李先生，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支／日以上，突然咯血30ml，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断的简单有效的方法是A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查

题目

李先生，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支／日以上，突然咯血30ml，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断的简单有效的方法是

A.血沉

B.血甲胎蛋白测定

C.痰脱落细胞检查

D.颈淋巴结活检

E.纤维支气管镜检查

相似考题

1.患者，男，60岁。平素体健，吸烟史20年，平均20支／日以上，突然咯血30“，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断的简单有效的方法是A.血沉B.甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查

2.(76～78题共用题干)男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg)，常规心电图示：大致正常以下病史哪一项最重要A．胸壁外伤史B．家族中高血压史C．吸烟史D．发热，关节痛史E．咳嗽，咯血史

3.一名36岁妇女生气后突然剧烈头痛，并呕吐2次，2小时后来院急诊。平时身体健康，无高血压史。体检最可能发现的是A、偏瘫B、偏身感觉障碍C、失语D、动眼神经瘫痪E、脑膜刺激征

4.患者，男，60岁。平素身体健康，吸烟史20年，突然咯血30ml后无其他不适，护理查体未发现异常。为排除肺癌，一般简单有效的方法是A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查

参考答案和解析
正确答案：C
血沉和甲胎蛋白测定不具有特异性，而痰脱落细胞检查、淋巴结活检及纤维支气管镜检查都是确诊肺癌的有效手段，但只有痰脱落细胞检查是非侵入性的检查，显然是最简单有效的诊断方法。
更多“李先生,60岁,平素身体健康,吸烟史20年,平均20支／日以上,突然咯血30ml,无其他不适,护理体检未发现 ”相关问题

  • 第1题：

    肺癌确诊依据为（ ）。

    A．胸片

    B．肺CT

    C．咳嗽、间断咯血

    D．病理、细胞学检查

    E．40岁以上有吸烟史


    正确答案：D

  • 第2题：

    男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血压17.3／10.6kPa(130/80mmHg)，常规心电图示：大致正常以下病史哪一项最重要A、胸壁外伤史

    B、家族中高血压史

    C、吸烟史

    D、发热，关节痛史

    E、咳嗽，咯血史

    体格检查最可能发现的是A、心脏扩大

    B、肺底水泡

    C、心脏杂音

    D、心律失常

    E、心肺无异常

    下一步首选哪一项辅助检查A、心电向量

    B、胸部X线

    C、血脂测定

    D、心脏负荷试验

    E、超声心动图


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：D

  • 第3题：

    (76～78题共用题干) 男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血压l3／l0．6kPa(130／80mmHg)，常规心电图示：大致正常 76．以下病史哪一项最重要

    A.胸壁外伤史

    B.家族巾高血压史

    C.吸烟史

    D.发热，关节痛史

    E.咳嗽，咯血史


    正确答案：C
    吸烟与不吸烟者比较，冠心病的发病率增高2～6倍，吸烟是冠心病的危险因素之一。

  • 第4题：

    一青年农夫， 32 岁，吸烟史 8 年，天天 10 支左釉冬否认慢性咳嗽、咳痰史。近 1 年来出现中断低热，伴咳嗽、憋气，无咯血及盗汗，胸片示双肺中下野弥漫性、细小、边沿模糊的结节状阴影。体检：无杵状指，呼吸频率 16 次／分

    询问病史时应特别注重

    A、有无养鸟史、种蘑菇史、发霉干草及粉尘接触史等
    B、药敏史
    C、夜间打鼾的程度
    D、心绞痛史
    E、情绪变化

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    李先生，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/天以上，突然咯血30ml后无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断一般简单有效的方法是

    A:血沉
    B:血甲胎蛋白测定
    C:痰脱落细胞检查
    D:颈淋巴结活检
    E:纤维支气管镜检查

    答案：C
    解析：
    【考点】肺癌的辅助检查【精析】痰液细胞学检查：痰液细胞学检查（痰检）已被广泛应用于肺癌的诊断，简便易行，患者无痛苦，适用范围广。痰检也可用于肺癌高危人群的普查。找到癌细胞是确诊依据。支气管镜检查：支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段，可以观察肿瘤的部位和范围，取到组织做病理学检查，还可以根据声带、气管和隆突的情况来推测手术切除的可能性。A项无法确诊肺癌，无特异性。B项多用于诊断肝癌。D项多用于辅助诊断颈部及颌面部肿瘤。故本题选C。【避错】本题易错选E，支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段，诊断中心型肺癌的阳性率较高，可以观察肿瘤的部位和范围，取到组织做病理学检查，亦可经支气管取肿瘤表面组织或支气管内分泌物进行细胞学检查。但此种方法较复杂。故本题应选C。

