女，48岁，因胆道梗阻，并发休克入院，使用去甲肾上腺素升压血压不易维持，波动较大，应用氢化可的松后血压升并维持平稳，治疗3天时，患者出现精神失常，躁狂。患者出现精神失常，躁狂，因氢化可的松A、提高中枢神经的兴奋性B、加速蛋白质的分解代谢C、减少脑组织对葡萄糖的利用D、过量引起感染的扩散E、增强升压药的作用加用氢化可的松后，去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象：A、糖皮质激素的允许作用B、两种药物作用的协同C、糖皮质激素的刺激作用D、糖皮质激素的抗感染作用E、两种药物作用的叠加
题目
女，48岁，因胆道梗阻，并发休克入院，使用去甲肾上腺素升压血压不易维持，波动较大，应用氢化可的松后血压升并维持平稳，治疗3天时，患者出现精神失常，躁狂。患者出现精神失常，躁狂，因氢化可的松A、提高中枢神经的兴奋性
B、加速蛋白质的分解代谢
C、减少脑组织对葡萄糖的利用
D、过量引起感染的扩散
E、增强升压药的作用
加用氢化可的松后，去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象：A、糖皮质激素的允许作用
B、两种药物作用的协同
C、糖皮质激素的刺激作用
D、糖皮质激素的抗感染作用
E、两种药物作用的叠加
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第1题：
(共用题干) 女，48岁，因胆道梗阻，并发休克入院。使用去甲肾上腺素升压血压不易维持，波动较大，应用氢化可的松后血压升并维持平稳，治疗3天时，患者出现精神失常，躁狂。 患者出现精神失常，躁狂，因氢化可的松
A.提高中枢神经的兴奋性
B.加速蛋白质的分解代谢
C.减少脑组织对葡萄糖的利用
D.过量引起感染的扩散
E.增强升压药的作用
正确答案：C
氢化可的松引起的精神失常主要是由于减少脑组织对葡萄糖的利用；加用氢化可的松后，去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是因为糖皮质激素的允许作用 -
第2题：
急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是A.大量使用有效抗生素
B.应用升压药物
C.扩容治疗
D.解除胆道梗阻，通畅引流
E.纠正水、电解质平衡紊乱答案：D解析：急性梗阻性化脓性胆管炎（急性重症胆管炎）的治疗原则为紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力，通常采取的措施是联合使用足量有效的抗生素，纠正水电解质紊乱，恢复血容量，对症治疗，抗休克的同时及时行手术治疗（通常用胆总管切开减压、T管引流）。故选D。 -
第3题：
急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是（）。
A大量使用有效抗生素
B应用升压药物
C补充血容量
D解除胆道梗阻，通畅引流
E纠正水、电解质平衡紊乱
D
略 -
第4题：
急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是A.大量使用有效抗生素B.应用升压药物SXB急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是
A.大量使用有效抗生素
B.应用升压药物
C.补充血容量
D.解除胆道梗阻，通畅引流
E.纠正水、电解质平衡紊乱
正确答案：D
急性重症胆管炎并发休克时，形成急性梗阻性化脓性胆管炎。其典型临床表现为夏科五联征，即在腹痛，发热，黄疸基础上出现休克和精神症状。治疗原则为急诊手术解除胆道梗阻。 -
第5题：
治疗胆道感染性休克的关键性措施是（ ）
A使用大剂量抗生素控制感染
B使用升压药快速提高血压
C纠正酸中毒防止DIC
D扩充血容量改善休克
E解除胆道梗阻
E
略