男性，18岁，既往健康，突发心悸1h，心率180／min，心律规整，无杂音，心界正常，首选措施A.毛花甘C静脉注射B.普萘洛尔静注C.维拉帕米静注D.甲氧胺静注E.刺激迷走神经方法

题目

男性，18岁，既往健康，突发心悸1h，心率180／min，心律规整，无杂音，心界正常，首选措施

A.毛花甘C静脉注射

B.普萘洛尔静注

C.维拉帕米静注

D.甲氧胺静注

E.刺激迷走神经方法

相似考题

1.男性，35岁。反复心悸、胸闷4小时入院。既往心电图示QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常。入院查血压140/80mmHg，心率180/分钟。患者首选的药物治疗是A、静脉注射腺苷B、口服地高辛C、静脉注射阿托品D、暂不进行处理E、静脉注射毛花苷C

2.患者，女，30岁、心悸气促已10年，3h前心悸加重，不能平卧。检查：心界向左下扩大，HR 180/min，心律失常，P 68/min，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝于肋下5cm，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，对于此例，下例药物中应首选A．普萘洛尔静脉注射B．地高辛口服C．毛花苷C静脉注射D．间羟胺静脉注射E．吗啡皮下注射

3.患者男，21岁。既往健康，突然发作心悸半小时，心率190次/分，心律齐，未闻及杂音。首选的治疗措施是A、静推毛花苷丙B、静滴普罗帕酮C、口服美托洛尔D、静滴维拉帕米E、刺激迷走神经

4.女性，30岁。心悸气促已10年，3小时前心悸加重，不能平卧。检查：心界向左下扩大，心率180次/分，心律不齐，脉率68次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝脏于肋下5厘米，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。对于此例，下列药物中应首选A、普萘洛尔静脉注射B、地高辛口服C、毛花苷C静脉注射D、间羟胺静脉注射E、吗啡皮下注射

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  • 第1题：

    某女，30岁，心悸气促10年，加重不能平卧3h。检查心界向左扩大，心率100次/min，心律不齐，心尖区闻及收缩期杂音和舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此病例应首选（ ）

    A．阿拉明

    B．多巴胺

    C．硝酸甘油

    D．多巴酚丁胺

    E．毛花甙丙静脉注射


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者男性，20岁。有哮喘史，半小时前突发心悸，心率180次／分，律齐，无杂音，胸透正常，心电图为阵发性室上性心动过速，治疗首选

    A.普萘洛尔静注
    B.氨茶碱静注
    C.维拉帕米静注
    D.利多卡因静注
    E.美西律静注

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：60/30mmHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图25-7。

    建议首选的处理方法
    A.同步直流电复律
    B.应用毛花苷丙静注
    C.静注维拉帕米
    D.非同步直流电复律
    E.应用升压药物

    答案：A
    解析：
    2.该ECG见QRS波群宽大畸形，节律绝对不整齐，无明确的P波，故初步诊断为房颤心律，QRS波群宽大畸形的原因可能有旁道前传、束支传导阻滞及室内差异性传导几种情况，考虑本患者既往心电图提示为A型预激综合征，且心动过速时心电图的QRS波群方向与预激波方向相同，本图心室率极快，可见δ波，提示为旁道前传，如房颤通过房室结下传，由于在房室结内发生隐匿性传导，心室率一般不会如此之快。由于心动过速时心室率极快，患者血压60/30mmHg，提示血流动力学不稳定，这种情况下可能演变为室颤而出现阿-斯综合征，必须做紧急处理，首选同步直流电复律，而静注毛花苷丙或维拉帕米有缩短旁道不应期而进一步加快心室率的可能，一般宽QRS搏心动过速时应慎用。预激综合征患者旁道前传不应期一般较长，长于房室结不应期，而少数患者旁道不应期很短，房颤时可从旁道前传而引起极快的心室率，并容易引起室颤，临床应引起注意。一般房颤时伴有宽大QRS波，心室率>200次/分时应考虑旁道前传的可能。