  • 第6题：

    男，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/天以上，突然咯血30ml后无其他不适，护理查体未发现异常。为排除肺癌，一般简单有效的方法是

    A.血沉
    B.血甲胎蛋白测定
    C.痰脱落细胞检查
    D.颈淋巴结活检
    E.纤维支气管镜检查

    答案：C
    解析：
    肺癌表面脱落的癌细胞可随痰咳出，痰细胞学检查找到癌细胞可明确诊断，准确率可达80%以上。特别是伴有血痰的病例，痰中找到癌细胞的机会更多，应连续数日重复送痰检查。

  • 第7题：

    李某，41岁，平素身体健康，无特殊不适。近日在体检中发现空腹血糖数值为6.7mmol/L，遂来村卫生室咨询，请针对患者的问题，给出合理的答复。
    ＜24> 、空腹血糖数值为6.7mmol/L属于

    A、属于正常情况
    B、空腹血糖受损
    C、糖耐量异常
    D、诊断为糖尿病
    E、somogyi现象

    答案：B
    解析：
    空腹血糖受损属于血糖处于6.1～6.9mmol/L之间的情况，还未达到糖尿病诊断标准（＞7.0mmol/L），它属于糖尿病和正常人之间的一种状态。

  • 第8题：

    胡某，男，35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适，病人未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90～150/95mmHg之间。病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。当前病人首选的治疗方法是（）

    • A、利尿剂
    • B、β受体阻滞剂
    • C、非药物治疗
    • D、ACEI
    • E、钙通道阻滞剂

    正确答案:C

  • 第9题：

    某男性，46岁，有长期大量吸烟史，出现咯血，要高度警惕（）疾病。


    正确答案:支气管肺癌

  • 第10题：

    咯血病人咯血已止一周，五日无大便，护理上解决通便的方法是（）

    • A、通知医师开润肠药
    • B、告诉病人大量饮水
    • C、告诉病人进粗纤维食物
    • D、灌肠，必要时可用手取粪石
    • E、以上均可

    正确答案:D

  • 第11题：

    多选题
    李先生，35岁，饮酒史10年，经常大量饮酒，吸烟史10年，每日10支。体力活动少，喜油腻、咸味食物，蔬菜摄入少。既往高血脂症、未服药治疗。体检：身高172cm，体重86kg，总胆固醇6.5mmol/L，低密度脂肪白4.3mmol/L，空腹血糖6.5mmol/L，餐后两小时血糖10.4mmol/L，尿酸540umol/L。腹部彩超：中度脂防肝。颈部彩超：颈动脉斑块。现需要对其进行健康风险分析与评估。根据以上资料，李先生的健康危险因素包括（  ）
    A

    高血糖

    B

    大量饮酒

    C

    吸烟

    D

    肥胖

    E

    高尿酸

    F

    高血脂


    正确答案： A,B,C,D,E,F
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    一名36岁妇女生气后突然剧烈头痛，并呕吐2次，2小时后来院急诊。平时身体健康，无高血压史。体检最可能发现的是（）。
    A

    偏瘫

    B

    偏身感觉障碍

    C

    失语

    D

    动眼神经瘫痪

    E

    脑膜刺激征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，60岁。平素身体健康，吸烟史20年，平均20支／日以上，突然咯血30ml，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断的简单有效的方法是

    A．血沉

    B．血甲胎蛋白测定

    C．痰脱落细胞检查

    D．颈淋巴结活检

    E．纤维支气管镜检查


    正确答案：C
    血沉和甲胎蛋白测定不具有特异性，而痰脱落细胞检查、淋巴结活检及纤维支气管镜检查都是确诊肺癌的有效手段，但只有痰脱落细胞检查是非侵入性的检查，显然是最简单有效的诊断方法。

  • 第14题：

    男，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支／天以上，突然咯血30 ml后无其他不适，护理查体未发现异常。为排除肺癌，一般简单有效的方法是

    A．血沉

    B．血甲胎蛋白测定

    C．痰脱落细胞检查

    D．颈淋巴结活检

    E．纤维支气管镜检查


    正确答案：C
    肺癌表面脱落的癌细胞可随痰咳出，痰细胞学检查找到癌细胞可明确诊断，准确率可达80％以上。特别是伴有血痰的病例，痰中找到癌细胞的机会更多，应连续数日重复送痰检查。

  • 第15题：

    (79～80题共用题干)

