患者女，30岁。GP，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变，阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为A.宫颈局部药物治疗B.宫颈光疗C.宫颈锥切术D.子宫+双侧附件切除术E.次广泛子宫+双侧附件切除术

题目

患者女，30岁。GP，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变，阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为

A.宫颈局部药物治疗

B.宫颈光疗

C.宫颈锥切术

D.子宫+双侧附件切除术

E.次广泛子宫+双侧附件切除术

相似考题

1.患者，女性，30岁。GIP0，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变，阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为A．宫颈局部药物治疗B．宫颈光疗C．宫颈锥切术D．子宫+双侧附件切除术E．改良根治性子宫切除术

2.女，38岁，接触性出血半年，妇科检查，外阴，阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血，子宫大小正常，双侧附件无异常。首选的检查方法是A、阴道镜检查B、LEEP锥切术C、宫颈活检D、宫颈冷刀锥切术E、宫颈细胞学检查如检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL)首选的处理方法是A、阴道镜下活栓B、宫颈锥切术C、宫颈碘试验D、分段诊刮术E、宫颈细胞学检查如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，宜采取的处理方法A、子宫切除术B、放射治疗C、化疗D、宫颈锥形切除术E、随访观察

3.女，42岁，患者主诉接触性出血3个月。检查：外阴阴道未见异常，宫颈中度糜烂，子宫附件正常。应首先进行哪项检查A、血常规B、宫颈刮片C、B超D、肿瘤标记物测定E、阴道镜阴道细胞学报告低度鳞状上皮病变，应进一步检查A、宫颈管诊刮B、宫颈锥切C、阴道镜D、阴道镜+活检E、B超

4.女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴，阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。首选的检查方法是A、阴道镜检查B、LEEP锥切术C、宫颈活检D、宫颈冷刀锥切术E、宫颈细胞学检查如检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL)，首选的处理方法是A、阴道镜下活检B、宫颈锥形切除术C、宫颈碘试验D、分段诊刮术E、宫颈细胞学检查(2013)如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，宜采取的处理方法是A、子宫切除术B、放射治疗C、化学治疗D、宫颈锥形切除术E、随访观察

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  • 第1题：

    患者，女性，30岁，G1P0，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内癌变，阴道镜活检病理为CINⅢ。首选的治疗为

    A.宫颈局部药物治疗

    B.宫颈光疗

    C.宫颈环形电切除术

    D.子宫十双侧附件切除术

    E.次广泛子宫十双侧附件切除术


    正确答案：C
    本例患者宫颈细胞学检查鳞状上皮内癌变，阴道镜活检病理为CINⅢ，提示原位癌，因该患者尚未生育过，故应选择宫颈环形电切除术治疗。

  • 第2题：

    (共用题于) 女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血。子宫正常大小，双侧附件未触及异常。(临床执业历年真题P246第49—51题相关知识点考查) 首选的检查方法是

    A.阴道镜检查

    B.LEEP锥切术

    C.宫颈活检

    D.宫颈冷刀锥切术

    E.宫颈细胞学检查


    正确答案：E
    宫颈细胞学检查是CIN和宫颈癌的早期筛查基本方法，也是诊断的必须步骤：如检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL)，应开展阴道镜下活检；如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，宜采取的处理方法是宫颈锥形切除术。8版妇产科学P303．

  • 第3题：

    患者，女性，30岁，G1P0，既往月经规律， 不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道 无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫 正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细 胞学提示高度鳞状上皮内癌变，阴道镜活 检病理为CIN HL首选的治疗为
    A.宫颈局部药物治疗
    B.宫颈光疗
    C.宫颈环形电切除术
    D.子宫+双侧附件切除术
    E.次广泛子宫+双侧附件切除术


    答案：C
    解析：
    核心考点为宫颈原位癌的处理。本例患者宫颈细胞学检查鳞状上皮内癌变，阴道镜活检病理为 CIN DI，提示原位癌，因该患者尚未生育过，故应选择宫颈环形电切除术治疗。

  • 第4题：

    女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴，阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。

    (2013)如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，宜采取的处理方法是
    A.子宫切除术
    B.放射治疗
    C.化学治疗
    D.宫颈锥形切除术
    E.随访观察

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者，女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血。子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。 首选的检查方法是（）。

    • A、阴道镜检查
    • B、宫颈冷刀锥切术
    • C、宫颈活检
    • D、宫颈细胞学检查
    • E、LEEP锥切术

    正确答案:D

  • 第6题：

    女，30岁。G1P0，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变，阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为（）

    • A、宫颈局部药物治疗
    • B、宫颈光疗
    • C、宫颈锥切术
    • D、子宫+双侧附件切除术
    • E、改良根治性子宫切除术

    正确答案:C

  • 第7题：

    女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴，阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，宜采取的处理方法是（）

    • A、子宫切除术
    • B、放射治疗
    • C、化学治疗
    • D、宫颈锥形切除术
    • E、随访观察

    正确答案:D

  • 第8题：

    女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴，阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。如检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL)，首选的处理方法是（）

    • A、阴道镜下活检
    • B、宫颈锥形切除术
    • C、宫颈碘试验
    • D、分段诊刮术
    • E、宫颈细胞学检查

    正确答案:A

  • 第9题：

    女性，35岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。宫颈细胞学检查提示有不典型鳞状上皮，下一步做哪些检查（）

