(74～76题共用题干)患者，女性，40岁，因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病(慢性期)骨髓象。74．确诊慢粒最可靠的检查是A．Ph染色体检测B．造血干／祖细胞培养C．检测BCR—ABL融合基因D．细胞免疫学检查E．细胞化学染色

题目

(74～76题共用题干)

患者，女性，40岁，因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病(慢性期)骨髓象。

74．确诊慢粒最可靠的检查是

A．Ph染色体检测

B．造血干／祖细胞培养

C．检测BCR—ABL融合基因

D．细胞免疫学检查

E．细胞化学染色

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1.(共用题干) 患者，女性，40岁，因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病(慢性期)骨髓象。 确诊慢粒最可靠的检查是A.Ph染色体检测B.造血干/祖细胞培养C.检测BCR—ABL融合基因D.细胞免疫学检查E.细胞化学染色(共用题干) 患者，女性，40岁，因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病(慢性期)骨髓象。 确诊慢粒最可靠的检查是A.Ph染色体检测B.造血干/祖细胞培养C.检测BCR—ABL融合基因D.细胞免疫学检查E.细胞化学染色有关其检查，说法正确的是A.Ph为慢粒特有B.BCR—ABL融合基因只见于Ph阳性患者C.典型t(9;22)(q34;q11)只见于粒细胞D.部分病人治疗后Ph可以消失E.慢粒慢性期可见其他染色体异常若病人检测染色体时发现新的染色体改变，提示A.原发性骨髓纤维化B.急粒变C.急淋变D.慢粒合并骨髓纤维化E.慢粒进入加速期或者急变期请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×10／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是A、血常规B、NAP积分C、骨髓检查D、肝睥B超E、BCR／ABL融合基因患者出现下列哪种情况提示预后最差A、慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×10／LB、慢性期伴巨脾者C、加速期伴骨髓增生活跃D、慢性粒细胞白血病急粒变E、慢性粒细胞白血病急淋变如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是A、原发性骨髓纤维化B、血吸虫病C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化D、类白血病反应E、血小板增多症合并骨髓纤维化

3.女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下4cm。白细胞250×10／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是A、血常规B、NAP积分C、费城染色体检测D、肝脾B超E、PCR－BCR／ABLmRNA

4.(8~10题共用题干)患者，女性，40岁，因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病(慢性期)骨髓象。确诊慢粒最可靠的检查是A．Ph染色体检测B．造血干/祖细胞培养C．检测BCR—ABL融合基因D．细胞免疫学检查E．细胞化学染色

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  • 第1题：

    患者，女性，40岁，因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病（慢性期）骨髓象。确诊慢粒最可靠的检查是A、Ph染色体检测

    B、造血干／祖细胞培养

    C、检测BCR-ABL融合基因

    D、细胞免疫学检查

    E、细胞化学染色

    有关其检查，说法正确的是A、Ph为慢粒特有

    B、BCR-ABL融合基因只见于Ph阳性患者

    C、典型t(9；22)(q34;qll)只见于粒细胞

    D、部分病人治疗后Ph可以消失

    E、慢粒慢性期可见其他染色体异常

    若病人检测染色体时发现新的染色体改变，提示A、原发性骨髓纤维化

    B、急粒变

    C、急淋变

    D、慢粒合并骨髓纤维化

    E、慢粒进入加速期或者急变期


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    患者，女性，40岁，因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病（慢性期）骨髓象。

    若病人检测染色体时发现新的染色体改变，提示
    A.慢粒合并骨髓纤维化
    B.慢粒进入加速期或者急变期
    C.急粒变
    D.原发性骨髓纤维化
    E.急淋变

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，40岁，因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病（慢性期）骨髓象。

    有关其检查，说法正确的是
    A.慢粒慢性期可见其他染色体异常
    B.典型t(9；22)(q34;qll)只见于粒细胞
    C.部分病人治疗后Ph可以消失
    D.BCR-ABL融合基因只见于Ph阳性患者
    E.Ph为慢粒特有

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×10／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。

    若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是
    A.血常规
    B.NAP积分
    C.骨髓检查
    D.肝睥B超
    E.BCR／ABL融合基因

    答案：E
    解析：
    1.慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。
    2.若慢性粒细胞白血病出现急粒变，则提示预后差。
    3.慢粒晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。

  • 第5题：

    患者，女性，40岁，因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病（慢性期）骨髓象。

    确诊慢粒最可靠的检查是
    A.Ph染色体检测
    B.细胞化学染色
    C.细胞免疫学检查
    D.检测BCR-ABL融合基因
    E.造血干／祖细胞培养

    答案：D
    解析：

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