女性，33岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最可能的诊断是A．肠结核B．阿米巴肠炎C．结肠癌D．克罗恩病E．血吸虫病

患儿有低热、盗汗等结核中毒症状。体检右下腹压痛，X线有跳跃征，最可能的诊断为肠结核。阿米巴肠炎和血吸虫病多有感染史和脓血便，结肠癌患者年龄多在40岁以上，一般无结核中毒症状，克罗恩病多无结核中毒症状。

该青年女性有结核中毒症状（低热、乏力、盗汗）伴腹泻、腹痛，查体和X线钡餐检查结果均支持肠结核，所以最可能的诊断是肠结核。其他诊断可能性均不大。

肠结核好发于回盲部，X线钡餐检查有跳跃征是肠结核的特征诊断。

1、典型克罗恩病内镜下肠黏膜为铺路石样改变（但现在由于治疗及时，很少病例会发展为典型病变，多数仅见溃疡），而肠结核为与肠纵轴垂直的溃疡（现溃疡多见，但垂直的溃疡很难分辨）。2、克罗恩病有许多肠外表现，如：口腔，食道，外阴等部位的溃疡反复发作，虹膜睫状体炎，结节性红斑，关节炎等。而肠结核则少见。3、典型克罗恩病的病理为非干酪样肉芽肿，而肠结核为干酪样坏死。4、患者有无其他部位结核病史（如肺结核常见）。5、血沉，结核菌素试验6、如仍不明确，可先行抗结核治疗后观察。