患儿，男性，8个月。单纯母乳喂养，面色苍白，对外界反应差，双上肢有震颤，Hb80g/L，RBC 3.5×109/L,N 0.65，L 0.37，RC 0.02，MCV 99fl,MCH 36pg，MCHC 34%,HbF2%。此患儿贫血最可能的原因是()。A.铁缺乏B.碘缺乏C.叶酸缺乏D.维生素C缺乏E.维生素B12缺乏

题目

患儿，男性，8个月。单纯母乳喂养，面色苍白，对外界反应差，双上肢有震颤，Hb80g/L，RBC 3.5×109/L,N 0.65，L 0.37，RC 0.02，MCV 99fl,MCH 36pg，MCHC 34%,HbF2%。此患儿贫血最可能的原因是()。

A.铁缺乏

B.碘缺乏

C.叶酸缺乏

D.维生素C缺乏

E.维生素B12缺乏

相似考题

1.患儿8个月，单纯母乳喂养，近一个月 表情呆滞，活动减少，稀便。查体：面色苍白，虚胖，四肢震颤，肝肋下3cm，血常规：白细胞2.3×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞10 ×109/L，网织红细胞 0.5%。诊断首先考虑（ ）

2.( 145～146 题共用题干)患儿，女，1岁。母乳喂养未添加辅食。因发现面色苍白就诊。检查：外周WBC9×109/L,RBC3.7X1012/L，Hb88g/L．Plt156×109/L，MCV72fl。第 145 题 诊断为

3.患儿8个月，单纯母乳喂养，近1个月表情呆滞，活动减少，稀便。查体：面色苍白，虚胖，四肢震颤，肝肋下3cm，血常规：红细胞2.3×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，网织红细胞0.5%。诊断首先考虑 （ ）。

4.某女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm血Hb80g／L，RBC 3.3×1012／L，MCV 60fl，MCH24 pg，MCHC 25％，PLT、WBC正常。最可能的诊断是 ( )A．再生障碍性贫血B．营养性巨幼细胞贫血C．感染性贫血D．混合性贫血E．缺铁性贫血

更多“患儿,男性,8个月。单纯母乳喂养,面色苍白,对外界反应差,双上肢有震颤,Hb80g／L,RBC 3.5×109／L,N ”相关问题

  • 第1题：

    女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb 80g/L，RBC 3.3×1012/L，MCV 60fl，MCHC 24pg，MCHC 25%，Plt、WBC正常。

    最可能的诊断为

    A、缺铁性贫血
    B、感染性贫血
    C、营养性巨幼细胞贫血
    D、混合性贫血
    E、再生障碍性贫血

    答案：A
    解析：
    患儿Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCHC24pg，MCHC25%，应诊断为小细胞低色素性贫血。

  • 第2题：

    患儿女，4个月。双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb80g/L，RBC3.3×10/L,MCV60fl,MCH24pg,MCHC25%,PLT、WBC正常。

    经有效治疗后，首先出现的变化是
    A.血红蛋白上升
    B.红细胞上升
    C.网织红细胞上升
    D.红细胞游离原卟啉上升
    E.细胞内含铁酶活性开始恢复

    答案：E
    解析：

    1.患儿食欲减退2个月，肤色苍白，Hb低于正常值，MCV＜80fl，MCH＜28pg，MCHC＜O.32，为小细胞低色素性贫血。符合缺铁性贫血的临床诊断，可考虑为缺铁性贫血。故本题答案选E。
    2.补给铁剂12～24小时后，细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻，食欲增加。网织红细胞于服药2～3天后开始上升，5～7日达高峰，2～3周后下降至正常。1～2周后血红蛋白逐渐上升，通常于3～4周达到正常。故本题选E。
    3.治疗反应满意，血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂6～8周，以增加铁贮存。故本题选E。

  • 第3题：

    患儿女，4个月。双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb80g/L，RBC3.3×10/L,MCV60fl,MCH24pg,MCHC25%,PLT、WBC正常。

    最可能的诊断是
    A.再生障碍性贫血
    B.营养性巨幼细胞贫血
    C.感染性贫血
    D.混合性贫血
    E.缺铁性贫血

    答案：E
    解析：

    1.患儿食欲减退2个月，肤色苍白，Hb低于正常值，MCV＜80fl，MCH＜28pg，MCHC＜O.32，为小细胞低色素性贫血。符合缺铁性贫血的临床诊断，可考虑为缺铁性贫血。故本题答案选E。
    2.补给铁剂12～24小时后，细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻，食欲增加。网织红细胞于服药2～3天后开始上升，5～7日达高峰，2～3周后下降至正常。1～2周后血红蛋白逐渐上升，通常于3～4周达到正常。故本题选E。
    3.治疗反应满意，血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂6～8周，以增加铁贮存。故本题选E。

  • 第4题：

    女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb 80g/L，RBC 3.3×1012/L，MCV 60fl，MCHC 24pg，MCHC 25%，Plt、WBC正常。

    若HB恢复正常，还需要继续药物治疗的时间是

    A、1～2周
    B、3～4周
    C、6～8周
    D、9～10周
    E、11～12周

    答案：C
    解析：
    铁剂应服用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药，以补足铁的储存量。

  • 第5题：

    患儿女，4个月。双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb80g/L，RBC3.3×10/L,MCV60fl,MCH24pg,MCHC25%,PLT、WBC正常。

    若Hb恢复正常，还需要继续药物治疗的时间是
    A.3～4周
    B.1～2周
    C.9～12周
    D.13～18周
    E.6～8周

    答案：E
    解析：

    1.患儿食欲减退2个月，肤色苍白，Hb低于正常值，MCV＜80fl，MCH＜28pg，MCHC＜O.32，为小细胞低色素性贫血。符合缺铁性贫血的临床诊断，可考虑为缺铁性贫血。故本题答案选E。
    2.补给铁剂12～24小时后，细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻，食欲增加。网织红细胞于服药2～3天后开始上升，5～7日达高峰，2～3周后下降至正常。1～2周后血红蛋白逐渐上升，通常于3～4周达到正常。故本题选E。
    3.治疗反应满意，血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂6～8周，以增加铁贮存。故本题选E。

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