男，48岁。左上腹部外伤3小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1℃，复查血常规提示白细胞计数明显升高，下一步治疗应选择A．大量补液B．急诊剖腹探查C．皮下注射吗啡D．腹部CT检查E．抗感染治疗后择期手术

题目

男，48岁。左上腹部外伤3小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1℃，复查血常规提示白细胞计数明显升高，下一步治疗应选择

A．大量补液

B．急诊剖腹探查

C．皮下注射吗啡

D．腹部CT检查

E．抗感染治疗后择期手术

相似考题

1.男性，48岁。左上腹部外伤3小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39．1℃，复查血常规提示白细胞计数明显升高，下一步治疗应选择A.大量补液B.急诊剖腹探查C.皮下注射吗啡D.腹部CT检查E.抗感染治疗后择期手术

2.某男，48岁。左上腹部外伤3小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。T 39.1℃，复查血常规提示白细胞计数明显升高，下一步治疗应选择 ( )A．大量补液B．急诊剖腹探查C．皮下注射吗啡D．腹部CT检查E．抗感染治疗后择期手术

3.男，48岁。左上腹部伤3小时，急诊留观时出现口渴，烦躁，左上腹疼痛加剧。体温39.1℃，复查血常规提示白细胞计数明显升高，下一步治疗应选择A．大量补液B．急诊剖腹探查C．皮下注射吗啡D．腹部CT检查E．抗感染治疗后择期手术

4.患者男，35岁。左季肋部外伤，伴左上腹持续性疼痛6小时，呼吸时左肩部疼痛；体检：腹平软，左上腹固定压痛，无反跳痛。最大可能是A.腹壁挫伤B.胰腺损伤C.脾包膜下血肿D.空腔脏器损伤E.后腹膜血肿

更多“男,48岁。左上腹部外伤3小时,急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1℃,复查血常规提示 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，16岁，6小时前被自行车撞伤左上腹部，当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛，来诊时血压75/45mmHg.(10/6kPa)，神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，移动性浊音(+)，此病人的处理不妥当的是

    A. 给予杜冷丁止痛
    B. 留院观察
    C. 静脉输液
    D. 急诊行剖腹探查手术
    E. B超检查

    答案：A
    解析：
    考虑脾破裂，止痛会掩盖症状，延误病情。

  • 第2题：

    男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。 为明确诊断，首先要做的检查是（　）

    • A、急查血常规
    • B、腹部B超
    • C、胸、腹部CT
    • D、腹部穿刺
    • E、胸、腹部X线摄片

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者，男，45岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第3天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。应采取的主要处理措施是（）。

    • A、安置患者卧床休息
    • B、观察体温变化
    • C、手术抢救
    • D、通知禁食
    • E、安抚患者情绪

    正确答案:C

  • 第4题：

    男，78岁，体重60kg。全胃切除术后6d，出现大量肠液自腹腔引流管流出，左上腹疼痛，查体：左上腹轻压痛，无肌紧张，肠鸣音3～4／min。首选治疗措施是（）

    • A、急诊手术
    • B、全胃肠外营养液
    • C、要素饮食
    • D、普通饮食
    • E、输白蛋白

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。该病人最有价值的诊断方法是（）.

    • A、血常规
    • B、血淀粉酶检查
    • C、X线腹部平片
    • D、尿常规检查
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第6题：

    男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。体检：脉搏112次/分，血压80/50mmHg，呼吸30次/分，左肾区饱满，左上腹可触及边缘不清的肿块，下界达肋下3cm。腹部无压痛、反跳痛，胸肋骨无压痛。急诊医嘱正确的是（）。

    • A、腹穿
    • B、床旁B超
    • C、肾周穿刺抽液
    • D、记24小时排尿量
    • E、床旁腹部平片

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。 为明确诊断，首先要做的检查是（　）
    A

    急查血常规

    B

    腹部B超

    C

    胸、腹部CT

    D

    腹部穿刺

    E

    胸、腹部X线摄片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    填空题
    左上腹饱满隆起，并出现自左上向右下推进的蠕动波，提示（）。

    正确答案： 幽门梗阻
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，30岁，1个月前左季肋部刀刺伤，日前左上腹部疼痛加剧，并出现发热，体温最高达39.5℃。查体：左上腹部皮肤淤血，有触痛，并可触及肿块。WBC://14×109/L。中性粒细胞0.85。 最可能诊断是（）
    A

