患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann(+)，膝反射双侧(+++)。治疗方案倾向于下列哪项治疗？( )A、颌枕带牵引B、推拿按摩C、药物治疗D、理疗E、手术治疗诊断应考虑下列哪种情况？( )A、脑卒中B、神经根型颈椎病C、蛛网膜下隙出血D、脊髓型颈椎病E、胸廓出口综合征应选用下列哪项检查？( )A、胸片B、心电图C、肌电图D、脑CTE、颈椎MR

题目

患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann(+)，膝反射双侧(+++)。治疗方案倾向于下列哪项治疗？( )A、颌枕带牵引

B、推拿按摩

C、药物治疗

D、理疗

E、手术治疗

诊断应考虑下列哪种情况？( )A、脑卒中

B、神经根型颈椎病

C、蛛网膜下隙出血

D、脊髓型颈椎病

E、胸廓出口综合征

应选用下列哪项检查？( )A、胸片

B、心电图

C、肌电图

D、脑CT

E、颈椎MR

相似考题

1.患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann(+)，膝反射双侧(+++)。应选用的检查是A、胸片B、心电图C、肌电图D、脑CTE、颈椎MR诊断应考虑A、脑卒中B、神经根型颈椎病C、蛛网膜下隙出血D、脊髓型颈椎病E、胸廓出口综合征治疗方案倾向于A、颌枕带牵引B、推拿按摩C、药物治疗D、理疗E、手术治疗

2.男性患者，24岁，10天前患"感冒"，3天前出现四肢麻木、无力，加重1天。查体：四肢肌力2级，肌张力减低，各腱反射消失，感觉无明显障碍，双侧Babinski征阴性。治疗应首选A、青霉素B、甘露醇C、免疫球蛋白D、皮质类固醇E、新斯的明

3.患者男，64岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力，半年后出现麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、肱三头肌反射，膝腱反射、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。病变定位于A．中央前B．中央后回C．颈髓D．旁中央小叶E．内囊

4.患者，女，55岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann(+)，膝反射双侧(+++)。应选用的检查是A、心电图B、胸片C、肌电图D、脑CTE、颈椎MR诊断应考虑A、神经根型颈椎病B、脑卒中C、蛛网膜下隙出血D、脊髓型颈椎病E、胸廓出口综合征治疗方案倾向于A、颌枕带牵引B、推拿按摩C、理疗D、药物治疗E、手术治疗

更多“患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann(＋)，膝反射双侧(＋＋＋)。治疗方案倾向于下列哪项 ”相关问题

  • 第1题：

    男患,21岁,10天前有“感冒”史,3天前出现四肢麻木、无力,加重l天。查体:四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射(－),感觉无明显障碍,双侧Bahinski征(－)。治疗应首选

    A、青霉素

    B、甘露醇

    C、免疫球蛋白

    D、皮质激素

    E、新斯的明


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男，64岁。主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏；体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征(+)、Babinski征(+)，确诊为脊髓型颈椎病。 该患者不适合采取下列哪一种治疗方案

    A.颈围固定
    B.推拿
    C.磁疗
    D.热疗
    E.超声疗法

    答案：B
    解析：
    脊髓型颈椎病忌推拿，避免加重脊髓损伤。

  • 第3题：

    【单选题】患者男性，58岁，双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T6以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征（），双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征（-），X线提示：C5~6椎间隙狭窄。此患者慎用下列哪项物理治疗

    A．超短波治疗

    B．药物离子导入

    C．超声疗法

    D．颈椎牵引

    E．红外线治疗


    D

  • 第4题：

    男患,21岁,10天前有"感冒"史,3天前出现四肢麻木、无力,加重1天。查体:四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射(－),感觉无明显障碍,双侧Babinski征(－)。治疗应首选

    A、青霉素

    B、甘露醇

    C、免疫球蛋白

    D、皮质激素

    E、新斯的明


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者，男，64岁，主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏；体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征（+）、Babinski征（+），确诊为脊髓型颈椎病。

    该患者不适合采取下列哪一种治疗方案
    A.颈围固定
    B.推拿
    C.磁疗
    D.热疗
    E.超声疗法

    答案：B
    解析：

    横突孔增生狭窄会导致椎动脉和神经根受压，引起的是椎动脉型及神经根型颈椎病。
    脊髓型颈椎病忌推拿，避免加重脊髓损伤。
    前路手术后1～3日内易发生呼吸困难，可能原因有：①切口内出血，血肿压迫气管；②手术刺激及反复、持续牵拉气管，致喉头水肿；③手术中不慎损伤脊髓；④植骨块松动、滑脱压迫气管。该患者表现为颈部皮肤肿胀，渗血量少，高度怀疑引流不畅导致血肿压迫气管。
    因本病例高度怀疑引流不畅导致血肿压迫气管，因此应立即拆除切口缝线，引流血肿。

相关内容