患儿4岁,水肿3天,体格检查见全身水肿,精神不振,尿检示尿蛋白(++ ++),血红细胞计数正常,血沉明显增快,血清蛋白15g/L,血胆固醇 6mmol/L,则应诊断为A.肾炎性肾病B.单纯性肾病C.急进性肾炎D.Alport 综合征E.急性肾小球肾炎

题目

患儿4岁,水肿3天,体格检查见全身水肿,精神不振,尿检示尿蛋白(++ ++),血红细胞计数正常,血沉明显增快,血清蛋白15g/L,血胆固醇 6mmol/L,则应诊断为

A.肾炎性肾病

B.单纯性肾病

C.急进性肾炎

D.Alport 综合征

E.急性肾小球肾炎


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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患儿可以上学的指征是

    A.水肿消退

    B.肉眼血尿消失

    C.血压正常

    D.Addis计数正常

    E.尿内红细胞减少,血沉正常


    正确答案:E
    一般起病2周内应卧床休息,等水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步;1~2个月内活动量宜加限制;3个月内避免剧烈活动;尿内红细胞减少、血沉正常可上学,但避免体育活动;Addis计数正常后恢复正常生活。

  • 第2题:

    急性肾小球肾炎患儿恢复上学的主要指标是

    A.血沉恢复正常
    B.水肿消退,肉眼血尿消失
    C.水肿消退,尿常规转为正常
    D.水肿消退,尿蛋白正常
    E.水肿消退,血压正常

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患儿,4岁,水肿3天,体格检查见全身水肿,精神不振,尿检示尿蛋白++++,血红细胞计数正常,血沉明显增快,血白蛋白15g/L,血胆固醇6mmol/L,则应诊断为

    A.肾炎性肾病
    B.单纯性肾病
    C.急进性肾炎
    D.Alport综合征
    E.急性肾小球肾炎

    答案:B
    解析:
    单纯型肾病的诊断依据:①全身水肿。②大量蛋白尿(尿蛋白定性常在++++以上,24小时尿蛋白定量>0.1g)。③低蛋白血症(血浆白蛋白:儿童<30g/L,婴儿<25g/L)。④高脂血症(血浆胆固醇:儿童>5.7mmol/L,婴儿>5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。故本病诊断为B。

  • 第4题:

    急性肾炎患儿恢复正常活动的指标是( )

    A、水肿消退

    B、血压降至正常

    C、肉眼血尿消失

    D、尿沉渣细胞计数绝对正常

    E、血沉接近正常


    参考答案:D

  • 第5题:

    患儿4岁,水肿3天,体格检查见全身水肿,精神不振,尿检示尿蛋白(+++),红细胞计数正常,血沉明显增快,血白蛋白15g/L,血胆固醇6mmol/L,则应诊断为

    A.单纯性肾病
    B.肾炎性肾病
    C.急性肾炎
    D.迁延性肾炎
    E.慢性肾炎

    答案:A
    解析:
    单纯型肾病仅具有典型的"三高一低"(大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症、不同程度的水肿)临床表现。多为微小病变型肾病,多呈选择性蛋白尿。