男，58岁，长期从事重体力劳动，一周前出现腰部剧烈疼痛，用力大便弯腰时疼痛加剧，休息后病痛缓解。直腿抬高试验和加压试验均阳性。可诊断为A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.棘间韧带损伤E.腰椎结核

题目

男，58岁，长期从事重体力劳动，一周前出现腰部剧烈疼痛，用力大便弯腰时疼痛加剧，休息后病痛缓解。直腿抬高试验和加压试验均阳性。可诊断为

A.腰椎管狭窄症

B.腰椎间盘突出症

C.慢性腰肌劳损

D.棘间韧带损伤

E.腰椎结核

相似考题

1.患者，男，41岁。1周前重体力劳动后出现腰部疼痛，排便时加重，并向右下肢放射，逐渐出现右小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，右侧直腿抬高40°出现右下肢放射性疼痛，腰椎X线未见异常。最可能的诊断是A、腰椎管狭窄症B、腰椎肿瘤C、腰椎间盘突出症D、强直性脊柱炎E、腰椎结核

2.术后疼痛错误的是A、术后24小时内疼痛最剧烈B、术后2至3天后疼痛逐渐缓解C、咳嗽会加剧疼痛D、翻身会加剧疼痛E、术后6小时内疼痛最剧烈

3.男性，58岁。长期从事重体力劳动，一周前出现腰部剧烈疼痛，用力大便、弯腰时加剧，休息后疼痛缓解。直腿抬高试验和加强试验均阳性。可诊断为A:腰椎管狭窄症 B:腰椎间盘突出症 C:慢性腰肌劳损 D:棘间韧带损伤 E:腰椎结核

4.男性，58岁。长期从事重体力劳动，一周前出现腰部剧烈疼痛，用力大便、弯腰时加剧，休息后疼痛缓解。直腿抬高试验和加强试验均阳性。可诊断为A．腰椎管狭窄症B．腰椎间盘突出症C．慢性腰肌劳损D．棘间韧带损伤E．腰椎结核

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  • 第1题：

    （共用题干）患者女，46岁。半年前出现腰背部疼痛，劳动时疼痛加重，休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体：腰部外观正常，弯腰受限，L4～5棘突上和棘突间有压痛。

    其最主要的病因是（ ）。

    A.长期反复弯腰扭转
    B.腰部急性损伤
    C.腰部既往外伤史
    D.椎间盘退行性变
    E.长期伏案工作

    答案：D
    解析：
    腰椎间盘突出症的病因：①椎间盘退行性变（最主要）；②损伤；③遗传因素；④妊娠。

  • 第2题：

    男，50岁。腰部隐痛反复发作10余年，劳累后加重，休息后缓解，持续弯腰劳作时疼痛加剧。曾有腰部扭伤史。两侧竖脊肌处及髂嵴后部轻压痛，无放射痛，直腿抬高试验阴性，X线检查阴性。本患者诊断为何病。（）

    • A、慢性腰肌劳损
    • B、腰椎骨质增生症
    • C、腰3横突综合征
    • D、腰椎管狭窄症
    • E、腰椎间盘突出症

    正确答案:A

  • 第3题：

    男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。根据病情，哪项检查最有意义（）。

    • A、血沉
    • B、类风湿因子测定
    • C、结核抗体
    • D、腰椎CT
    • E、抗核抗体

    正确答案:D

  • 第4题：

    女，33岁，一周前不慎扭伤腰部，当即腰痛剧烈，不能活动，后逐渐出现左下肢的放射痛，咳嗽和大小便用力时疼痛加剧最可能的诊断（）。

    • A、急性腰扭伤
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、腰椎滑脱
    • D、第三腰椎横突综合征
    • E、腰椎间盘突出症

    正确答案:E

  • 第5题：

    男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。该患者的病史哪项应补充询问（）。

    • A、腰部有无外伤史
    • B、服药剂量
    • C、服药疗程
    • D、有无长期负重
    • E、疼痛持续时间

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    女，33岁，一周前不慎扭伤腰部，当即腰痛剧烈，不能活动，后逐渐出现左下肢的放射痛，咳嗽和大小便用力时疼痛加剧最可能的诊断（）。
    A

