男性，52岁。心悸头晕，四肢冰凉，见宽QRS波，心动过速，心律不规则。采取最合理的治疗是A．直流电复律B．静脉注射普罗帕酮C．静脉注射利多卡因D．静脉注射普鲁卡因酰胺E．静脉注射胺碘酮
题目
男性，52岁。心悸头晕，四肢冰凉，见宽QRS波，心动过速，心律不规则。采取最合理的治疗是
A．直流电复律
B．静脉注射普罗帕酮
C．静脉注射利多卡因
D．静脉注射普鲁卡因酰胺
E．静脉注射胺碘酮
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第1题：
男性，52岁。心悸头晕，四肢冰凉，见宽QRS波，心动过速，心律不规则。采取最合理的治疗是A:直流电复律
B:静脉注射普罗帕酮
C:静脉注射利多卡因
D:静脉注射普鲁卡因酰胺
E:静脉注射胺碘酮答案：A解析：宽QRS波，心动过速，心律不规则最可能的诊断是室性心动过速。患者已经出现休克、脑供血不足的症状，应直流电复律。 -
第2题：
男，52岁。心悸头晕，四肢冰凉,见宽QRS波，心 动过速，心律不规则,采取最合理的治疗是
A.直流电复律
B.静脉注射普罗帕酮
C.静脉注射利多卡因
D.静脉注射普鲁卡因酰胺
E.静脉注射胺碘酮答案：A解析：宽QRS波，心动过速，心律不规则最可能的 诊断是室性心动过速。患者已经出现休克，脑供 血不足的症状，应直流电复律。 -
第3题：
病人主诉头晕心悸不适，心电监护显示P波消失，代之以间隔均匀、形状相似的锯齿状F波，QRS波形态正常，心室律规则。针对该病人最有效的治疗方法是A.药物治疗
B.心脏按压
C.人工呼吸
D.同步直流电复律
E.非同步直流电复律答案：D解析：根据心电图表现诊断为房扑，其最有效的终止方法为同步电复律。 -
第4题：
患者，男，52岁，突发心悸、头晕，查体：BP70/45mmHg，心电图示宽QRS波心动过速，心律稍不规则，间断可见呈窄QRS波。首选的治疗是A.静脉注射利多卡因
B.静脉注射普鲁卡因酰胺
C.直流电复律
D.静脉注射普罗帕酮
E.静脉注射胺碘酮答案：C解析：室性心动过速能导致血流动力学紊乱，必须得到及时纠正，绝大多数应入院治疗。药物治疗首选利多卡因，50～100mg稀释后缓慢静推，无效时可重复使用，起效后以1～4mg/min静滴维持，也可选用普罗帕酮75mg或胺碘酮150mg稀释后缓慢静推，并静脉点滴维持。存在明显血流动力学障碍时首选同步直流电复律，复律能量以300J为佳。同时应积极治疗基础心脏病和补充血钾。该患者BP70/45mmHg，故选C。 -
第5题：
患者主诉头晕心悸不适。心电监护显示P波消失，代之以间隔均匀、形状相似的锯齿状F波，QRS波形态正常，心室律规则。针对该患者最有效的治疗方法是A.药物治疗
B.心脏按压
C.人工呼吸
D.同步直流电复律
E.非同步直流电复律答案：D解析：根据心电图表现诊断为房扑，其最有效的终止方法为同步电复律。