应该立即采取的护理措施是( )A．建立静脉通路B．平卧头偏向一侧C．洗胃D．给硫酸镁导泻E．做心电图

题目

应该立即采取的护理措施是( )

A．建立静脉通路

B．平卧头偏向一侧

C．洗胃

D．给硫酸镁导泻

E．做心电图

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1.应该立即采取的护理措施是（ ）。A．建立静脉通道B．平卧，头偏向一侧C．洗胃D．给硫酸镁导泻E．做心电图

2.应立即采取的护理措施是( )。A．洗胃B．建立静脉通路C．平卧，头偏向一侧D．导泄E．催吐

3.肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列哪些护理措施是正确的（ ）。A．去枕平卧，头偏向一侧B．密切观察生命体征及神志变化C．给予流质饮食D．立即建立静脉通道E．备好三腔气囊管备用

4.一旦发生颅内出血，处理措施有（ ）。A．立即持续低流量吸氧B．去枕平卧，头偏向一侧，并清理口腔呕吐物C．冷敷头部D．建立静脉通路，快速注射脱水药E．做好各种病情观察及抢救记录

更多“应该立即采取的护理措施是( )A.建立静脉通路B.平卧头偏向一侧C.洗胃D.给硫酸镁导泻E.做心电 ”相关问题

  • 第1题：

    肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列哪些护理措施是正确的（ ）

    A．去枕平卧，头偏向一侧

    B．密切观察生命体征及神志变化

    C．给予流质饮食

    D．立即建立静脉通道

    E．备好三腔气囊管备用


    正确答案：ABDE
    解析：该病例为肝硬化并急性上消化道出血的病人，应去枕平卧，头偏向一侧，避免误吸。迅速建立静脉通路，配合医生迅速、准确地实施输血、输液、各种止血治疗及用药等抢救措施。应密切观察病情变化。呕血者暂禁食，血止后1～2天渐进高热量、高维生素流质，限制钠和蛋白质摄入，避免粗糙、坚硬、刺激性食物，且应细嚼慢咽，防止损伤曲张静脉而再次出血。因肝硬化并上消化道出血多为食管胃底静脉曲张破裂引起，故应备好三腔管待用。

  • 第2题：

    患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是

    A.去枕平卧，头偏向一侧
    B.立即建立静脉通路
    C.给予吸氧
    D.密切观察生命征
    E.给予流质饮食

    答案：E
    解析：
    患者出现消化道出血，应暂时给予禁食。

  • 第3题：

    患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是

    A.密切观察生命征
    B.立即建立静脉通路
    C.给予流质饮食
    D.去枕平卧，头偏向一侧
    E.准备三腔二囊管

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    应该立即采取的护理措施是()。A.建立静脉通道B.平卧,头偏向一侧C.洗胃

    应该立即采取的护理措施是（ ）。

    A.建立静脉通道

    B.平卧，头偏向一侧

    C.洗胃

    D.给硫酸镁导泻

    E.做心电图


    正确答案：B
    急性有机磷农药中毒的发病机制与临床表现

  • 第5题：

    值班护士观察到某重型再障患者突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐，采取的下列处理措施不正确的是

    A.头部置冰袋或冰帽
    B.立即吸氧
    C.头高脚低位
    D.去枕平卧，头偏向一侧
    E.迅速建立静脉通路，遵医嘱应用脱水利尿药

    答案：C
    解析：
    重型再障患者由于全血细胞减少，可发生全身广泛出血。如突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐，提示已有颅内出血的发生。护士应立即通知医生做好抢救准备；并去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；立即吸氧，以改善脑组织细胞缺血缺氧；头部置冰袋或冰帽，降低脑细胞的耗氧量；迅速建立静脉通路，遵医嘱应用脱水利尿药以降低颅内压；合理使用止血、止痛、镇静药物，并做好基础护理；观察生命体征、神志及瞳孔大小情况，并做好记录。

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