男性，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mm01／L。尿白蛋白排泄率为240mg／24A.LDL．胆固醇5．08mmoFL。查体：BP l60／95mmH9，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是B.使用胰岛素控制血糖C.口服ACE抑制药D.口服氢氯噻嗪E.限制蛋白摄入量F.治疗高脂血症

题目

男性，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mm01／L。尿白蛋白排泄率为240mg／24

A.LDL．胆固醇5．08mmoFL。查体：BP l60／95mmH9，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是

B.使用胰岛素控制血糖

C.口服ACE抑制药

D.口服氢氯噻嗪

E.限制蛋白摄入量

F.治疗高脂血症

相似考题

1.女性，35岁。已婚，未育。糖尿病病史5年。已停经56天，检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L。A.胰岛素治疗B.二甲双胍口服C.格列齐特（达美康）口服D.单纯饮食控制E.格列齐特（达美康）加二甲双胍口服

2.患者男，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mmol/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL-胆固醇5.08mmol/L。查体：BP160/95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是A、口服氢氯噻嗪B、口服ACE抑制药类C、使用胰岛素控制血糖D、限制蛋白摄入量E、治疗高脂血症

3.男性，42岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病。应检查A、糖化血红蛋白B、24小时尿糖定量C、餐后2小时血糖D、复查空腹血糖E、口服葡萄糖耐量试验

4.男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步诊断A、2型糖尿病B、2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅱ期C、2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期D、2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅳ期E、2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅴ期

更多“男性,72岁。糖尿病史15年,长期口服二甲双胍,空腹血糖维持在7~9mm01／L。尿白蛋白排泄率为240mg／24A. ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。为明确诊断，此时患者应做的检查是A、择日再做1次空腹血糖检查

    B、监测餐后2小时血糖

    C、做口服糖耐量试验

    D、检测糖化血红蛋白

    E、检测尿常规

    经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖12.0mmol／L，该患者最佳的诊断为A、1型糖尿病

    B、2型糖尿病

    C、血糖异常

    D、糖耐量异常

    E、空腹血糖异常

    该患者最佳的首选治疗方案为A、口服磺脲类药物

    B、口服二甲双胍

    C、减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖

    D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸

    E、减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C

  • 第2题：

    男性，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mmol／L。尿白蛋白排泄率为240mg／24h。LDL-胆固醇5.08mmol／L。查体：BP160／95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是

    A.使用胰岛素控制血糖

    B.口服ACE抑制药

    C.口服氢氯噻嗪

    D.限制蛋白摄入量

    E.治疗高脂血症


    正确答案：C
    该患者空腹血糖维持在7～9mmol／L；尿白蛋白排泄率为240mg／24h，属于糖尿病肾病第Ⅱ期；LDL-C为5.08mmol／L，是升高的（正常参考值2.7～3.2mmol／L）；血压也是升高的（糖尿病患者血压应控制在130／80mmHg以下）：患者同时伴有双下肢轻度可凹性水肿。因此患者应使用胰岛素控制血糖，积极治疗高脂血症，并服用对于血脂影响小的ACEI类降压药控制血压。糖尿病肾病时，早期即应减少蛋白质的摄入。患者不宜使用口服噻嗪类利尿药，因为噻嗪类利尿药可降低胰岛素的敏感性。

  • 第3题：

    男性患者，45岁，身高4325px，体重90kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，其余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖12.0mmol／L该患者的最佳诊断为

    A.2型糖尿病
    B.1型糖尿病
    C.血糖异常
    D.糖耐量异常
    E.空腹血糖异常

    答案：A
    解析：
    根据该患者的既往病史如年龄、家族性糖尿病病史、血糖情况可诊断为2型糖尿病。

  • 第4题：

    女性患者，45岁，身高168cm，体重75kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L。该患者最佳的首选治疗方案为（）

    • A、口服磺脲类药物
    • B、口服二甲双胍
    • C、减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖
    • D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸
    • E、减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，45岁。轻度口干，多饮2月，伴轻度多尿，胃纳亢进明显。身高175cm，体重85kg空腹血糖8.7mmol/L，餐后2小时血糖13.1mmol/L（）。

    • A、胰岛素治疗
    • B、二甲双胍口服
    • C、格列齐特（达美康）口服
    • D、单纯饮食控制
    • E、格列齐特（达美康）加二甲双胍口服

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，60岁，体型肥胖，因“多饮、多食、多尿1月余”来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6．5mmol／L。既往有高血压病史5年。若口服葡萄糖耐量试验2小时血糖13．5mmol／L，本例最可能的诊断为（）

    • A、1型糖尿病
    • B、2型糖尿病
    • C、糖尿病倾向
    • D、糖耐量异常
    • E、继发性糖尿病

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L。该患者尿白蛋白排泄率为190μg／min，下列正确的是（）。
    A

    患者为糖尿病早期肾病

    B

    患者为糖尿病临床肾病

    C

    患者24小时尿白蛋白可能大于300mg

    D

    患者24小时尿蛋白可能大于0.5g

    E

    患者肾小球滤过率下降


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，35岁。已婚，未育。糖尿病病史5年。已停经56天，检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L（）。
    A

