某25岁初产妇，孕39周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体；血压95/56mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开大2cm，S+1。最恰当的处理是A．静点缩宫素B．立即剖宫产C．头皮钳牵引D．抗凝止血E．肌注哌替啶

题目

某25岁初产妇，孕39周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体；血压95/56mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开大2cm，S+1。最恰当的处理是

A．静点缩宫素

B．立即剖宫产

C．头皮钳牵引

D．抗凝止血

E．肌注哌替啶

相似考题

1.29岁初产妇，妊娠37周，为羊水过多患者，规律宫缩9小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，查血压120/8.0kPa(90/60mmHg)，脉搏110次／分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心、胎位不清，宫口开2cm，S=+1，该例病人最适当的处理是A、静滴催产素B、头皮钳牵引C、立即行剖宫产D、肌注哌替啶E、期待疗法

2.某初产妇，孕37周，为羊水过多患者，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，查：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开2cm，S+1。该例病人最恰当的处理是( )A.静滴催产素B.头皮钳牵引C.立即行剖宫产D.给抗凝药物E.肌注度冷丁

3.女 22 岁,初产妇。孕 41 周,规律宫缩 8 小时后宫口开大 8cm,自然破膜,破膜后突然呼吸困难,发绀、血压下降。最可能的诊断是()A.子宮破裂B.胎膜破裂C.胎盘早剥D.羊水栓塞E.前罝胎盘

4.某初产妇，孕36周，子痫前期，患者突发腹痛，4h后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开大2Cm，头先露，你认为最恰当的处理是A．人工破膜后药物引产B．宫口开全后引穿颅术C．注射哌替啶调整宫缩D．急症剖宫产术E．滴注缩宫素

更多“某25岁初产妇,孕39周,羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,阴道少量流血,查体;血压95／56 ”相关问题

  • 第1题：

    25岁初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20～25秒／(6~7)分钟，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，S=-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确

    A、静点催产素

    B、人工破膜

    C、人工破膜后静点催产素

    D、剖宫产

    E、顺其自然


    参考答案：D

  • 第2题：

    初孕妇，孕37周，为羊水过多患者，规律宫缩10h，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道出血，查：血压12．0／8．0kPa(90／60mmHg)，脉搏110／min，宫底剑突下一横指，有压痛，胎心胎位不清，宫口开2cm，先露S+10该例病人最恰当的处理是

    A.头皮钳牵引

    B.静脉滴注缩宫素

    C.B超

    D.给抗凝药物

    E.肌内注射哌替啶


    正确答案：C
    略

  • 第3题：

    某初产妇，妊娠37周，为羊水过多患者，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，查血压12．0／8.0kPa(90／60mmHg)，脉搏110次／分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开2cm，S+1，该例病人最适当的处理是

    A.静滴催产素
    B.头皮钳牵引
    C.立即行剖宫产
    D.肌注哌替啶
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：
    这是一道理解运用题，考核学生对胎盘早剥的诊断及处理的掌握。常见错误为选D，可能是由于误诊为先兆子宫破裂所致。要点：①做出正确诊断。该例病人为羊水过多，破膜后突然剧烈腹痛，这是胎盘早剥的常见病因，另外，宫底剑突下一横指，宫底上升，且有压痛，加之胎心胎位不清均支持胎盘早剥的诊断；②胎盘早剥的病人确诊后若短时期内不能自然分娩，应选择剖宫产结束分娩。该例初产妇，宫口仅开大2cm，短时内很难经阴道分娩，应尽快剖宫产。

  • 第4题：

    25岁初产妇，现妊娠35周，产前检查发现宫高39cm，腹围108cm，腹壁皮肤张力较大，胎位不清，胎心遥远。

    人工破膜时哪项处理不当？

    A、破膜放羊水过程中要注意血压、脉搏和阴道流血情况
    B、放羊水后腹部放置沙袋以防休克
    C、采用低位破膜
    D、采用高位破膜
    E、使羊水缓慢流出

    答案：C
    解析：
    低位破膜就是在胎膜下半部分破了，羊水会一下流出很多，但随着胎儿的自己挪动，有可能会把破的洞堵上，低位破膜一般用于很快就要临产的患者。

  • 第5题：

    35岁初产妇，孕42周。枕左前（LOA），临产4小时，宫缩50秒/3～5分，破膜羊水Ⅱ度污染，胎心率100次/分，诊断疾病的依据除外（）

    • A、妊娠42周
    • B、破膜羊水Ⅱ度污染
    • C、胎心率100次/分
    • D、宫缩50秒/3～5分
    • E、初产妇

    正确答案:E

  • 第6题：

    初产妇，妊娠37+周，B超示羊水过多。规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血。查体：BP90/60mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下一横指，有压痛，胎心、胎位不清，宫口开2cm，头S+1。该例患者最恰当的处理是（）

    • A、催产素静滴
    • B、头皮钳牵引术
    • C、立即剖宫产
    • D、给抗凝药物
    • E、肌注度冷丁

    正确答案:C

  • 第7题：

    孕36周，血压130／90mmHg，尿蛋白（+），规律宫缩，强度中等，阴道少量流血，估计胎儿体重2800g，B超检查怀疑胎盘早剥，首选的处理（）

    • A、人工破膜术
    • B、立即剖宫产
    • C、缩宫素静脉滴注
    • D、等待自然分娩
    • E、硫酸镁静脉滴注

    正确答案:B

  • 第8题：

    配伍题
    8岁，初产妇，孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛，进行性加重，阴道少量流血。查体：血压95／65mmHg，胎心率120次／分，估计胎儿体重2500g（）|30岁初产妇，孕39周，中度妊娠高血压疾病。因腹痛，阴道少量流血2小时入院，查体：血压80／50mmHg，胎心音不清，子宫体硬如板状，立即输血剖宫产，取出死胎。术中见子宫前壁呈紫色，注射子宫收缩剂后，子宫仍无收缩（）
    A

