男，35岁。右上6金属全冠黏固1个月后，由于固位不良脱落，黏固5天咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对颌牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。金属全冠脱落最可能的原因是A、牙体聚合度过大B、粘结剂性能不好C、牙体聚合度过小D、黏结面未清洁干净E、牙冠（牙合）龈距过短出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是A、急性牙髓炎B、慢性牙周炎C、金属微电流刺激D、急性根尖周炎E、咬合创伤铸造金属全冠的修复体设计，可不考虑的因素是A、全冠的（牙合）面形态B、全冠的边缘位置C、黏固剂的种类D、患者的年龄E、患
题目
男，35岁。右上6金属全冠黏固1个月后，由于固位不良脱落，黏固5天咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对颌牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。金属全冠脱落最可能的原因是A、牙体聚合度过大
B、粘结剂性能不好
C、牙体聚合度过小
D、黏结面未清洁干净
E、牙冠（牙合）龈距过短
出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是A、急性牙髓炎
B、慢性牙周炎
C、金属微电流刺激
D、急性根尖周炎
E、咬合创伤
铸造金属全冠的修复体设计，可不考虑的因素是A、全冠的（牙合）面形态
B、全冠的边缘位置
C、黏固剂的种类
D、患者的年龄
E、患者的性别
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：C
问题 3 答案：E
问题 2 答案：C
问题 3 答案：E
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第1题：
患者男，30岁。
金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对
牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。铸造金属全冠的修复体设计，可不考虑的因素是
A.全冠的边缘位置
B.全冠的面形态
C.粘固剂的种类
D.患者的年龄
E.患者的性别答案：E解析：
1.选项中所有因素均可对全冠的固位产生影响。本例中患者牙冠短，显而易见粘固面积不足，故选D。
2.该病例中出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因只有金属微电流刺激，由金属全冠和银汞之间产生。所以在口腔内采用金属修复体时，需考虑到这个问题，尽量避免不同金属间产生微电流。故选C。
3.铸造金属全冠的设计需要考虑以下因素：修复材料、固位力、
力、老年患者、抗旋转脱位、牙冠严重缺损、预防食物嵌塞、就位道等。而患者的性别对修复体的设计无影响。故选E。 -
第2题：
患者男，30岁。
金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对
牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是
A.牙髓炎
B.根尖周炎
C.金属微电流刺激
D.牙周炎
E.龈缘炎答案：C解析：
1.选项中所有因素均可对全冠的固位产生影响。本例中患者牙冠短，显而易见粘固面积不足，故选D。
2.该病例中出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因只有金属微电流刺激，由金属全冠和银汞之间产生。所以在口腔内采用金属修复体时，需考虑到这个问题，尽量避免不同金属间产生微电流。故选C。
3.铸造金属全冠的设计需要考虑以下因素：修复材料、固位力、
力、老年患者、抗旋转脱位、牙冠严重缺损、预防食物嵌塞、就位道等。而患者的性别对修复体的设计无影响。故选E。 -
第3题：
患者，男，30岁。右上6，金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对
牙
面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是
A.牙髓炎
B.根尖周炎
C.金属微电流刺激
D.牙周炎
E.龈缘炎答案：C解析： -
第4题：
患者，男，30岁。右上6，金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对
牙
面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。铸造金属全冠的修复体设计，可不考虑的因素是
A.全冠的边缘位置
B.全冠的
面形态
C.粘固剂的种类
D.患者的年龄
E.患者的性别答案：E解析： -
第5题：
患者，男，30岁。右上6，金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对
牙
面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。全冠脱落最可能的原因是
A.牙体预备聚合度过大
B.修复体不密合
C.
力过大
D.牙冠
龈距过小
E.修复体粘结面未清洁干净答案：D解析：