    胰岛素治疗

    B

    二甲双胍口服

    C

    格列齐特（达美康）口服

    D

    单纯饮食控制

    E

    格列齐特（达美康）加二甲双胍口服


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，45岁。轻度口干，多饮2月，伴轻度多尿，胃纳亢进明显。身高175cm，体重85kg空腹血糖8．7mmoL／L，餐后2小时血糖13．1mmol／L。

    A.胰岛素治疗

    B.二甲双胍口服

    C.格列齐特(达美康)口服

    D.单纯饮食控制

    E.格列齐特(达美康)加二甲双胍口服 下列糖尿病病人最佳治疗选择是：


    正确答案：B

  • 第10题：

    患者男，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mmol/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL-胆固醇5.08mmol/L。查体：BP160/95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是

    A.口服氢氯噻嗪
    B.口服ACE抑制药类
    C.使用胰岛素控制血糖
    D.限制蛋白摄入量
    E.治疗高脂血症

    答案：A
    解析：
    本题中患者为糖尿病，且已有肾损害，氨氯噻嗪是主要抑制髓袢升支皮质部对Na和Cl的重吸收，使肾脏对氯化钠的排泄增加而产生利尿作用，加重肾脏负担，并干扰糖、脂代谢，故本题错误治疗是A。其余选项说法都是对的。

  • 第11题：

    男性，82岁。体型较消瘦，3个月前口服葡萄糖耐量试验诊为糖尿病，平时空腹血糖6.5? 7. 2mmol/L，餐后2小时血糖12?14mmol/L，有冠心病心衰病史10年，结肠癌术后5年。为控制血糖，应首选的药物是
    A. 二甲双胍 B.阿卡波糖 C.胰岛素 D.那格列奈


    答案：D
    解析：
    该老年男性患者最近新诊断糖尿病，考虑为2型糖尿病，体型较消瘦，空腹血糖基本正常，主要以餐后血糖增高为主，应首选的药物是那格列奈，该药作用于胰岛β细胞上的KATP，是一类快速作用的胰岛素促分泌剂，较适用于以餐后血糖增高为主的老年2型糖尿病患者，低血糖的发生率低。该患者尚无使用胰岛素的指征；阿卡波糖虽然也是适用于餐后血糖增高为主者，但其消化道的不良反应较大；二甲双胍通常不用于体型较消瘦的患者。

  • 第12题：

    女性，35岁。已婚，未育。糖尿病病史5年。已停经56天，检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L（）。

    • A、胰岛素治疗
    • B、二甲双胍口服
    • C、格列齐特（达美康）口服
    • D、单纯饮食控制
    • E、格列齐特（达美康）加二甲双胍口服

    正确答案:A

  • 第13题：

    女性，56岁，口服糖耐量试验，空腹血糖6.0mmol/L，2h血糖8.6mol/L，诊断为（） 

    • A、2型糖尿病
    • B、1型糖尿病
    • C、空腹血糖损害
    • D、糖耐量异常
    • E、正常血糖

    正确答案:D

  • 第14题：

    配伍题
    下列糖尿病患者首选治疗选择是： 患者，女，30岁。已婚未育。糖尿病病史7年。已停经56天，检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L（　）|患者，男，45岁。轻度口干，多饮2个月，轻度多尿，胃纳亢进明显。身高175cm，体重85kg。空腹血糖8.7mmol/L。餐后2h血糖13.1mmol/L（　）
    A

    胰岛素治疗

    B

    二甲双胍口服

    C

    格列齐特口服

    D

    饮食控制+体育锻炼，不需要使用药物

    E

    格列齐特(达美康)加二甲双胍口服


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    配伍题
    下列糖尿病患者最佳治疗选择是： 糖尿病史10年，长期应用磺脲类和双胍类药物治疗，空腹血糖持续大于11.0mmol/L，治疗方案应采用（　）|2型糖尿病10年，空腹血糖为21.0mmol/L，血酮阳性，治疗方案应采用（　）|确诊2型糖尿病2天，空腹血糖为9.0mmol/L，体型肥胖，治疗方案应采用（　）|2型糖尿病，目前口服磺脲类降糖药治疗，空腹血糖为6.0mmol/L，餐后血糖为11mmol/L，可加用哪个药物（　）|糖尿病史10年，体型肥胖，长期应用磺脲类降糖药治疗，空腹血糖持续大于11.0mmol/L，治疗方案应采用（　）
    A

    皮下胰岛素治疗

    B

    二甲双胍口服

    C

    静脉胰岛素治疗

    D

    拜唐苹口服

    E

    胰岛素治疗加二甲双胍口服


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    对于糖尿病肾病患者，微量白蛋白尿定义为（）。
    A

    尿白蛋白20～200ug/min

    B

    尿白蛋白排泄率＞30ug/min

    C

    尿白蛋白排泄率＞300ug/min

    D

    尿白蛋白排泄率30～300ug/min

    E

    尿白蛋白排泄率＞200ug/min


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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