    急性腰扭伤

    B

    腰椎管狭窄症

    C

    腰椎滑脱

    D

    第三腰椎横突综合征

    E

    腰椎间盘突出症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    乳腺纤维囊性改变疼痛的特点是（　　）。
    A

    月经前、月经后无明显变化

    B

    月经前疼痛缓解，月经后加重

    C

    月经前疼痛剧烈，月经后无缓解

    D

    月经前疼痛剧烈，月经后减轻或完全缓解

    E

    月经前无症状，月经后疼痛加剧


    正确答案： B
    解析：
    月经前疼痛剧烈，月经后减轻或完全缓解多系乳腺纤维囊性改变。

  • 第8题：

    单选题
    男，50岁。腰部隐痛反复发作10余年，劳累后加重，休息后缓解，持续弯腰劳作时疼痛加剧。曾有腰部扭伤史。两侧竖脊肌处及髂嵴后部轻压痛，无放射痛，直腿抬高试验阴性，X线检查阴性。本患者诊断为何病。（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男，48岁，搬动重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体：腰部曲度变直，左小腿外侧皮肤痛觉减退，双下肢肌力无异常，双膝、踝反射（＋＋），右直腿抬高试验40°（＋）。X线片无明显异常。处理措施错误的是（ ）。

    A.绝对卧床休息3周，3周后戴腰围下床活动
    B.理疗，推拿，按摩缓解痉挛和疼痛
    C.必要时牵引治疗
    D.3个月不做弯腰动作
    E.立即手术治疗

    答案：E
    解析：
    该患者腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛，且直腿抬高试验阳性，提示腰椎间盘突出，以非手术治疗为主，症状初次发作时，即应绝对卧硬板床休息，有利于缓解脊柱旁肌肉痉挛，以减轻疼痛。一般卧床3周，之后戴腰围下床活动，3个月内不做弯腰动作，以后酌情行腰背肌锻炼。必要时持续牵引增大椎间隙，减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛，可缓解疼痛。除中央型椎间盘突出外，均可应用理疗、推拿和按摩，有助于缓解肌肉痉挛和疼痛。非手术治疗无效时才考虑手术治疗。

  • 第10题：

    患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病发生的基本病因是（）

    • A、遗传因素
    • B、活动不足
    • C、腰部急性损伤
    • D、椎间盘退行性变
    • E、长期反复弯腰扭转

    正确答案:D

  • 第11题：

    患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。患者休息4周后病情缓解，预防措施中错误的一项是（）。

    • A、避免长期久坐
    • B、坚持弯腰训练
    • C、加强腰背肌肌肉锻炼
    • D、使用腰围
    • E、定期行理疗、推拿、按摩

    正确答案:B

  • 第12题：

    女，33岁，一周前不慎扭伤腰部，当即腰痛剧烈，不能活动，后逐渐出现左下肢的放射痛，咳嗽和大小便用力时疼痛加剧首选的治疗方法（）。

    • A、针灸
    • B、口服非甾体类药物
    • C、腰椎牵引、推拿和卧床休息
    • D、腰围制动
    • E、手术

    正确答案:C

  • 第13题：

    骨性关节炎病痛的特点是（）

    • A、隐匿发作，持续钝痛
    • B、疼痛在静止休息时加重，活动后缓解
    • C、以上都不是
    • D、疼痛发生于活动后，休息后可缓解
    • E、关节活动可因病痛而受限，甚至在休息时也可发生

    正确答案:A,D

  • 第14题：

    单选题
    女，33岁，一周前不慎扭伤腰部，当即腰痛剧烈，不能活动，后逐渐出现左下肢的放射痛，咳嗽和大小便用力时疼痛加剧首选的治疗方法（）。
    A

    针灸

    B

    口服非甾体类药物

    C

    腰椎牵引、推拿和卧床休息

    D

    腰围制动

    E

    手术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病发生的基本病因是（）
    A

    遗传因素

    B

    活动不足

    C

    腰部急性损伤

    D

    椎间盘退行性变

    E

    长期反复弯腰扭转


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。患者休息4周后病情缓解，预防措施中错误的一项是（）。
    A

    避免长期久坐

    B

    坚持弯腰训练

    C

    加强腰背肌肌肉锻炼

    D

    使用腰围

    E

    定期行理疗、推拿、按摩


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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