初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8度，腹部无压痛，胎心率140次／分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×10／L。该患者最恰当的处理措施是A.期待疗法B.观察12小时，如仍未临产行剖宫产C.立即行剖宫产术D.不予处理，等待自然分娩E.观察12小时，如仍未临产给予引产

题目

初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8度，腹部无压痛，胎心率140次／分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×10／L。该患者最恰当的处理措施是

A.期待疗法

B.观察12小时，如仍未临产行剖宫产

C.立即行剖宫产术

D.不予处理，等待自然分娩

E.观察12小时，如仍未临产给予引产

相似考题

1.初孕妇，25岁，孕36周，LOA，有少量阴道流血，无宫缩，胎心142次／分。该孕妇最恰当的处理措施是A.期待疗法B.产钳助产C.立即人工破膜D.行剖宫产术E.静滴缩宫素

2.初孕妇，25岁。妊娠39周，阴道流液 14小时。查体：T 36.9℃，HR 92次/分，BP 110/70mmHg。腹痛无压痛，阴道间断流液，无异味。血白细胞7.9×109/L，中性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是A．等待自然分娩B．期待疗法C．观察24小时仍未临产可引产D．给予广谱抗生素E．行剖宫取胎术

3.初孕妇，26岁，妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36．8℃，腹部无压痛，胎心率140次／分，胎儿大小与实际孕周相符。血w B C 10+109／L，患者最恰当的处理措施是A.期待疗法B.观察12小时，如仍未临产行剖宫产C.立即行剖宫产D.不予处理，等待自然分娩E.观察12小时，如仍未临产给与引产

4.初孕妇，25岁，孕36周，LOA，有少量阴道流血，无宫缩，胎心l42次/分。该孕妇最恰当的处理措施是A．期待疗法B．产钳助产C．立即人工破膜D．行剖宫产术E．静滴缩宫素

参考答案和解析
正确答案：E
胎膜早破无发动分娩无胎儿窘迫，无骨盆狭窄和胎位异常应观察12小时后无发动分娩应给予引产结束分娩。
更多“ 初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8度，腹部无压痛，胎心率140次／分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×10／L。该患者最恰当的处理措施是A.期待疗法B.观察12小时，如仍”相关问题

  • 第1题：

    初产妇，25岁。妊娠39周，阴道流液14小时。查体：T37.9℃，P92次／分，BP110／70mmHg。腹部无压痛，阴道间断流液，无异味。血WBC7.9×10／L，N0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周相符。恰当的处理措施是

    A.等待自然分娩

    B.期待疗法

    C.观察24小时仍未临产可引产

    D.给予广谱抗生素

    E.行剖宫取胎术


    正确答案：C
    胎膜早破处理原则：妊娠28～35周、胎膜早破不伴感染、羊水平段3cm者可期待疗法。妊娠35周后，胎肺成熟，宫颈成熟，无禁忌证可引产。胎头高浮，胎位异常，宫颈不成熟、胎肺成熟、明显羊膜腔感染、伴有胎儿窘迫者，应在抗感染的同时行剖宫产术终止妊娠。本例已妊娠39周，阴道间断流液，但无感染征象；超声检查证实胎儿正常，因此可选择观察24小时仍未临产可引产。

  • 第2题：

    某女，32岁，孕3产0，孕39周，间断阴道流水4小时，不规律腹坠5小时。T38.0℃，P110次/mm，BP115/75mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛。入院后阴道间断流水，未闻及明显异味，血WBC18×10/L，N0.90，胎心监护胎心基线位于160～180次/min，同时各项检查证实胎儿大小与实际孕周相符，肛查宫颈展平，宫口未开。最恰当的处理是

    A.期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施
    B.观察12小时，如未临产进行引产
    C.不予处理顺其自然
    D.立即剖宫产
    E.观察12小时，如未临产行剖宫产

    答案：D
    解析：
    根据孕妇表现提示存在严重感染；同时胎心监护胎心基线位于160～180次/min ，提示胎儿宫内缺氧，应该及时剖宫产。正确答案为D

  • 第3题：

    初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8度，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×109/L。该患者最恰当的处理措施是

    A、期待疗法
    B、观察12小时，如仍未临产行剖宫产
    C、立即行剖宫产术
    D、不予处理，等待自然分娩
    E、观察12小时，如仍未临产给予引产

    答案：E
    解析：
    足月胎膜早破的处理：足月胎膜早破常是即将临产的征兆，如检查宫颈已成熟，可以进行观察，一般在破膜后12小时内自然临产。若12小时内未临产，可予以药物引产。

  • 第4题：

    某孕妇孕36周，在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140／100mmHg。检查：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心约90次／分。

    对该孕妇的正确处理是
    A.及时终止妊娠
    B.期待疗法
    C.积极降压治疗
    D.及时抑制宫缩
    E.积极补充血容量

    答案：A
    解析：
    该孕妇是在孕晚期，突然发生腹部疼痛难忍，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，可以推断其为胎盘早期剥离。及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。

