63岁女性，绝经15年，腹胀消瘦2个月，妇检：腹水征(+)，子宫萎缩，盆腔大量肿块，不规则，并可在腹部扪及。抽出腹水呈淡血性，病理检查见瘤细胞。最可能的诊断是A．宫颈癌B．内膜癌C．卵巢囊腺瘤D．卵巢癌E．胃癌
题目
63岁女性，绝经15年，腹胀消瘦2个月，妇检：腹水征(+)，子宫萎缩，盆腔大量肿块，不规则，并可在腹部扪及。抽出腹水呈淡血性，病理检查见瘤细胞。最可能的诊断是
A．宫颈癌
B．内膜癌
C．卵巢囊腺瘤
D．卵巢癌
E．胃癌
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第1题：
共用题干
女性，42岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2个月，腹胀2周就诊。消瘦，腹部移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大，右侧是12cm*8cm*6cm不规则肿块，活动尚可，后穹隆扪及少许结节，质硬。最可能的诊断是
A:盆腹腔结核
B:子宫内膜异位症
C:慢性盆腔炎
D:卵巢癌盆腔转移
E:晚期胃癌答案：D解析：血清CA125作为肿瘤标志物可出现于上皮性卵巢癌、胃肠肿瘤及子宫内膜异位症患者中，患者发现下腹包块2个月，腹胀2周说明肿块生长迅速。妇科检查：子宫大小正常，右侧是12cm*8cm*6cm不规则肿块，后穹隆扪及少许结节质硬，考虑右侧卵巢恶性肿瘤合并盆腔种植性转移，对患者血清进行CA125测定可作为诊断依据。应行腹水细胞学检查确诊。 -
第2题：
卵巢恶性肿瘤的主要临床症状是A、腹痛、腹胀、腹水
B、腹胀、下腹部肿块、腹水
C、腹水、低热、消瘦
D、下腹部肿块、低热、消瘦
E、腹胀、腹水、消瘦答案：B解析：卵巢恶性肿瘤早期常无症状，不易被发现，可在妇科检查时偶然发现。主要表现为腹胀、下腹部肿块以及腹水。 -
第3题：
患者，女性，42岁，因消瘦乏力、下腹部发现包块2月，腹胀2周就诊。消瘦，腹部移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大，右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块，可活动，后穹隆扪及少许结节质硬。最可能的诊断是
A.盆腹腔结核
B.子宫内膜异位症
C.慢性盆腔炎
D.卵巢癌盆腹腔转移
E.晚期胃癌答案：D解析：(1)卵巢癌特异性血清学指标明显升高。 -
第4题：
共用题干
女性，42岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2个月，腹胀2周就诊。消瘦，腹部移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大，右侧是12cm*8cm*6cm不规则肿块，活动尚可，后穹隆扪及少许结节，质硬。首选辅助检查方法是
A:X线胸片检查
B:血雌激素水平检查
C:血清CA125检测
D:胃镜检查
E:结核菌素试验答案：C解析：血清CA125作为肿瘤标志物可出现于上皮性卵巢癌、胃肠肿瘤及子宫内膜异位症患者中，患者发现下腹包块2个月，腹胀2周说明肿块生长迅速。妇科检查：子宫大小正常，右侧是12cm*8cm*6cm不规则肿块，后穹隆扪及少许结节质硬，考虑右侧卵巢恶性肿瘤合并盆腔种植性转移，对患者血清进行CA125测定可作为诊断依据。应行腹水细胞学检查确诊。 -
第5题：
卵巢恶性肿瘤的主要临床症状是A.腹胀、下腹部肿块、腹水
B.腹痛、腹胀、腹水
C.腹水、低热、消瘦
D.下腹部肿块、低热、消瘦
E.腹胀、腹水、消瘦答案：A解析：卵巢恶性肿瘤早期常无症状，不易被发现，可在妇科检查时偶然发现，约2/3的卵巢癌就诊时已属于晚期。无特异症状，主要表现为腹胀、下腹部肿块以及腹水。症状的轻重取决于：①肿瘤的大小、位置、侵犯邻近器官的程度；②肿瘤的组织类型、生长速度；③有无并发症如扭转、破裂、感染。