    • A、重复阴道镜加宫颈细胞学检查
    • B、阴道镜下宫颈多点活检
    • C、宫颈锥形切除送病理检查
    • D、疱疹病毒检查
    • E、HPV检查
    • F、宫颈管诊刮术

    正确答案:B,E

  • 第10题：

    单选题
    女，42岁，患者主诉接触性出血3个月。检查：外阴阴道未见异常，宫颈中度糜烂，子宫附件正常。阴道细胞学报告低度鳞状上皮病变，应进一步检查（）
    A

    宫颈管诊刮

    B

    宫颈锥切

    C

    阴道镜

    D

    阴道镜+活检

    E

    B超


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，30岁。G1P0，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变，阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为
    A

    宫颈局部药物治疗

    B

    宫颈光疗

    C

    宫颈锥切术

    D

    子宫+双侧附件切除术

    E

    改良根治性子宫切除术


    正确答案： A
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴，阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，宜采取的处理方法是（）
    A

    子宫切除术

    B

    放射治疗

    C

    化学治疗

    D

    宫颈锥形切除术

    E

    随访观察


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血。子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。首选的检查方法是

    A.宫颈细胞学检查

    B.宫颈冷刀锥切术

    C.宫颈活检

    D.LEEP锥切术

    E.阴道镜检查


    正确答案：A
    略

  • 第14题：

    患者，50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则出血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。进一步确诊时需做

    A.B超检查

    B.宫颈涂片细胞学检查

    C.宫颈活组织检查

    D.子宫颈碘试验

    E.阴道镜检查


    正确答案：C
    1.子宫颈癌在世界各地都有发生，是人体最常见的恶性肿瘤之一，我国发病年龄以40～50岁为最多，主要表现是阴道出血，为接触性出血，也可有阴道排液和疼痛。妇科检查可有宫颈肥大、糜烂、触之易出血。子宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。子宫内膜癌一般宫颈正常。子宫颈尖锐湿疣以年轻妇女多见，子宫内膜炎表现为宫体压痛、附件区压痛或宫颈触痛。2.宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，宫颈癌的三阶梯诊断依次为：宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查、宫颈活组织检查。其中最方便、最有实用价值的是宫颈刮片细胞学检查，而确诊需要病理学依据，故应做宫颈活组织检查。3.患者年龄较大，主要表现为停经后阴道出血，故应除外子宫内膜癌，故应行分段诊刮。分段诊断性刮宫是子宫内膜癌主要的确诊方法，先用小刮匙环刮宫颈管，再进入宫腔依次刮取宫体、宫底部内膜。

  • 第15题：

    女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴，阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。

    如检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL)，首选的处理方法是
    A.阴道镜下活检
    B.宫颈锥形切除术
    C.宫颈碘试验
    D.分段诊刮术
    E.宫颈细胞学检查

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    患者，女性，30岁。GIPO，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，官颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变，阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为

    A.官颈局部药物治疗
    B.官颈光疗
    C.官颈锥切术
    D.子宫十双侧附件切除术
    E.改良根治性子宫切除术

    答案：C
    解析：
    该题考查考生对宫颈上皮内瘤变的临床判断和处理能力。CIN是一组官颈癌前病变的总称，包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌，CIN3即宫颈上皮重度不典型增生。CIN1可采用随诊或保守治疗，治疗后每3～6个月随访1次。CIN2、3以手术治疗为主，现主张行宫颈锥切术。根据患者年龄和无生育史等病史，结合临床诊断该题正确答案为C。

  • 第17题：

    患者，女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血。子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，宜采取的处理方法是（）。

    • A、子宫切除术
    • B、宫颈锥形切除术
    • C、化学治疗
    • D、随访观察
    • E、放射治疗

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血。子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。如检查结果为鳞状上皮内高度病变（HSIL），首选的处理方法是（）。

    • A、阴道镜下活检
    • B、分段诊刮术
    • C、宫颈碘试验
    • D、宫颈细胞学检查
    • E、宫颈锥形切除术

    正确答案:A

  • 第19题：

    女，58岁。性交接触性出血3月余，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，触之出血。子宫及双附件未见异常。首选确诊项目应是（）

    • A、宫颈细胞学检查
    • B、诊断性刮宫
    • C、宫腔镜检查
    • D、HPV检测
    • E、宫颈多点活检

    正确答案:E

  • 第20题：

    女，42岁，患者主诉接触性出血3个月。检查：外阴阴道未见异常，宫颈中度糜烂，子宫附件正常。阴道细胞学报告低度鳞状上皮病变，应进一步检查（）

    • A、宫颈管诊刮
    • B、宫颈锥切
    • C、阴道镜
    • D、阴道镜+活检
    • E、B超

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者，女性，30岁。G1P0，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变，阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为（）

    • A、宫颈局部药物治疗
    • B、宫颈光疗
    • C、宫颈锥切术
    • D、子宫+双侧附件切除术
    • E、改良根治性子宫切除术

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血。子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。如检查结果为鳞状上皮内高度病变（HSIL），首选的处理方法是（）。
    A

    阴道镜下活检

    B

    分段诊刮术

    C

    宫颈碘试验

    D

    宫颈细胞学检查

    E

    宫颈锥形切除术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    女，33岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。宫颈细胞学检查提示有不典型鳞状上皮，下一步做哪些检查（）
    A

    重复阴道镜+宫颈细胞学检查

    B

    阴道镜下宫颈多点活检

    C

    宫颈锥形切除送病理检查

    D

    疱疹病毒检查

    E

    HPV检查

    F

    宫颈管诊刮术


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

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