(题干)患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109?/L,PLT22×109?/L,出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。分析该患儿病情最符合
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
为明确诊断,下列最有帮助的检查是A.血小板表面抗体检测
B.染色体检查
C.骨髓细胞化学染色
D.骨髓活检
E.血浆vWF因子检测
该病的病因是A.体内产生抗血小板抗体,致使血小板被大量破坏
B.造血干细胞恶性克隆
C.造血干细胞损伤
D.缺少叶酸、维生素B12
E.基因突变
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题:
男孩,6岁,因低热3d入院,两下肢及臀部有出血性皮疹,伴腹痛,便血1次,诊断为过敏性紫癜,1周前曾患上呼吸道感染。最有特征的表现为
A.起病前1~3周有上呼吸道感染史
B.起病中出现皮肤紫癜
C.病变可累及膝、踝、腕、肘等关节
D.腹痛、腹泻
E.血尿、蛋白尿
第2题:
男孩,6岁,因低热3天,两下肢及臀部有出血性皮疹,伴腹痛,便血1次,诊断为过敏性紫癜,1周前曾患上呼吸道感染,最有特征的表现为( )
A.起病前1周~3周有上呼吸道感染史
B.病程中出现皮肤紫癜
C.病变可累及膝、踝、腕、肘等关节
D.腹痛腹泻
E.血尿蛋白尿
第3题:
第4题:
患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×10/L,PLT22×10
/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。分析该患儿病情最符合A、急性白血病
B、再生障碍性贫血
C、巨幼细胞性贫血
D、特发性血小板减少性紫癜
E、过敏性紫癜
为明确诊断,下列最有帮助的检查是A、血小板表面抗体检测
B、染色体检查
C、骨髓细胞化学染色
D、骨髓活检
E、血浆vWF因子检测
该病的病因是A、体内产生抗血小板抗体,致使血小板被大量破坏
B、造血干细胞恶性克隆
C、造血干细胞损伤
D、缺少叶酸、维生素B
E、基因突变
第5题: