女,51岁。慢性肾衰竭病史3年,头晕、乏力、四肢发麻1天。查体:BP160/100mmHg,贫血貌。心电图示:窦性心律,T波高尖,急查血肌酐789μmol/L,血钾6.8mmol/L,对该患者最关键的治疗是A、导泻B、限制钾盐摄入C、补液D、血液透析E、口服降压药物

题目

女,51岁。慢性肾衰竭病史3年,头晕、乏力、四肢发麻1天。查体:BP160/100mmHg,贫血貌。心电图示:窦性心律,T波高尖,急查血肌酐789μmol/L,血钾6.8mmol/L,对该患者最关键的治疗是

A、导泻

B、限制钾盐摄入

C、补液

D、血液透析

E、口服降压药物


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    女,20 岁,头晕、心剂、乏力 3 月,贫血貌,肝肋下 1cm,脾肋下 3cm,网织红 0.12,
    COOMbS(+),最可能的诊断是


    答案:
    解析:
    自身免疫性溶血性贫血

  • 第2题:

    男性,45岁。1年多来头晕、头痛,1周来加重伴恶心、纳差、乏力、鼻出血及牙龈出血,既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg
    ,贫血貌,心、肺、腹未见明显异常。化验血 Hb85g/L, WBC6.5X109/L, PLT 126X109/L,尿蛋白( + + + ),尿RBC3~5/HP,血肌酐887μmol/L,血尿素氮36mmol/L,肾脏B超示左肾8.9cmX 4.6cmX4.1cm,右肾8.7cmX4.4cmX4.1cm。


    该患者的诊断可能是


    A.急性肾功能衰竭
    B.慢性肾功能衰竭氮质血症期
    C.慢性肾功能衰竭肾衰竭期
    D. 慢性肾功能衰竭尿毒症期


    答案:D
    解析:
    [答案]D

  • 第3题:

    A.正细胞正色素性贫血
    B.小细胞正色素性贫血
    C.小细胞低色素性贫血
    D.大细胞性贫血
    E.大细胞低色素性贫血

    男性,67岁,有"慢性胃病"病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力,肢端麻木。查:Hb70g/L,RBC1.8×10/L,WBC8×10/L,血清铁1000#g/ml。查体:贫血貌,牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    者女, 35 岁。头晕乏力面色苍白 6 个月,体检贫血貌。血常规: Hb70g/L,红细胞2.6×10~12/L,血清铁降低,总铁结合力增高。追问病史,患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是( )。

    A.慢性贫血
    B.铁代谢障碍
    C.铁摄入不足
    D.铁的吸收不足
    E.铁的需要量增加

    答案:A
    解析:
    患者常有月经过多,提示存在慢性失血。

  • 第5题:

    男性,45岁。1年多来头晕、头痛,1周来加重伴恶心、纳差、乏力、鼻出血及牙龈出血,既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,贫血貌,心、肺、腹未见明显异 常。化验血 Hb85g/L,WBC6.5×109/L,PLT126×109/L,尿蛋白(+ + + ),尿 RBC3~5/HP,血肌酐887μmol/L,血尿素氮36mmol/L,肾脏B超示左肾8. 9cm×4. 6cm ×4. 1cm,右肾 8. 7cm×4. 4cm×4. lcm。
    该患者的诊断可能是

    A.急性肾功能衰竭
    B.慢性肾功能衰竭氮质血症期
    C.慢性肾功能衰竭肾衰竭期
    D.慢性肾功能衰竭尿毒症期

    答案:D
    解析: