. A
    4. A