    脾血管瘤

    B

    脾结核

    C

    脾内血肿

    D

    脾梗死

    E

    脾脓肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，48岁。左上腹部外伤5小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温38.2℃，复査血常规提示白细胞计数明显升高，下一步治疗应选择（）
    A

    观察

    B

    皮下注射吗啡

    C

    急诊剖腹探查

    D

    腹部CT检查

    E

    抗感染治疗后择期手术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，30岁，1个月前左季肋部刀刺伤，日前左上腹部疼痛加剧，并出现发热，体温最高达39.5℃。查体：左上腹部皮肤淤血，有触痛，并可触及肿块。WBC://14×109/L。中性粒细胞0.85。 最具有确诊意义的检查方法是（）
    A

    CT平扫+增强

    B

    腹部B超

    C

    MRI

    D

    腹部X线平片

    E

    动脉造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    知识点：剖腹探查
    男，48岁。左上腹部外伤3小时,急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1oC,复查血常规提示白细胞计数明显升髙，下一步治疗应选择
    A.大量补液
    B.急诊剖腹探查
    C.皮下注射吗啡
    D.腹部CT检查
    E.抗感染治疗后择期手术


    答案：B
    解析：
    在急诊留观，发现有休克表现，须急诊剖腹探查

  • 第13题：

    患者，男，45岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第3天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先应考虑的诊断是（）。

    • A、胃出血
    • B、肠穿孔
    • C、脾破裂
    • D、胰腺损伤
    • E、肝破裂

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者男，30岁，1个月前左季肋部刀刺伤，日前左上腹部疼痛加剧，并出现发热，体温最高达39.5℃。查体：左上腹部皮肤淤血，有触痛，并可触及肿块。WBC://14×109/L。中性粒细胞0.85。 最具有确诊意义的检查方法是（）

    • A、CT平扫+增强
    • B、腹部B超
    • C、MRI
    • D、腹部X线平片
    • E、动脉造影

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者男，30岁，1个月前左季肋部刀刺伤，日前左上腹部疼痛加剧，并出现发热，体温最高达39.5℃。查体：左上腹部皮肤淤血，有触痛，并可触及肿块。WBC://14×109/L。中性粒细胞0.85。 最可能诊断是（）

    • A、脾血管瘤
    • B、脾结核
    • C、脾内血肿
    • D、脾梗死
    • E、脾脓肿

    正确答案:E

  • 第16题：

    左上腹饱满隆起，并出现自左上向右下推进的蠕动波，提示（）


    正确答案:幽门梗阻

  • 第17题：

    男，48岁。左上腹部外伤3小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1℃，复查血常规提示白细胞计数明显升高，下一步治疗应选择（）

    • A、大量补液
    • B、急诊剖腹探查
    • C、皮下注射吗啡
    • D、腹部CT检查
    • E、抗感染治疗后择期手术

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，45岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第3天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。应采取的主要处理措施是（）。
    A

    安置患者卧床休息

    B

    观察体温变化

    C

    手术抢救

    D

    通知禁食

    E

    安抚患者情绪


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女，58岁。左上腹部外伤4小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1℃，复查血常规提示白细胞计数明显升高。下一步治疗应选择（　　）。
    A

    观察

    B

    急诊剖腹探查

    C

    皮下注射吗啡

    D

    腹部CT检查

    E

    抗感染治疗后择期手术


    正确答案： A
    解析：
    在观察期间出现以下情况时，应考虑有内脏损伤，及时手术探查：①全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升或红细胞计数进行性下降者；②腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；③肠鸣音逐渐减弱、消失或腹部逐渐膨隆；④膈下有游离气体，肝浊音界缩小或消失，或者出现移动性浊音；⑤积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者；⑥消化道出血者；⑦腹腔穿刺抽出气体、不凝血、胆汁、胃肠内容物等；⑧直肠指诊有明显触痛。

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，45岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第3天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先应考虑的诊断是（）。
    A

    胃出血

    B

    肠穿孔

    C

    脾破裂

    D

    胰腺损伤

    E

    肝破裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，28岁，2小时前因车祸伤及胸腹部，自诉头晕、心慌、口渴。查体：面色苍白，四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌稍紧张，血压50/100mmHg，心率132次／分。为明确诊断，首先要做的检查是（）
    A

    急查血常规

    B

    腹部B超

    C

    胸、腹部X线片

    D

    胸、腹CT

    E

    腹部穿刺


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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