初产妇，25岁。妊娠39周，阴道流液14小时。查体：T37.9℃，P92次／分，BP110／70mmHg。腹部无压痛，阴道间断流液，无异味。血WBC7.9×10／L，N0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周相符。恰当的处理措施是A.等待自然分娩B.期待疗法C.观察24小时仍未临产可引产D.给予广谱抗生素E.行剖宫取胎术

题目

初产妇，25岁。妊娠39周，阴道流液14小时。查体：T37.9℃，P92次／分，BP110／70mmHg。腹部无压痛，阴道间断流液，无异味。血WBC7.9×10／L，N0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周相符。恰当的处理措施是

A.等待自然分娩

B.期待疗法

C.观察24小时仍未临产可引产

D.给予广谱抗生素

E.行剖宫取胎术

相似考题

1.初孕妇，28岁，妊娠385+周，今晨阴道有液体流出。查体：无宫缩，胎心138次/分，考虑胎膜早破。该患者及胎儿不会发生的是A、新生儿败血症B、盆腔感染C、脐带脱垂D、胎儿窘迫E、前置胎盘确诊首选的检查方法为A、肛查B、双合诊C、腹部超声D、阴道窥器检查E、阴道流液pH试纸测定制定的护理处置方案，不恰当的是A、多做肛查了解产程进展B、给予抗生素预防感染C、若宫口开全可考虑阴道分娩D、若胎儿已死亡可待其自然分娩E、发生脐带脱垂应急诊剖宫产

2.第一胎，孕39周，阴道流液持续半天，无子宫收缩，胎心134次/分，考虑胎膜早破。确诊方法为（ ）A．双合诊B．肛查C．腹部检查D．阴道窥器检查E．阴道流液酸碱试纸测定

3.初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8度，腹部无压痛，胎心率140次／分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×10／L。该患者最恰当的处理措施是A.期待疗法B.观察12小时，如仍未临产行剖宫产C.立即行剖宫产术D.不予处理，等待自然分娩E.观察12小时，如仍未临产给予引产

4.初孕妇，25岁。妊娠39周，阴道流液 14小时。查体：T 36.9℃，HR 92次/分，BP 110/70mmHg。腹痛无压痛，阴道间断流液，无异味。血白细胞7.9×109/L，中性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是A．等待自然分娩B．期待疗法C．观察24小时仍未临产可引产D．给予广谱抗生素E．行剖宫取胎术

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  • 第1题：

    初孕妇，25岁。妊娠39周，阴道流液14小时。查体：T 36.9℃，心率92次／分，血压110／70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味。血白细胞7.9×l09/L，中性0. 62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是

    A.等待自然分娩

    B.期待疗法

    C.观察12小时仍未临产可引产

    D.给予广谱抗生素

    E.行剖官产


    正确答案：C
    此题考的是胎膜早破的处理。(1)应住院待产，注意胎心变化，未衔接者应绝对卧床，左侧卧位，防止脐带脱垂。(2)有羊膜炎者应及早结束分娩，不考虑孕龄，妊娠近足月或感染明显，应剖宫产。(3)未临产又无感染征象，胎儿已达孕37周，估计胎儿体重已达2500g者，观察12～18小时，若产程仍未发动，开始引产或行剖宫产。(4)孕龄未达37周，无产兆，无感染征象者，应严密观察，争取适当延长孕龄。(5)妊娠不足月，产程已发动，头先露者，尽可能经阴道分娩。(6)妊娠不足月，孕龄超过30周，臀位已临产者，应行剖宫产。(7)胎膜破裂超过12小时，应常规使用抗生素预防感染。

  • 第2题：

    初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8度，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×109/L。该患者最恰当的处理措施是

    A、期待疗法
    B、观察12小时，如仍未临产行剖宫产
    C、立即行剖宫产术
    D、不予处理，等待自然分娩
    E、观察12小时，如仍未临产给予引产

    答案：E
    解析：
    足月胎膜早破的处理：足月胎膜早破常是即将临产的征兆，如检查宫颈已成熟，可以进行观察，一般在破膜后12小时内自然临产。若12小时内未临产，可予以药物引产。

  • 第3题：

    初孕妇，25岁。妊娠39周，阴道流液14小时。查体：T36.9℃，R92次/分，BP110/70mmHg腹部无压痛，阴道间断流液，无异味。血白细胞7.9×10/L，中性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周相符。恰当的处理措施是

    A.等待自然分娩
    B.期待疗法
    C.观察24小时仍未临产可引产
    D.给予广谱抗生素
    E.行剖宫取胎术

    答案：D
    解析：
    胎膜早破超过12小时，应及时给以广谱抗生素。

    【该题针对“胎膜早破.”知识点进行考核】

  • 第4题：

    女性，30岁，孕3产0，孕37周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×10g/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是

