护士为肺炎患者制定的护理诊断中有一项为“气体交换受损”，护士制定该诊断的主要依据是A.面色青紫B.烦躁不安C.血气分析结果D.肺部湿哕音程度E.呼吸困难

题目

护士为肺炎患者制定的护理诊断中有一项为“气体交换受损”，护士制定该诊断的主要依据是

A.面色青紫

B.烦躁不安

C.血气分析结果

D.肺部湿哕音程度

E.呼吸困难

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1.早产儿，出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X线胸片示透亮度降低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是A、有皮肤受损的危险B、活动无耐力C、营养不足D、气体交换受损E、有感染的危险

2.护士为该患者制定的护理计划中，患者存在的护理诊断应除外A．知识缺乏：缺乏疾病相关知识B．有皮肤完整性受损的危险C．体液过多D．组织灌注量改变E．营养失调：低于机体需要量

3.护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是“气体交换受损”，护士制定该诊断的主要依据是A．呼吸困难B．面色青紫C．烦躁不安D．血气分析结果E．肺部湿哕音程度

4.肺炎患儿护理诊断“气体交换受损”的主要依据是A．咳嗽B．气促C．血气分析结果D．烦躁不安E．三凹征

更多“护士为肺炎患者制定的护理诊断中有一项为“气体交换受损”,护士制定该诊断的主要依据是A.面色青紫B ”相关问题

  • 第1题：

    护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是“气体交换受损”，护士制定该诊断的主要依据是

    A、呼吸困难

    B、面色青紫

    C、烦躁不安

    D、血气分析结果

    E、肺部湿啰音程度


    参考答案：D

  • 第2题：

    肺炎患儿护理诊断"气体交换受损"的主要依据是

    A.咳嗽
    B.气促
    C.血气分析结果
    D.烦躁不安
    E.三凹征

    答案：C
    解析：
    病原体多由呼吸道入侵，少数经血行入肺，引起小支气管、肺泡、肺间质炎症。支气管因黏膜炎症使管腔狭窄甚至阻塞，造成通气障碍；肺泡炎症使肺泡壁充血、水肿，炎性细胞浸润、增厚，肺泡腔内充满炎症渗出物，经肺泡壁通道向周围组织蔓延，呈点、片状炎症灶，造成换气障碍。

  • 第3题：

    早产儿，出生后4h出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X胸片透亮度减低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是

    A.有皮肤受损的危险
    B.活动无耐力
    C.营养不足
    D.气体交换受损
    E.有感染的危险

    答案：D
    解析：
    结合患儿临床表现和辅助检查结果，和早产儿因肺泡表面活性物质缺乏特点，推断该患儿发生了肺透明膜病。肺表面活性物质缺乏时，肺泡表面张力增加，呼气时肺内残余气体减少，肺泡逐渐萎缩，致使通气不良，造成低氧血症和二氧化碳蓄积。所以主要护理诊断是气体交换受损。

  • 第4题：

    护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是“气体交换受损”，护士制定该诊断的主要依据是

    A.呼吸困难
    B.面色青紫
    C.烦躁不安
    D.血气分析结果
    E.肺部湿啰音程度

    答案：D
    解析：
    肺炎患儿气体交换受损与通气和换气功能障碍、肺血管阻力增高有关。诊断依据主要包括：①气急；②动脉血氧分压PaO降低；③二氧化碳分压PaCO增高。

  • 第5题：

    早产儿，出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X线胸片示透亮度降低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是

    A.有皮肤受损的危险
    B.营养不足
    C.气体交换受损
    D.有感染的危险
    E.活动无耐力

    答案：C
    解析：

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