患儿,1岁半。食欲差,脸色苍白1年,肝脾大,Hb 62g/L,RBC 4.5×109/L,N 0.35,L 0.67,RC 0.02,MCV 69fl,MCH 24pg,MCHC 27%。下列哪种治疗最合理()。A.叶酸B.维生素BC.维生素CD.维生素B2E.硫酸亚铁

题目

患儿,1岁半。食欲差,脸色苍白1年,肝脾大,Hb 62g/L,RBC 4.5×109/L,N 0.35,L 0.67,RC 0.02,MCV 69fl,MCH 24pg,MCHC 27%。下列哪种治疗最合理()。

A.叶酸

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素B2

E.硫酸亚铁


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  • 第1题:

    10个月女孩,虚胖,肝右肋下4 cm,脾左肋下3 cm,Hb 62 g/L,WBC 3.5×109/L,N 0.35,L 0.67,M 0.02,RC 0.02,Pt 70×109/L,血清铁蛋白:18μg/L,血清叶酸5 μg/L,血清维生素B1260 ng/L。最合适的治疗是

    A.铁剂

    B.叶酸

    C.维生素B12

    D.铁剂加维生素C

    E.维生素B12加叶酸


    正确答案:C

  • 第2题:

    10个月婴儿,虚胖。肝肋下3cm。Hb62g/L,WBC3.5×109/L,N0.35,L0.67,M0.02,RC0.02,PLT70×109/L,血清铁蛋白18μg/L,血清叶酸5μg/L,血清维生素B1260ng/L,最合适的治疗是

    A、铁剂
    B、叶酸
    C、维生素B 12
    D、铁剂加维生素C
    E、维生素B 12加叶酸

    答案:C
    解析:
    患儿虚胖,叶酸在正常范围,而维生素B12低于正常值,提示缺乏维生素B12,在结合实验室检查结果,考虑为维生素B12缺乏引起巨幼细胞贫血。

  • 第3题:

    患儿男,5岁。因脸色苍白就诊。诉平素饮食规律,但间常有上腹痛,查体:神清,皮肤巩膜无黄染,口唇苍白,心肺无异常,肝右肋下1.5cm,脾左肋下1.5cm,实验室指标:RBC3.0*1012/1,Hb60g/L,WBC7.3*109/L,N0.67,L0.35,M0.02,MCV66fl,MCH20pg,HbF2%,此患儿最可能的诊断是

    A:缺铁性贫血
    B:生理性贫血
    C:地中海贫血
    D:叶酸缺乏所致的营养性贫血
    E:维生素B12缺乏所致的营养性贫血

    答案:A
    解析:
    通过实验室指标计算出该患儿为小细胞低色素性贫血,该贫血类型最常见的疾病为缺铁性贫血。

  • 第4题:

    最符合再生障碍性贫血的化验结果是

    A.RBC 4.0×1012/L,HB 75G/L,MCV 63FL,MCH 22 PG,MCHC 0.25,网织红细胞0.01

    B.RBC 2.3×1012/L,HB 85G/L,MCV 94FL, MCH 35 PG,MCHC 0.35,网织红细胞0.015

    C.RBC 2.0×1012/L,HB 60G/L,MCV 84 FL, MCH 30 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.005

    D.RBC 4.5×1012/L,HB 115G/L,MCV 83FL, MCH 31 PG,MCHC 0.34,网织红细胞0.015

    E.RBC 2.2×1012/L,HB 63G/L,MCV 81FL, MCH 32 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.009


    正确答案:C

  • 第5题:

    3岁半小儿,脸色渐苍白3年,脾肋下4cm,Hb 52g/L,WBC 7.5×109/L,N0.35,L0.67,M 0.02,RC 0.02,MCV 65fl,MCH 24pg,MCHC 27%,HBF 42%。此患儿可能的诊断是
    ?

    A、缺铁性贫血
    B、生理性贫血
    C、地中海贫血
    D、叶酸缺乏所致营养性贫血
    E、维生素B12缺乏所致营养性贫血

    答案:C
    解析:
    地中海贫血:
    (―)血象:呈小细胞低色素性贫血,红细胞大小不等,中央浅染区扩大,网织红细胞多增高。
    (二)骨髓象:红细胞系统增生明显活跃,以中、晚幼红细胞占多数,成熟红细胞改变与外周血相同。
    (三)血红蛋白电泳:HbF含量在重型β地中海贫血量明显增高,中间型中度增高,轻型正常;HbA2含量增高(0.035~0.060)是轻型的特点。HbH增高(为0.024~0.4)是HbH病的特点;重型α地中海贫血几乎全是HbBart’s。