    A.不予处理顺其自然
    B.抗生素预防感染，观察12小时，如未临产进行引产
    C.期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施
    D.立即剖宫产
    E.观察24小时，如未临产行剖宫产

    答案：B
    解析：
    破膜12小时以上者应预防性使用抗生素，因多数医疗单位对亚临床感染难以及时诊断。

  • 第5题：

    初孕妇，26岁，停经34周，上腹部不适10天来院就诊，无腹痛，无阴道流血及流液。查体血压155/103mmHg，心率92次/分，水肿（++），胎心145次/分。为进一步诊治孕妇需进行的检查一般包括（）

    • A、尿常规
    • B、血常规
    • C、肝肾功能
    • D、病毒系列
    • E、凝血功能
    • F、胎儿B超

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第6题：

    初孕妇，25岁，妊娠39周，阴道流液14小时：查体：T36.9℃，P92次/分，BP110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味，血白细胞7.9×10/L，中性0.62，超声检查正是胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是（）

    • A、等待自然分娩
    • B、期待疗法
    • C、观察24小时仍未临产可引产
    • D、给予广谱抗生素
    • E、行剖宫取胎术

    正确答案:D

  • 第7题：

    某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示：查体：T36．2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，妇科检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。应完成下列哪些检查（）。

    • A、血清胆红素
    • B、尿妊娠试验
    • C、血HCG测定
    • D、凝血功能检查
    • E、血清肌酐
    • F、超声了解宫内胎儿情况

    正确答案:D,F

  • 第8题：

    患者初产妇，33岁，妊娠40周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。该患者目前应该做何检查（）。

    • A、优生病毒检查
    • B、血常规
    • C、凝血功能检查
    • D、胎儿及附属物超声检查
    • E、胎心监护
    • F、肝胆胰脾肾超声检查
    • G、动态心电图
    • H、阴道清洁度检查
    • I、胎儿成熟度检查

    正确答案:B,C,D,E

  • 第9题：

    初孕妇，25岁。妊娠32周，阴道流液10小时。查体：T36.9℃，P92次/分，BP110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味。血白细胞7.9×109/L，中性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。最恰当的处理措施是（）

    • A、引产
    • B、期待疗法
    • C、观察24小时仍未临产可行剖宫产术
    • D、给予广谱抗生素
    • E、行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第10题：

    多选题
    初孕妇，26岁，停经34周，上腹部不适10天来院就诊，无腹痛，无阴道流血及流液。查体血压155/103mmHg，心率92次/分，水肿（++），胎心145次/分。为进一步诊治孕妇需进行的检查一般包括（）。
    A

    尿常规

    B

    血常规

    C

    肝肾功能

    D

    病毒系列

    E

    凝血功能

    F

    胎儿B超

    G

    颅脑CT

    H

    眼底检查


    正确答案： G,H
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    初孕妇，28岁，妊娠38周，今晨阴道有液体流出。查体：无宫缩，胎心138次/分，考虑胎膜早破。确诊首选的检查方法为（）
    A

    肛查

    B

    双合诊

    C

    腹部超声

    D

    阴道窥器检查

    E

    阴道流液pH试纸测定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8度，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×109/L。该患者最恰当的处理措施是（）
    A

    期待疗法

    B

    观察12小时，如仍未临产行剖宫产

    C

    立即行剖宫产术

    D

    不予处理，等待自然分娩

    E

    观察12小时，如仍未临产给予引产


    正确答案： E
    解析： 该病人出现胎膜早破，胎儿情况良好，此时应注意观察12小时，如果未临产，可进行引产。

  • 第13题：

    初孕妇，25岁。妊娠39周，阴道流液14 小时。查体:T 36. 9°C，心率92次/分，血 压110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断 流液，无异味。血白细胞7. 9X10VL，中 性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大 小与实际孕周符合。恰当的处理措施是
    A.等待自然分娩
    B.期待疗法
    C.观察12小时仍未临产可引产
    D.给予广谱抗生素
    E.行剖宫产


    答案：C
    解析：
    此题考的是胎膜早破的处理。（1)应住院待产，注意胎心变化，未街接者应绝对卧床，左侧卧位， 防止脐帶脱垂。（2)有羊膜炎者应及早结束分娩，不考虑孕龄，妊娘近足月或感染明显，应剖宫产。（3)未 临产又无感染征象，胎儿已达孕37周，估计胎儿体重已达2500g者，观察12?18小时，若产程仍未发动，开始引产或行剖宫产。（4)孕龄未达37周，无产兆，无感染征象者，应严密观察，争取适当延长孕龄。 (5)?娘不足月，产程已发动，头先露者，尽可能经阴道分娩。（6)妊娘不足月，孕龄超过30周，臀位已临产 者，应行剖宫产。（7)胎膜破裂超过12小时，应常规使用抗生素预防感染。

