某再生障碍性贫血患者,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外A.平卧位B.按医嘱给予脱水药C.观察患者意识状态、瞳孔大小D.迅速建立静脉通路E.头部略低,保证脑供氧

题目

某再生障碍性贫血患者,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外

A.平卧位

B.按医嘱给予脱水药

C.观察患者意识状态、瞳孔大小

D.迅速建立静脉通路

E.头部略低,保证脑供氧


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  • 第1题:

    某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予患者

    A、头部置冰袋

    B、低流量吸氧

    C、头低脚高位

    D、保持口腔清洁

    E、鼻饲流质饮食


    参考答案:A

  • 第2题:

    某再生障碍性贫血病人,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外

    A.平卧位
    B.按医嘱给予脱水药
    C.观察病人意识状态、瞳孔大小
    D.迅速建立静脉通路
    E.头部略低,保证脑供氧

    答案:E
    解析:
    患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现,迅速通知医生;病人平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅;迅速建立静脉通路。

  • 第3题:

    某急性再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予病人

    A、低流量吸氧
    B、头低脚高位
    C、保持口腔清洁
    D、鼻饲流质饮食
    E、头部置冰袋

    答案:E
    解析:
    急性再生障碍性贫血病人,由于全血细胞减少,尤其是血小板下降,可能发生颅内出血,此时应首先给病人头部冰袋冷敷,减少头部耗氧。

  • 第4题:

    某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予患者

    A:头部置冰袋
    B:低流量吸氧
    C:头低脚高位
    D:保持口腔清洁
    E:鼻饲流质饮食

    答案:A
    解析:
    【考点】再生障碍性贫血的护理措施【精析】急性再生障碍性贫血患者颅内出血时,应马上通知医生,患者取平卧位,头置冰袋(枕),给予吸氧,静脉快速滴入脱水剂,输血小板悬液及止血药物等一系列措施,严密观察患者生命体征的变化。【避错】考生易误选D,请考生不要把呕吐导致窒息作为颅内出血患者的急救措施,颅内出血患者早期多神志清醒,不会导致误吸。保持口腔清洁和给予鼻饲饮食都是在止血后的护理措施,不是首选措施,故不选。故本题选择A项。

  • 第5题:

    某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予患者

    A.头部置冰袋
    B.低流量吸氧
    C.头低脚高位
    D.保持口腔清洁
    E.鼻饲流质饮食

    答案:A
    解析:
    考点:再生障碍性贫血的护理措施;精析:急性再生障碍性贫血患者颅内出血时,应马上通知医生,患者取平卧位,头置冰袋(枕),给予吸氧,静脉快速滴入脱水剂,输血小板悬液及止血药物等一系列措施,严密观察患者生命体征的变化,故本题选A。避错:考生易误选D,请考生不要把呕吐导致窒息作为颅内出血患者的急救措施,颅内出血患者早期多神志清醒,不会导致误吸。保持口腔清洁和给予鼻饲饮食都是在止血后的护理措施不是首选措施,故不选。故本题选择A项。