患儿4岁,浮肿3天,体格检查见全身浮肿,精神不振,尿检示尿蛋白(++++),血红细胞计数正常,血沉明显增快,血白蛋白15g/L,血胆固醇6mmol/L,则应诊断为A.肾炎性肾病B.单纯性肾病C.急进性肾炎D.Alport综合征E.急性肾小球肾炎

题目

患儿4岁,浮肿3天,体格检查见全身浮肿,精神不振,尿检示尿蛋白(++++),血红细胞计数正常,血沉明显增快,血白蛋白15g/L,血胆固醇6mmol/L,则应诊断为

A.肾炎性肾病

B.单纯性肾病

C.急进性肾炎

D.Alport综合征

E.急性肾小球肾炎


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  • 第1题:

    急性肾炎患儿给无盐或低盐饮食一直到( )

    A 浮肿消退,血压正常

    B 血沉正常

    C 尿常规正常

    D Addis计数正常


    答案:A 

  • 第2题:

    患儿4岁,水肿3天,体格检查见全身水肿,精神不振,尿检示尿蛋白(+++),红细胞计数正常,血沉明显增快,血白蛋白15g/L,血胆固醇6mmol/L,则应诊断为

    A.单纯性肾病
    B.肾炎性肾病
    C.急性肾炎
    D.迁延性肾炎
    E.慢性肾炎

    答案:A
    解析:
    单纯型肾病仅具有典型的"三高一低"(大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症、不同程度的水肿)临床表现。多为微小病变型肾病,多呈选择性蛋白尿。

  • 第3题:

    男,6岁,因1天来尿褐色,量少,伴眼睑浮肿来门诊,查尿蛋白(+),尿红细胞满视野/H P,白细胞3~5个/HP,血压130/80mmHg。诊断为急性链球菌感染后肾炎。针对治疗,患儿急性期宜卧床休息至

    A.血尿完全消失,浮肿消失,血压正常

    B.肉眼血尿消失,浮肿消退,血压基本正常

    C.血沉降至正常

    D.ASO降至正常

    E.补体恢复正常


    肉眼血尿消失,浮肿消退,血压基本正常

  • 第4题:

    患儿3岁,男孩,浮肿5日,始于眼睑,渐波及腹部,体检:眼睑肿胀不能睁开,呼吸困难,腹水征阴性,尿蛋白(+++),尿红细胞2个/HP,血液检查,红细胞计数正常.血沉明显增快,白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L,则应诊断为()。

    A、肾炎性肾病

    B、IgA肾病

    C、单纯性肾病

    D、急性肾小球肾炎

    E、急进性肾小球肾炎


    标准答案:C

  • 第5题:

    患儿,4岁,水肿3天,体格检查见全身水肿,精神不振,尿检示尿蛋白++++,血红细胞计数正常,血沉明显增快,血白蛋白15g/L,血胆固醇6mmol/L,则应诊断为

    A.肾炎性肾病
    B.单纯性肾病
    C.急进性肾炎
    D.Alport综合征
    E.急性肾小球肾炎

    答案:B
    解析:
    单纯型肾病的诊断依据:①全身水肿。②大量蛋白尿(尿蛋白定性常在++++以上,24小时尿蛋白定量>0.1g)。③低蛋白血症(血浆白蛋白:儿童<30g/L,婴儿<25g/L)。④高脂血症(血浆胆固醇:儿童>5.7mmol/L,婴儿>5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。故本病诊断为B。