  • 第14题：

    初孕妇，28岁，妊娠38周，今晨阴道有液体流出。查体：无宫缩，胎心138次/分，考虑胎膜早破。

    确诊首选的检查方法为
    A.肛查
    B.双合诊
    C.腹部超声
    D.阴道窥器检查
    E.阴道流液pH试纸测定

    答案：E
    解析：

    前置胎盘时胎盘阻挡宫口多数不会发生胎膜早破。胎膜早破时羊水为弱碱性，阴道pH值会改变，所以可以阴道流液pH试纸测定。胎膜早破孕妇应避免肛查。

  • 第15题：

    初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8℃，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×10/L。该患者最恰当的处理措施是

    A.立即行剖宫产术
    B.观察12小时，如仍未临产行剖宫产
    C.不予处理，等待自然分娩
    D.期待疗法
    E.观察12小时，如仍未临产给予引产

    答案：E
    解析：
    此病例为胎膜早破，患者妊娠38周，胎肺成熟，宫颈成熟。无明显禁忌证，观察12小时，如仍未临产给予引产。

  • 第16题：

    女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。提示：建立静脉通路，补液抗感染的同时，夹出宫腔内组织，未见胎儿组织，手术顺利，术中出血100ml，术后1小时有持续阴道出血，术后2小时大量阴道流血，约有600ml，色鲜红，不凝，并仍有持续阴道出血。查体：体温37.9℃，脉搏125次／分，呼吸23次／分，血压90/60mmHg。目前正确的处理包括（）

    • A、加快补液速度
    • B、床旁超声了解宫内情况
    • C、急查血常规
    • D、凝血功能检查
    • E、监测生命体征
    • F、氧气吸入

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题：

    女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。目前应检查的项目包括（）

    • A、血清胆红素
    • B、尿妊娠试验
    • C、血HCG测定
    • D、凝血功能检查
    • E、血清肌酐
    • F、超声了解宫内胎儿情况

    正确答案:D,F

  • 第18题：

    初孕妇，25岁，妊娠39周，阴道流液14小时：查体：T36.9℃，P92次/分，BP110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味，血白细胞7.9×109/L，中性0.62，超声检查正是胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是（）。

    • A、等待自然分娩
    • B、期待疗法
    • C、观察24小时仍未临产可引产
    • D、给予广谱抗生素
    • E、行剖宫取胎术

    正确答案:D

  • 第19题：

    初孕妇，26岁，停经34周，上腹部不适10天来院就诊，无腹痛，无阴道流血及流液。查体血压155/103mmHg，心率92次/分，水肿（++），胎心145次/分。为进一步诊治孕妇需进行的检查一般包括（）。

    • A、尿常规
    • B、血常规
    • C、肝肾功能
    • D、病毒系列
    • E、凝血功能
    • F、胎儿B超
    • G、颅脑CT
    • H、眼底检查

    正确答案:A,B,C,E,F,H

  • 第20题：

    孕妇33周妊娠，规律宫缩1小时，无阴道流血，无发热。已经确诊为早产，为确定母婴状况，以利于治疗，可进行的检查不包括（）

    • A、B超
    • B、胎心监护
    • C、阴道检查及阴道流液涂片
    • D、胎膜已破者，行羊水检查
    • E、胎儿纤维连结蛋白

    正确答案:E

  • 第21题：

    患者30岁，孕3产0，孕37周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×109/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是（）

    • A、不予处理顺其自然
    • B、抗生素预防感染，观察12小时，抗生素预防感染，如未临产进行引产
    • C、期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施
    • D、立即剖宫产
    • E、观察24小时，如未临产行剖宫产

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者30岁，孕3产0，孕37+2周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×109/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是（）
    A

    不予处理顺其自然

    B

    抗生素预防感染，观察12小时，抗生素预防感染，如未临产进行引产

    C

    期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施

    D

    立即剖宫产

    E

    观察24小时，如未临产行剖宫产


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    初孕妇，26岁，停经34周，上腹部不适10天来院就诊，无腹痛，无阴道流血及流液。查体血压155/103mmHg，心率92次/分，水肿（++），胎心145次/分。为进一步诊治孕妇需进行的检查一般包括（）
    A

    尿常规

    B

    血常规

    C

    肝肾功能

    D

    病毒系列

    E

    凝血功能

    F

    胎儿B超


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

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