    林先生，44岁，平素身体健康，吸烟史16年，昨日晨起突然咯血一大口，立即到医院就诊，X线拍片提示：左肺下叶周围型肺癌，为进一步治疗收住院。

    79．当病人得知自己的诊断之后，可能会产生的心理反应是

    A．震惊

    B．退化

    C．依赖

    D．恐惧

    E．退缩


    正确答案：A

    由于患者平素身体健康，在思想上没有患病的意识，因此易出现震惊的心理表现。

  • 第16题：


    女性，65岁，平素身体健康，之前月经周期规律，现绝经10年，无外伤史，现主诉腰痛。

    其可能的病因为
    A.肾结石
    B.骨质疏松症
    C.椎间盘突出症
    D.骨关节炎
    E.以上均可能

    答案：E
    解析：

    老年，绝经患者，主诉腰痛，ABCD均可以引起腰部疼痛，故选E。
    类风湿因子测定特异性并不是很强，见于很多疾病对于本例腰痛病人查询病因时，其诊断意义不大，故选D。
    糖皮质激素：不宜全身用药，仅在对其他治疗无效，关节有急性炎症发作表现或有关节周围滑膜炎，肌肤炎症等可给予关节腔内或病变部位局部注射。不宜反复使用。同一部位二次注射间隔时间至少在3个月以上。

  • 第17题：

    李先生，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支／日以上，突然咯血30ml后无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断一般简单有效的方法是

    A.血沉
    B.血甲胎蛋白测定
    C.痰脱落细胞检查
    D.颈淋巴结活检
    E.纤维支气管镜检查

    答案：C
    解析：
    考点：肺癌的辅助检查；精析：痰液细胞学检查：痰液细胞学检查（痰检）已被广泛应用于肺癌的诊断，简便易行，患者无痛苦，适用范围广。痰检也可用于肺癌高危人群的普查。找到癌细胞是确诊依据。支气管镜检查：支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段，可以观察肿瘤的部位和范围，取到组织作病理学检查，还可以根据声带、气管和隆突的情况来推测手术切除的可能性。A项无法确诊肺癌，无特异性。B项多用于诊断肝癌。D项多用于辅助诊断颈部及颌面部肿瘤。故本题选C。避错：本题易错选E，支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段，诊断中心型肺癌的阳性率较高，可以观察肿瘤的部位和范围，取到组织作病理学检查，亦可经支气管取肿瘤表面组织或支气管内分泌物进行细胞学检查。但此种方法较复杂。故本题应选C。

  • 第18题：

    李某，41岁，平素身体健康，无特殊不适。近日在体检中发现空腹血糖数值为6.7mmol/L，遂来村卫生室咨询，请针对患者的问题，给出合理的答复。
    ＜25> 、下一步处理应


    A、饮食治疗
    B、服用双胍类降糖药
    C、定期注射胰岛素
    D、服用葡萄糖苷酶抑制剂
    E、服用磺脲酰类

    答案：A
    解析：
    对于空腹血糖受损的病人，主要的处理是饮食治疗，饮食中添加高纤维素食物，能缓解碳水化合物的吸收，有利于平衡血糖，同时要控制总热量的摄入。

  • 第19题：

    胡某，男，35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适，病人未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90～150/95mmHg之间。病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。目前该病人最主要的护理问题是（）

    • A、有受伤的危险
    • B、活动无耐力
    • C、疼痛
    • D、知识缺乏
    • E、潜在并发症：高血压急症

    正确答案:D

  • 第20题：

    青少年咯血多见于（）、（）、（）。40岁以上，尤其是男性有吸烟史咯血要警惕（）。


    正确答案:肺结核；支气管扩张；风心病二尖瓣狭窄；支气管肺癌

  • 第21题：

    男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血压17.3／10.6kPa（130/80mmHg），常规心电图示：大致正常以下病史哪一项最重要（）。

    • A、胸壁外伤史
    • B、家族中高血压史
    • C、吸烟史
    • D、发热，关节痛史
    • E、咳嗽，咯血史

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    胡某，男，35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适，病人未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90～150/95mmHg之间。病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。目前该病人最主要的护理问题是（）
    A

    有受伤的危险

    B

    活动无耐力

    C

    疼痛

    D

    知识缺乏

    E

    潜在并发症：高血压急症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血压17.3／10.6kPa（130/80mmHg），常规心电图示：大致正常以下病史哪一项最重要（）。
    A

    胸壁外伤史

    B

    家族中高血压史

    C

    吸烟史

    D

    发热，关节痛史

    E

    咳嗽，咯血史


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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