原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为++++，此时应 ( )A．每1～2周减原用量的10％B．改用氮芥C．改为细胞毒药物─环磷酰胺D．用原量继续观察E．减少泼尼松用量到40mg每日，加用免疫制剂

题目

原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为++++，此时应 ( )

A．每1～2周减原用量的10％

B．改用氮芥

C．改为细胞毒药物─环磷酰胺

D．用原量继续观察

E．减少泼尼松用量到40mg每日，加用免疫制剂

相似考题

1.男性，27岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++).此时应A、改为地塞米松B、将泼尼松加量到80mg/dC、改用环磷酰胺D、减少泼尼松量到40mg/dE、用原量继续观察

2.原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为 (＋＋＋＋)，此时应A．将泼尼松加量到80mg/dB．改用地塞米松C．改用环磷酰胺D．用原量继续观察E．减少泼尼松用量到40 mg/d，加用免疫抑制药

3.原发性肾病综合征患者首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(+)，此时的治疗应A．减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂B．改用环磷酰胺C．用原量继续观察D．将泼尼松加量到80mg/dE．改为地塞米松

4.原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，三周后尿蛋白仍为(++++)，此时应A、改用地塞米松B、将泼尼松加量到80mg/dC、改用环磷酰胺D、用原量继续观察E、减少泼尼松用量到40mg/d，加用免疫抑制剂

更多“原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为＋＋＋＋,此时应 ( )A.每1~2 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(+)。此时应

    A:改为地塞米松
    B:将泼尼松加量到80mg/d
    C:改用环磷酰胺
    D:用原量继续观察
    E:减少泼尼松量到40mg／d，加用免疫抑制剂

    答案：D
    解析：
    肾病综合征应以保护肾功能，减缓肾功能恶化程度为目的。采用的治疗原则为对症治疗、病因治疗、积极预防和治疗并发症。糖皮质激素应用原则为：起始足量，泼尼松1mg/(kg.d)，口服8周，必要时可延长至12周；缓慢减药，足量治疗后每1～2周减用量的10%，当减至20mg／d时症状易反复，应更加缓慢减量；长期维持，最后以最小有效剂量(10mg/d)再维持半年左右。

  • 第2题：

    原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，三周后尿蛋白仍为++++，此时应

    A.改用地塞米松
    B.将泼尼松加量到80mg每旧
    C.改为环磷酰胺
    D.用原量继续观察
    E.减少泼尼松用量到40mg每日，加用免疫制剂

    答案：D
    解析：
    原发性肾病综合征患者肾上腺皮质激素治疗的原则是起始用量要足、减撤药要慢、维持用药要久，一般开始足量应给8-12周，而本例仅给3周，故应该用原量继续观察。

  • 第3题：

    原发性肾病综合征患者首次治疗，每日用泼尼松60 mg，3周后尿蛋白仍为(+)，此时的治疗应（）
    A.减少泼尼松量到40 mg／d，加用免疫抑制剂
    B.改用环磷酰胺
    C.用原量继续观察
    D.将泼尼松加量到80mg／d
    E.改为地塞米松


    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，27岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++).此时应

    A.改为地塞米松
    B.将泼尼松加量到80mg/d
    C.改用环磷酰胺
    D.减少泼尼松量到40mg/d
    E.用原量继续观察

    答案：E
    解析：
    在使用泼尼松时，常足量起步，泼尼松1mg(kg?d)，一般采取晨起顿服，共8～12周作为诱导缓解治疗。

  • 第5题：

    女性，30岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(+)。此时应

    A:停用激素
    B:将泼尼松加量到80mg/d
    C:改用环磷酰胺
    D:用原量继续观察
    E:减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂

    答案：D
    解析：
    糖皮质激素的使用原则：①开始用量要足；常用药物是泼尼松，1mg/(kg.d)，常用量为每日40～60mg清晨顿服；②足量用药时间要够长：一般为6～8周，必要时可延长到12周；③治疗有效者要缓慢减药。此患者用药才3周，激素运用时间不够长，故维持原剂量观察。

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