患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心悸、气急,护士应该采取的措施是A.嘱病人张口呼吸,减轻腹压B.立即停止灌肠并通知医生C.分散患者的注意力D.减慢灌肠的流速E.降低灌肠筒高度减轻压力

题目

患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心悸、气急,护士应该采取的措施是

A.嘱病人张口呼吸,减轻腹压

B.立即停止灌肠并通知医生

C.分散患者的注意力

D.减慢灌肠的流速

E.降低灌肠筒高度减轻压力


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更多“患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、 ”相关问题
  • 第1题:

    李先生,49岁。灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速。护士应

    A.适当放低灌肠筒
    B.嘱患者张口呼吸
    C.立即停止灌肠
    D.变换体位再灌注
    E.稍转动并挤压肛管

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    在大量不保留灌肠过程中,患者突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛,正确的护理是()。

    A.嘱患者翻身,变换体位后再灌入
    B.退管少许,再稍转动缓慢插入
    C.适当放低灌肠筒以减慢流速
    D.嘱患者张口呼吸以减轻腹压
    E.应立即停止灌肠,及时处理

    答案:E
    解析:
    在为患者进行灌肠过程中,要实时观察患者反映和表情变化,若出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛,应立即停止灌肠,并通知医生及时处理。

  • 第3题:

    5、大量不保留灌肠操作中,若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛等,护士正确的处理是

    A.移动肛管

    B.调整灌肠筒高度

    C.挤捏肛管

    D.停止灌肠


    小儿插入深度4~7cm

  • 第4题:

    患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急,护士应该采取的措施是

    A.嘱患者张口呼吸,减轻腹压
    B.立即停止灌肠并通知医生
    C.分散患者的注意力
    D.减慢灌肠的流速
    E.降低灌肠筒高度减轻压力

    答案:B
    解析:
    若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,应立即停止灌肠,及时通知医生进行处理。

  • 第5题:

    患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,护士应该采取的措施是

    A.分散患者的注意力
    B.立即停止灌肠并通知医生
    C.嘱病人张口呼吸,减轻腹压
    D.降低灌肠筒高度减轻压力
    E.减慢灌肠的流速

    答案:B
    解析: