患者男,33岁。间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。该患者应采取的体位是A、平卧位,下肢抬高B、平卧位,头部抬高C、左侧卧位D、右侧卧位E、半坐位该患者首要的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、准备三腔二囊管C、建立静脉通路D、查血型、备血E、安慰患者

题目

患者男,33岁。间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。该患者应采取的体位是A、平卧位,下肢抬高

B、平卧位,头部抬高

C、左侧卧位

D、右侧卧位

E、半坐位

该患者首要的护理措施是A、保持呼吸道通畅

B、准备三腔二囊管

C、建立静脉通路

D、查血型、备血

E、安慰患者


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更多“患者男,33岁。间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男,33岁。间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。

    该患者应采取的体位是
    A.平卧位,下肢抬高
    B.平卧位,头部抬高
    C.左侧卧位
    D.右侧卧位
    E.半坐位

    答案:A
    解析:
    1.病人间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸,解柏油样便,初步可判断为消化道溃疡出血,病人脉搏增快,血压降低,是有效循环血量减少,此时应立即平卧,将下肢略抬高,以增加回心血量,因此A是正确答案。解题关键:根据病情判断出消化道溃疡出血是关键,大出血时需要平卧位,抬高下肢。
    2.大出血时应立即让病人平卧,将下肢略抬高,迅速建立静脉通路,准备用药,配合医生进行抢救,保持呼吸道通畅,给予吸氧,当出血有休克症状时,立即查血型、备血准备输血。注重心理护理,安慰患者,以消除其紧张情绪。因此首要的护理措施是需要建立静脉通路,C是正确答案。解题关键:当病人发生休克时,及时有效的补充血容量是治疗的关键,这一切的前提是建立静脉通路。

  • 第2题:

    男性,30岁。5年来间断发作性上腹痛,常于进餐后1小时腹痛明显,伴反酸、嗳气, 3天来出现黑便,呈柏油样,上腹痛减轻。查体:BP 100/70mmHg,心率92次/分, 律齐,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。化验血Hb92g/L,粪便隐血阳性。
    最具有确诊意义的检查是
    A.纤维胃镜 B.上消化道造影
    C.腹部B超 D.胃液分析


    答案:A
    解析:
    解析略

  • 第3题:

    患者男性,42岁。间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲不振,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,且突然呕血400ml。

    该患者出血的原因,最有可能的是
    A.胃癌
    B.消化性溃疡
    C.肝硬化
    D.胃肠道黏膜糜烂
    E.慢性胃炎

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,并排柏油样便

    宜采取何种治疗
    A.立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素+酚磺乙胺
    B.禁食+输液十酚磺乙胺
    C.禁食+立即输血+大量抗酸药
    D.紧急手术治疗
    E.流质饮食+输液+法莫替丁

    答案:E
    解析:
    青年男性,有慢性腹痛病史,突然因某种诱因出现消化道出血,癌变的可能性很小,最可能诊断为消化性溃疡,内镜可明确诊断,如出血过多要输血,少量出血则给予抑酸、补液、止血及无渣少量流食。

  • 第5题:

    男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,继解柏油样便。行何种检查可以确诊()。

    • A、病史、症状和体征
    • B、X线钡餐检查
    • C、吞线试验
    • D、纤维内镜检查
    • E、选择性动脉造影

    正确答案:D

  • 第6题:

    男,38岁。间歇性上腹痛2年,嗳气、纳差、受凉后加剧。近2天来疼痛加剧,突然呕血500ml,为暗红色块状,继而排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是()

    • A、胃癌
    • B、消化性溃疡
    • C、慢性胃炎
    • D、急性胃黏膜病变
    • E、食管静脉曲张破裂

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近2天来疼痛加剧,突然呕血500ml,为暗红色血块,继而解稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。考虑出血的病因,下列哪项最为可能:()

    • A、胃癌
    • B、慢性胃炎
    • C、消化性溃疡
    • D、急性胃粘膜病变
    • E、食道静脉曲张破裂

    正确答案:C

  • 第8题:

    男,30岁,间歇性上腹痛2年,伴嗳气、纳差,受凉后加重,近2d疼痛加剧,突然呕血500ml,暗红色,解黑粪200ml,出血后腹痛缓解。最可能的出血原因是()

    • A、慢性胃炎
    • B、消化性溃疡
    • C、急性胃黏膜病变
    • D、食管静脉曲张
    • E、胃癌

    正确答案:B

  • 第9题:

    多选题
    患者,男性,38岁。间断上腹痛2年,嗳气,纳差,受凉后加剧。近2天上腹痛加剧,伴反酸,无诱因突然呕咖啡样物500ml,有暗红色血块,排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。问题1:上消化道出血可能的原因是()
    A

