足月临产,产程进展缓慢,胎心140次/min,宫缩30"~45"/2'~3'强,阴道检查羊水清,宫口开大8cm,S+2,小囟门在5点处,矢状缝在左斜径上,正确处理是
A.孕妇反胎背方向侧卧
B.剖宫产
C.立即产钳助产
D.徒手使胎儿枕部逆时针转135°后,等待自然分娩
E.徒手使胎儿枕部顺时针转45°后,等待自然分娩
第1题:
32岁,停经40周,全身检查无异常发现,骨盆外测量正常,入院时检查胎位LOA,胎心140次/min,宫缩40~45s/3~4min,第一产程进展顺利,宫口开全2h,产程无进展,宫缩变弱20~25s/5~6min,阴道检查:胎位为LOP,先露S+2,骶骨较平直,坐骨切迹容二横指,胎心120次/min,如何处理最合适()。
A.剖宫产
B.静脉点滴缩宫素加强宫缩
C.手转胎头行产钳助产
D.等待自然分娩
E.肌注缩宫素
第2题:
王女士,25岁,孕足月,检查:精神状态好,临产,宫口开大3cm,胎膜未破,宫缩具有节律性、对称性和极性,但宫缩30秒/10分钟,产程进展缓慢,胎心监护正常。
首先考虑该产妇为
A.胎头未入盆
B.产道异常
C.协调性宫缩乏力
D.不协调性宫缩乏力
E.协调性宫缩过强
第3题:
初产妇女,足月临产12小时,胎心好,阴道流水10小时,查宫口开大8cm,S+2,两小时查宫口及先露无进展,宫缩持续50秒间歇3分钟,胎头矢状缝在左斜径上,小囟门在4点处 (仰卧位),先露最低部位于S+2。下列诊断哪项正确
A.协调性宫缩乏力
B.胎膜早破
C.持续性左枕后位
D.头盆不称
E.出口狭窄
第4题:
32岁,妊娠38周头位临产14h,破水2h,羊水清亮,胎心140次/min,胎儿估计3000g,宫缩持续30s,间歇5~6min,阴道检查:宫口开大8cm,无水肿,儿头达S+1,大囟门位于4点钟处,儿头颅骨无重叠,1h后宫口开大无进展,此时应采取何种措施处理()。
A.缩宫素点滴加速产程
B.等待自然分娩
C.即行剖宫产术
D.胎头吸引器助产
E.待宫口开全后产钳助产
第5题:
孕413+周,羊水指数(AFI)7cm,临产后产程进展好,宫口开大3cm,人工破膜,羊水Ⅰ度胎便污染,合适的处理是( )
A、左侧卧位,吸氧,胎心监护
B、立即剖宫产
C、缩宫素点滴缩短产程
D、静脉推注二联
E、严密观察,顺其自然
第6题:
第7题:
第8题:
临产,产程进展缓慢,胎心140次/分,宫缩30″~45″/2′~3′强,阴道检查羊水清,宫口开大8cm,先露s-2,小囟门在5点处,矢状缝在左斜径上,正确处理是( )
第9题:
足月初产妇,临产3小时,宫缩持续20~30秒,间隔4~5分钟,胎心140次/分,头先露,浮,突然阴道流水,色清,宫口开大1cm。下列处理哪项不正确()
第10题:
27岁初产妇,临产14小时,宫缩40秒/2~3分,胎心100次/分,阴道检查宫口开全,膜破,枕左前位,儿头"S+2",羊水黄绿,最合适的处理方法是()
第11题:
孕妇反胎背方向侧卧,观察
立即产钳助产
立即剖宫产
徒手逆时针转胎头135°后,等待自然分娩
徒手顺时针转胎头45°后,等待自然分娩
第12题:
观察产程进展
因产程进展慢,应继续调整缩宫素用量
人工破膜,加速产程
立即剖宫产
输血抗休克,同时尽快剖腹探查
第13题:
足月妊娠,临产12小时,宫缩50~60秒,间隔1~2分钟,胎心150次/分,宫口开全,突然阴道流水,色清。下列哪项处理恰当
A、立即听胎心
B、记录破膜时间
C、鼓励产妇在宫缩时,运用腹压加速产程进展
D、加用抗生素
E、肛门检查
第14题:
A、坐骨结节间径
B、坐骨切迹宽度
C、坐骨棘情况
D、骶岬突出程度
E、骶骨前面弯度
第15题:
孕妇于第3天临产,产程6小时,宫口开 8cm,高位0位,持续时间约2小时后,胎膜破,羊水清,宫口开全,胎头+1,胎位LOA,宫缩中强,胎心在正常范围,请问此刻应该如何处理
A.行剖宫产终止妊娠
B.继续观察产程进展,经阴道分娩
C.继续观察1小时,若无进展行剖宫产术
D.继续观察2小时,尚未分娩产钳助产
E.行产钳助产
第16题:
临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,S+3,并见到拨露。此时的紧急处理是
A.降压药物
B.静滴缩宫素加速产程进展
C.静滴硫酸镁
D.会阴侧切,阴道助产
E.立即行剖宫产术
第17题:
产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,胎心116/min,先露S此时处理应为
第18题:
第19题:
第20题:
32岁,孕2产1,5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术,此次孕39周,自然临产入院,查LOA,胎心率144次/分,规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛,伴有血尿,此时宫口开大8cm,胎心音好,宫缩45s/5min,此时最恰当的处理为()。
第21题:
24岁,妊娠38周,头位临产14h,破水2h,羊水清,胎心140次/分,胎儿估计3000g,宫缩30s/5min。阴道检查:宫口开大8cm,无水肿,胎头降至+1,小囟门位于4点处,儿头颅骨无重叠,1h后宫口开大无进展。此时正确的处理是()
第22题:
卧床、抬高臀部
记录破膜时间
立即听胎心
破膜超过12小时尚未分娩者,应用抗生素
鼓励产妇在宫缩时,运用腹压以加速产程进展
第23题:
等待自然分娩
即行剖宫产术
胎头吸引器助产
待宫口开全后产钳助产
催产素静脉点滴加速产程