  • 第5题：

    初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8℃，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×10/L。该患者最恰当的处理措施是

    A.立即行剖宫产术
    B.观察12小时，如仍未临产行剖宫产
    C.不予处理，等待自然分娩
    D.期待疗法
    E.观察12小时，如仍未临产给予引产

    答案：E
    解析：
    此病例为胎膜早破，患者妊娠38周，胎肺成熟，宫颈成熟。无明显禁忌证，观察12小时，如仍未临产给予引产。

  • 第6题：

    26岁初孕妇，妊娠36周，枕左前位，少量阴道无痛性流血，无宫缩，胎心率140次／分。本例最恰当的处理应是（）

    • A、期待疗法
    • B、药物引产
    • C、立即人工破膜
    • D、行剖宫产术
    • E、口服止血药物

    正确答案:A

  • 第7题：

    某孕妇孕36周，在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140／100mmHg。检查：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心约90次／分。对该孕妇的正确处理的一项是（）。

    • A、及时终止妊娠
    • B、期待疗法
    • C、积极降压治疗
    • D、及时抑制宫缩
    • E、积极补充血容量

    正确答案:A

  • 第8题：

    初孕妇，25岁，妊娠39周，阴道流液14小时：查体：T36.9℃，P92次/分，BP110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味，血白细胞7.9×109/L，中性0.62，超声检查正是胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是（）。

    • A、等待自然分娩
    • B、期待疗法
    • C、观察24小时仍未临产可引产
    • D、给予广谱抗生素
    • E、行剖宫取胎术

    正确答案:D

  • 第9题：

    初孕妇，25岁。妊娠39周，阴道流液14小时。查体：T36.9℃，P92次／分，BP110/70mmHg。腹部无压痛，阴道间断流液，无异味。血白细胞7.9×10/L．中性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周相符。恰当的处理措施是（）

    • A、等待自然分娩
    • B、期待疗法
    • C、观察24小时仍未临产可引产
    • D、给予广谱抗生素
    • E、行剖宫取胎术

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者30岁，孕3产0，孕37+2周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×109/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是（）
    A

    不予处理顺其自然

    B

    抗生素预防感染，观察12小时，抗生素预防感染，如未临产进行引产

    C

    期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施

    D

    立即剖宫产

    E

    观察24小时，如未临产行剖宫产


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8℃，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC 10×109/L。该患者最恰当的处理措施是（　　）。
    A

    期待疗法

    B

    观察12小时，如仍未临产行剖宫产

    C

    立即行剖宫产术

    D

    不予处理，等待自然分娩

    E

    观察12小时，如仍未临产给予引产


    正确答案： D
    解析：
    该患者为胎膜早破，患者妊娠38周，胎肺成熟，宫颈成熟。无明显禁忌证，观察12小时，如仍未临产给予引产。

  • 第12题：

    单选题
    女性，30岁，孕3产0，孕37周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×10g/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是（）
    A

    不予处理顺其自然

    B

    抗生素预防感染，观察12小时，如未临产进行引产

    C

    期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施

    D

    立即剖宫产

    E

    观察24小时，如未临产行剖宫产


    正确答案： D
    解析： 破膜12小时以上者应预防性使用抗生素，因多数医疗单位对亚临床感染难以及时诊断。

  • 第13题：

    初孕妇，25岁。妊娠39周，阴道流液14小时。查体：T 36.9℃，心率92次／分，血压110／70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味。血白细胞7.9×l09/L，中性0. 62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是

    A.等待自然分娩

    B.期待疗法

    C.观察12小时仍未临产可引产

    D.给予广谱抗生素

    E.行剖官产


    正确答案：C
    此题考的是胎膜早破的处理。(1)应住院待产，注意胎心变化，未衔接者应绝对卧床，左侧卧位，防止脐带脱垂。(2)有羊膜炎者应及早结束分娩，不考虑孕龄，妊娠近足月或感染明显，应剖宫产。(3)未临产又无感染征象，胎儿已达孕37周，估计胎儿体重已达2500g者，观察12～18小时，若产程仍未发动，开始引产或行剖宫产。(4)孕龄未达37周，无产兆，无感染征象者，应严密观察，争取适当延长孕龄。(5)妊娠不足月，产程已发动，头先露者，尽可能经阴道分娩。(6)妊娠不足月，孕龄超过30周，臀位已临产者，应行剖宫产。(7)胎膜破裂超过12小时，应常规使用抗生素预防感染。

  • 第14题：

    初孕妇，25岁。妊娠39周，阴道流液14 小时。查体:T 36. 9°C，心率92次/分，血 压110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断 流液，无异味。血白细胞7. 9X10VL，中 性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大 小与实际孕周符合。恰当的处理措施是
    A.等待自然分娩
    B.期待疗法
    C.观察12小时仍未临产可引产
    D.给予广谱抗生素
    E.行剖宫产