    胃癌

    B

    消化性溃疡

    C

    慢性胃炎

    D

    急性胃粘膜病变

    E

    食管静脉曲张破裂

    F

    胆道出血

    G

    Mallory-Weiss综合征

    H

    胃血管畸形


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,33岁,间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。该患者应采取的体位是()。
    A

    平卧位,下肢抬高

    B

    平卧位,头部抬高

    C

    左侧卧位

    D

    右侧卧位

    E

    半坐位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,30岁。5年来间断发作性上腹痛,常于进餐后1小时腹痛明显,伴反酸、嗳气, 3天来出现黑便,呈柏油样,上腹痛减轻。查体:BP 100/70mmHg,心率92次/分, 律齐,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。化验血Hb92g/L,粪便隐血阳性。
    引起该患者上消化道出血的最可能病因是

    A.急性糜烂性胃炎
    B.胃溃疡
    C.胃癌
    D.十二指肠溃疡

    答案:B
    解析:
    [考点]胃溃瘍的诊断和治疗[分析]该青年男性患者有长期间断上腹痛病史,腹痛有一定规律,即餐后1小时开始痛,非饥饿痛,这是胃溃疡的腹痛特点,出血后腹痛减轻,这也支持消化性溃疡,因此该患者上消化道出血的最可能病因是胃溃疡,其余三种疾病的可能性均不大;确诊最有意义的检查是纤维胃镜,不仅可直视下检查有无溃疡等异常,而且也可进行病理检查和幽门螺杆菌检查,其余检查意义均小;胃溃疡需要抗酸治疗和保护胃黏膜的药物治疗,选项中只有硫糖铝属于保护胃黏膜药物,其余均为制酸药物。

  • 第12题:

    患者男性,42岁。间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲不振,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,且突然呕血400ml。

    最适宜采取何种治疗
    A.输血治疗+酚磺乙胺
    B.禁食
    C.禁食+输液治疗
    D.禁食+输血治疗
    E.禁食+输液+法莫替丁

    答案:E
    解析:

  • 第13题:

    男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,并排柏油样便

    行何种检查可以确诊
    A.病史、症状和体征
    B.X线钡剂检查
    C.吞线试验
    D.纤维内镜检查
    E.选择性动脉造影

    答案:D
    解析:
    青年男性,有慢性腹痛病史,突然因某种诱因出现消化道出血,癌变的可能性很小,最可能诊断为消化性溃疡,内镜可明确诊断,如出血过多要输血,少量出血则给予抑酸、补液、止血及无渣少量流食。

  • 第14题:

    男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,并排柏油样便

    考虑出血的病因,最为可能的诊断是
    A.胃癌
    B.慢性胃炎
    C.急性胃黏膜病变
    D.食管静脉曲张破裂
    E.消化性溃疡

    答案:E
    解析:
    青年男性,有慢性腹痛病史,突然因某种诱因出现消化道出血,癌变的可能性很小,最可能诊断为消化性溃疡,内镜可明确诊断,如出血过多要输血,少量出血则给予抑酸、补液、止血及无渣少量流食。

  • 第15题:

    男,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛,进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便( )


      正确答案:E

    • 第16题:

      患者,男,33岁,间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。该患者应采取的体位是()。

      • A、平卧位,下肢抬高
      • B、平卧位,头部抬高
      • C、左侧卧位
      • D、右侧卧位
      • E、半坐位

      正确答案:A

    • 第17题:

      患者,男,33岁,间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。该患者首要的护理措施是()。

      • A、保持呼吸道通畅
      • B、准备三腔二囊管
      • C、建立静脉通路
      • D、查血型、备血
      • E、安慰患者

      正确答案:C

    • 第18题:

      单选题
      男性,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近2天来疼痛加剧,突然呕血500ml,为暗红色血块,继而解稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。考虑出血的病因,下列哪项最为可能:()
      A

      胃癌

      B

      慢性胃炎

      C

      消化性溃疡

      D

      急性胃粘膜病变

      E

      食道静脉曲张破裂


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      单选题
      男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,继解柏油样便。行何种检查可以确诊()。
      A

      病史、症状和体征

      B

      X线钡餐检查

      C

      吞线试验

      D

      纤维内镜检查

      E

      选择性动脉造影


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      单选题
      男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,继解柏油样便。 宜采取何种治疗( )
      A

      立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素+止血敏

      B

      禁食+输液+止血敏

      C

      禁食+立即输血+大量制酸剂

      D

      紧急手术治疗

      E

      流汁饮食+输液+法莫替丁


      正确答案: C
      解析: 暂无解析