患者，男性，48岁。诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是A．患者取头高足低俯卧位B．迅速清除口鼻血凝块C．不可将头偏向一侧D．鼓励其将血咽下，减少失血E．无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞

大咯血出现窒息征象者，应给予头低足高位，以利于血液排出，故排除选项E；同时，将头偏向一侧，防止舌根后坠，阻塞呼吸道，故排除B；鼓励患者将血吐出，防止形成血块，同时，大量血液进入肠道，被吸收后，易形成氨性脑病，故排除选项C；无效时只有行气管插管或气管切开才能解除呼吸道阻塞，故排除选项D。迅速清除口鼻血凝块，可有助于解除窒息，故应选A。

头低足高位：
（1）要求：病人仰卧，枕头横立于床头（保护头部），床尾垫高15～30Cm。（2）适用范围①肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。②十二指肠引流，以利于胆汁引流。③妊娠时胎膜早破，以防止脐带脱垂。④跟骨及胫骨结节牵引时，以利用人体重力作为反牵引力。选项E.头低足高位，头偏向一侧，有利于呼吸道内的血液排出。

此题考查咯血病人的护理，该考点是历年考查的重点，关于咯血的并发症、咯血病人的护理措施以及窒息的临床表现和抢救措施护士都应熟练掌握。咯血窒息主要表现为大咯血突然中止，出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓或神志突然丧失等，应立即抢救，否则可因心跳、呼吸停止而死亡。