    输血

    B

    宫腔填塞纱布

    C

    观察

    D

    剖宫产

    E

    子宫切除对下列胎盘早剥应首选哪项治疗方案


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    初产妇，29岁，孕35周，子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg，子宫张力高，宫底剑突下2指，胎心不清。最佳处理为（）
    A

    期待治疗

    B

    阴道检查

    C

    剖宫产术

    D

    人工破膜

    E

    缩宫素引产


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    初孕妇，孕37周，为羊水过多患者。规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血。查体：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，宫底剑突下一横指，有压痛，胎心胎位不清，宫口开2cm，先露S+1。该例病人最恰当的处理是（　　）。
    A

    静脉滴注缩宫素

    B

    头皮钳牵引

    C

    B超

    D

    给抗凝药物

    E

    肌内注射哌替啶


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    23岁初孕妇，孕31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急诊入院。查体：血压75/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，大汗淋漓，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是（　）
    A

    子宫破裂

    B

    先兆早产

    C

    胎盘早剥

    D

    前置胎盘

    E

    阴道静脉破裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    某25岁初产妇，孕39周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：血压95/56mmHg脉搏120次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开大2cm，S+1。最恰当的处理是（ ）。


    正确答案：B

  • 第13题：

    经产妇，26岁，妊娠37周,晨起发现阴道流血，无明显腹痛，检查有宫缩，查体子宫大小大于孕周数,胎心存在
    本例最适合的处置措施是
    A.阴道分娩
    B.行剖宫产术
    C.引产
    D.静滴缩宫素
    E.人工破膜


    答案：B
    解析：
    患者属于II度，初产妇，应行剖宫产；I度胎盘早剥如果出现胎儿窘迫，产妇病情恶化，破膜后产程无进展者也应立即剖宫产。

  • 第14题：

    某初产妇，孕35周，先兆子痫。今晨突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1cm，头先露。

    对于该患者应立即采取的处理方法是
    A.人工破膜后，药物引产
    B.静脉点滴缩宫素
    C.注射哌替啶止痛
    D.行剖宫产术终止妊娠
    E.阴道检查

    答案：D
    解析：
    1.重度胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛，程度与胎盘后积血多少呈正相关。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，贫血程度与外出血量不符。腹部检查：子宫硬如板状，有压痛。妊娠高血压综合高征是发生胎盘早剥的常见原因之一。

    2.患者出现胎盘早剥，一旦确诊，必须及时终止妊娠。该患者重型胎盘早剥，尤其是初产妇，不能在短时间内结束分娩，应给予剖宫术。

  • 第15题：

    31岁初产妇，孕40周，肛查子宫口开全，宫缩时胎头暴露于阴道外口，宫缩间歇又缩回到阴道内。此产程正确的护理措施是（）。

    • A、协助胎盘剥离
    • B、指导产妇屏气
    • C、按摩子宫刺激宫缩
    • D、灌肠促进宫缩
    • E、人工破膜

    正确答案:B

  • 第16题：

    8岁，初产妇，孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛，进行性加重，阴道少量流血。查体：血压95／65mmHg，胎心率120次／分，估计胎儿体重2500g（）


      正确答案:D

    • 第17题：

      初产妇，29岁，孕35周，子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg，子宫张力高，宫底剑突下2指，胎心不清。最佳处理为（）

      • A、期待治疗
      • B、阴道检查
      • C、剖宫产术
      • D、人工破膜
      • E、缩宫素引产

      正确答案:C

    • 第18题：

      单选题
      某经产妇，孕37周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：血压96/60mmHg，脉搏110次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开3cm，s+1。最恰当的处理是（　）
      A

      静滴缩宫素

      B

      立即剖宫产

      C

      抗凝止血

      D

      头皮钳牵引

      E

      肌注哌替啶


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      配伍题
      孕36周，血压130/90mmHg，尿蛋白(+)，规律宫缩，强度中等，阴道少量流血，估计胎儿重2800g，B超检查怀疑胎盘早剥，首选的处理是（　）|孕34周，3小时前腹部外伤后出现持续性腹痛，并进行性加剧，阴道少量流血，检查：血压90/60mmHg，胎心120次/分，最佳处理为（　）
      A

      人工破膜术

      B

      立即剖宫产

      C

      缩宫素静脉滴注

      D

      等待自然分娩

      E

      硫酸镁静脉滴注


      正确答案： C,B
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      初孕妇，妊娠37周，为羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，查：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，宫底剑突下1横指，有压痛，胎心胎位不清，宫口开2cm。先露S+1。首先应行（　　）。
      A

      肌注哌替啶

      B

      给抗凝药物

      C

      B超检查

      D

      头皮钳牵引

      E

      静脉滴注催产素


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      患者女性，24岁。孕34周，产前检查时测血压170/110mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然剧烈腹痛，伴少量阴道流血，血压75/40mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下二横指，胎位不清。对该患者正确的处理是（）
      A

      抗休克，缩宫索引产

      B

      抗休克，等待自然分娩

      C

      人工破膜，缩宫素引产

      D

      抗休克，尽快剖宫产

      E

      应用肝素改善凝血


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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