  • 第4题：

    女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180／min，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做

    A.心脏X线检查
    B.心电图检查
    C.超声心动图检查
    D.T、T检查
    E.心向量图检查

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男性，18岁，既往健康，突发心悸1小时，心率180次／分，心律规整，无杂音，心界正常，首选（）。

    • A、普萘洛尔静脉滴注
    • B、毛花苷C静脉滴注
    • C、维拉帕米静脉滴注
    • D、甲氧胺静脉滴注
    • E、刺激迷走神经方法

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，20岁。有哮喘史，半小时前突发心悸，心率180次/分，律齐，无杂音，胸透正常，心电图为阵发性室上性心动过速，治疗首选药物是（　　）。
    A

    利多卡因静注

    B

    普萘洛尔静注

    C

    维拉帕米静注

    D

    氨茶碱静注

    E

    美西律静注


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，18岁，既往体健，突发心悸半小时，心率180/min，心律规整，心音正常，首选措施是（）
    A

    静注毛花苷C

    B

    静注胺碘酮

    C

    静注维拉帕米

    D

    静注普罗帕酮

    E

    刺激迷走神经法


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，男，18岁。既往健康，突发心悸1小时，心率180次／分，心律规整，无杂音，心界正常，首选措施

    A.毛花苷C（西地兰）静脉注射

    B.心得安静脉注射

    C.维拉帕米（异搏定）静脉注射

    D.甲氧明（甲氧胺）静脉注射

    E.刺激迷走神经


    正确答案：E

  • 第9题：

    患者男，21岁。既往健康，突然发作心悸半小时，心率190次/分，心律齐，未闻及杂音。首选的治疗措施是

    A.静推毛花苷丙
    B.静滴普罗帕酮
    C.口服美托洛尔
    D.静滴维拉帕米
    E.刺激迷走神经

    答案：E
    解析：
    既往健康的年轻患者，突发突止的心悸，发作时心率190次/分，考虑阵发性室上性心动过速的可能性很大，治疗方法首选刺激迷走神经。

  • 第10题：

    男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／min，心律齐，血压正常

    若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你采取何种较简便有效的措施
    A.刺激呕吐反射或嘱屏气
    B.静脉推注毛花苷C(西地兰)
    C.静脉推注去氧肾上腺素（新福林）
    D.静脉推注利多卡因
    E.口服阿托品

    答案：A
    解析：
    1.考点：心律失常的诊断；精析：阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。发作时心率突然增快在160～300次／分之间，一次发作可持续数秒钟至数日，发作停止时心率突然减慢，恢复正常。窦性心动过速一般不超过180次／分。患者心律齐可以排除D，血压正常可以排除C、E。故本题选B。避错：部分考生易错选A。因为窦性心动过速的成人窦性心律100～150次／分，偶有高达200次／分，但其血压不正常故不应选择A。

  • 第11题：

    男性，18岁，既往体健，突发心悸半小时，心率180/min，心律规整，心音正常，首选措施是（）

    • A、静注毛花苷C
    • B、静注胺碘酮
    • C、静注维拉帕米
    • D、静注普罗帕酮
    • E、刺激迷走神经法

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    患者男，21岁。既往健康，突然发作心悸半小时，心率190次/分，心律齐，未闻及杂音。首选的治疗措施是
    A

    静推毛花苷丙

    B

    静滴普罗帕酮

    C

    口服美托洛尔

    D

    静滴维拉帕米

    E

    刺激迷走神经


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    单选题
    男性，18岁，既往健康，突发心悸1小时，心率180次／分，心律规整，无杂音，心界正常，首选（）
    A

    普萘洛尔静脉滴注

    B

    毛花苷C静脉滴注

    C

    维拉帕米静脉滴注

    D

    甲氧胺静脉滴注

    E

    刺激迷走神经方法


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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