患者，男性18岁，腹痛1天，伴恶心、呕吐、腹泻2次，体温38℃，右下腹肌紧张，有明显压痛，白细胞13×109／L。此病人最可能的诊断为A．急性胃肠炎B．肠梗阻C．肠道蛔虫D．急性阑尾炎E．肠套叠
题目
患者，男性18岁，腹痛1天，伴恶心、呕吐、腹泻2次，体温38℃，右下腹肌紧张，有明显压痛，白细胞13×109／L。
此病人最可能的诊断为
A．急性胃肠炎
B．肠梗阻
C．肠道蛔虫
D．急性阑尾炎
E．肠套叠
相似考题
参考答案和解析
正确答案：D
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第1题：
男性，10岁，腹痛1天，伴恶心、呕吐、稀便2次，T38℃，右下腹肌紧张，有明显压痛，白细胞15×109/L。最恰当的治疗是
A．给予镇静剂
B．给予解痉剂，服用肠道抗生素
C．输入广谱抗生素观察
D．急症手术
正确答案：D
解析：本例诊断为小儿急性阑尾炎，应急症手术治疗(行阑尾切除)。 -
第2题：
45岁，上腹痛一天伴恶心呕吐，2小时前出现金腹痛。右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×109/L，应诊断为（ ）。
正确答案：D
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第3题：
男性，10岁,腹痛1天,伴恶心、呕吐、稀便2次，138℃，右下腹肌紧张,有明显压痛，白细胞15x109/L。最恰当的治疗是
A.给予镇静剂 B.给予解痉剂，服用肠道抗生素
C.输入广谱抗生素观察 D.急症手术答案：D解析：本例为小儿急性阑尾炎，因小儿急性阑尾炎一般病情发展快,穿孔率较高，故应早期手术治疗。 -
第4题：
女性，45岁，上腹痛一天伴恶心呕吐，2小时前出现全腹痛，右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×109/L，应诊断为（ ）。
正确答案：D
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第5题：
患者，男性，52岁，转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是A、右下腹固定压痛
B、腹胀明显
C、肠鸣音减弱或消失
D、腹肌紧张
E、移动性浊音答案：A解析：右下腹固定压痛是急性阑尾炎常见的重要体征，压痛点通常是麦氏点。