    答案：C
    解析：
    此题考的是胎膜早破的处理。（1)应住院待产，注意胎心变化，未街接者应绝对卧床，左侧卧位， 防止脐帶脱垂。（2)有羊膜炎者应及早结束分娩，不考虑孕龄，妊娘近足月或感染明显，应剖宫产。（3)未 临产又无感染征象，胎儿已达孕37周，估计胎儿体重已达2500g者，观察12?18小时，若产程仍未发动，开始引产或行剖宫产。（4)孕龄未达37周，无产兆，无感染征象者，应严密观察，争取适当延长孕龄。 (5)?娘不足月，产程已发动，头先露者，尽可能经阴道分娩。（6)妊娘不足月，孕龄超过30周，臀位已临产 者，应行剖宫产。（7)胎膜破裂超过12小时，应常规使用抗生素预防感染。

  • 第15题：

    初孕妇，25岁，妊娠39周，阴道流液14小时：查体：T36.9℃，P92次/分，BP110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味，血白细胞7.9×10/L，中性0.62，超声检查正是胎儿
    存活，胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是

    A.等待自然分娩
    B.期待疗法
    C.观察24小时仍未临产可引产
    D.给予广谱抗生素
    E.行剖宫取胎术

    答案：D
    解析：
    胎膜早破的处理原则为：妊娠28～35周、胎膜早破不伴感染、羊水平段这3cm者可期待疗法。妊娠35周后，胎肺成熟，宫颈成熟，无禁忌证可引产。胎头高浮，胎位异常，宫颈不成熟，胎肺成熟，明显羊膜腔感染伴有胎儿窘迫者，应在抗感染的同时行剖宫产术终止妊娠。本例已妊娠39周，阴道流液14小时，破膜12小时常规应用抗生素。故选D。

  • 第16题：

    初孕妇，25岁。妊娠39周，阴道流液14小时。查体：T36.9℃，R92次/分，BP110/70mmHg腹部无压痛，阴道间断流液，无异味。血白细胞7.9×10/L，中性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周相符。恰当的处理措施是

    A.等待自然分娩
    B.期待疗法
    C.观察24小时仍未临产可引产
    D.给予广谱抗生素
    E.行剖宫取胎术

    答案：D
    解析：
    胎膜早破超过12小时，应及时给以广谱抗生素。

    【该题针对“胎膜早破.”知识点进行考核】

  • 第17题：

    女性，30岁，孕3产0，孕37周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×10g/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是

    A.不予处理顺其自然
    B.抗生素预防感染，观察12小时，如未临产进行引产
    C.期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施
    D.立即剖宫产
    E.观察24小时，如未临产行剖宫产

    答案：B
    解析：
    破膜12小时以上者应预防性使用抗生素，因多数医疗单位对亚临床感染难以及时诊断。

  • 第18题：

    患者，女性，25岁。初孕，妊娠36周，枕左前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心率136次/分。最恰当的处理方法是（）。

    • A、期待疗法
    • B、缩宫素静脉滴注引产
    • C、立即行人工破膜
    • D、立即静脉滴注止血药物
    • E、行剖宫产术

    正确答案:A

  • 第19题：

    初孕妇，25岁，妊娠39周，阴道流液14小时：查体：T36.9℃，P92次/分，BP110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味，血白细胞7.9×10/L，中性0.62，超声检查正是胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是（）

    • A、等待自然分娩
    • B、期待疗法
    • C、观察24小时仍未临产可引产
    • D、给予广谱抗生素
    • E、行剖宫取胎术

    正确答案:D

  • 第20题：

    初孕妇，25岁。妊娠32周，阴道流液10小时。查体：T36.9℃，P92次/分，BP110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味。血白细胞7.9×109/L，中性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。最恰当的处理措施是（）

    • A、引产
    • B、期待疗法
    • C、观察24小时仍未临产可行剖宫产术
    • D、给予广谱抗生素
    • E、行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第21题：

    患者30岁，孕3产0，孕37周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×109/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是（）

    • A、不予处理顺其自然
    • B、抗生素预防感染，观察12小时，抗生素预防感染，如未临产进行引产
    • C、期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施
    • D、立即剖宫产
    • E、观察24小时，如未临产行剖宫产

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    某孕妇，孕36周，在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心约90次／分。对该孕妇的正确处理是（）。
    A

    及时终止妊娠

    B

    期待疗法

    C

    积极降压治疗

    D

    及时抑制宫缩

    E

    积极补充血容量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8度，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×109/L。该患者最恰当的处理措施是（）
    A

    期待疗法

    B

    观察12小时，如仍未临产行剖宫产

    C

    立即行剖宫产术

    D

    不予处理，等待自然分娩

    E

    观察12小时，如仍未临产给予引产


    正确答案： E
    解析： 该病人出现胎膜早破，胎儿情况良好，此时应注意观察12小时，如果未临产，可进行引产。

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