张某，女，20岁，恶心、呕吐，上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛，体温38℃，右下腹有固定压痛点，有腹肌紧张及反跳痛，白细胞15×109/L。首先考虑诊断是A:胃、二十指肠穿孔B:急性胆囊炎C:弥漫性腹膜炎D:急性化脓性胆管炎E:急性阑尾炎

题目

张某，女，20岁，恶心、呕吐，上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛，体温38℃，右下腹有固定压痛点，有腹肌紧张及反跳痛，白细胞15×109/L。首先考虑诊断是

A:胃、二十指肠穿孔

B:急性胆囊炎

C:弥漫性腹膜炎

D:急性化脓性胆管炎

E:急性阑尾炎

相似考题

1.女，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是A、发热B、白细胞升高C、脐周有压痛D、压痛固定在右下腹E、脐周与右下腹均有压痛

2.男性患者，22岁，晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物，随后出现发热，腹痛转移至右下腹。查体：体温38℃，心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑A、肾结石B、小肠疾病C、肠道寄生虫病D、肠穿孔E、急性阑尾炎

3.患者，女性，20岁。恶心，呕吐，上腹部疼痛效小时后转为右下腹痛。查体体温38℃，右下腹有固定压痛点，有腹肌紧张及反跳痛，WBC15×109／L。首先考虑诊断是A．急性阑尾炎B．急性化脓性胆管炎C．胃、十二指肠穿孔D．弥漫性腹膜炎E．急性胆囊炎

4.急性阑尾炎的典型临床表现次序通常是A、发热、恶心、上腹部疼痛B、发热、右下腹痛、恶心C、发热、食欲减退、右下腹痛D、上腹部痛、恶心、右下腹痛E、恶心、呕吐、发热、腹痛

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  • 第1题：

    女性,30岁。2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是

    A、白细胞升高

    B、发热

    C、脐周有压痛

    D、压痛固定在右下腹

    E、脐周与右下腹均有压痛


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者,女性,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体:体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC14X10⁹／L。对该患者体检重点应在()。

    A.生命体征

    B.直肠指检

    C.腹部视诊

    D.腹部叩诊

    E.腹部触诊


    正确答案：E

  • 第3题：

    男性患者，22岁，晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物，随后出现发热，腹痛转移至右下腹。查体：体温38℃，心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑

    A.肠穿孔
    B.急性阑尾炎
    C.肠道寄生虫病
    D.肾结石
    E.小肠疾病

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    张某,女,20岁。恶心、呕吐、上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛。查体:体温38℃,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛。白细胞1.5×109／L。首先考虑的诊断是()

    A、急性阑尾炎

    B、急性胆囊炎

    C、胃、十二指肠穿孔

    D、急性化脓性胆管炎

    E、弥漫性腹膜炎


    【正确答案是】A

  • 第5题：

    女性，24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院，初期为上腹痛，现右侧下腹部疼痛明显，伴有恶心、呕吐，体温38℃，既往一年前曾有类似发作，外周血WBC12×10/L。

    体格检查最可能的发现是
    A.腹部可见肠型
    B.肝浊音界消失
    C.右下腹固定压痛、反跳痛
    D.蛙状腹
    E.移动性浊音阳性

    答案：C
    解析：

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