患者,男,32岁。主诉心悸及颈部明显搏动感。检查:血压140/45mmHg,X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。最可能的诊断A.病毒性心肌炎B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高血压性心脏病D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

题目

患者,男,32岁。主诉心悸及颈部明显搏动感。检查:血压140/45mmHg,X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。最可能的诊断

A.病毒性心肌炎

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.高血压性心脏病

D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄


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参考答案和解析
正确答案:D
脉压差增大、主动脉根部扩大、左心室扩大均为主动脉瓣关闭不全特点。
更多“患者,男,32岁。主诉心悸及颈部明显搏动感。检查:血压140/45mmHg,X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为

    A、冠状动脉粥样硬化性心脏病
    B、高血压性心脏病
    C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
    D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
    E、病毒性心肌

    答案:C
    解析:
    此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断,由于主动脉瓣关闭不全,使左心室代偿性肥大扩张,由于左心室明显增大,心尖搏动增强,故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显,脉压增大,左室扩大等,故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。

  • 第2题:

    患者,男性,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为

    A:病毒性心肌炎
    B:冠状动脉粥样硬化性心脏病
    C:高血压性心脏病
    D:风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
    E:风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

    答案:D
    解析:
    此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断。由于主动脉瓣关闭不全,使左心室代偿性肥大扩张,因早期心排血量可有心悸,体检可见颈动脉搏动明显,脉压增大,左室扩大等,故该患者为主动脉瓣关闭不全。

  • 第3题:

    患者,男,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为

    A.梗阻性心肌病
    B.冠状动脉性心脏病
    C.肥厚性心脏病
    D.主动脉瓣关闭不全
    E.主动脉瓣狭窄

    答案:D
    解析:
    本题考查了主动脉瓣关闭不全的临床表现和主要体征。主动脉关闭不全患者早期可无症状,或仅有心悸、心前区不适、头部动脉强烈搏动感等。病变严重时可出现左心衰竭的表现。体征为心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动。心脏外形呈靴型(主动脉型),主动脉弓突出,搏动明显。重度反流者,常在心尖区听到全舒张中晚期隆隆样杂音(Austin-Flint杂音)。外周血管征常见,包括点头征、水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。

  • 第4题:

    患者,男性,52岁,主诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动,最可能的诊断为

    A、冠状动脉粥样硬化性心脏病
    B、高血压性心脏病
    C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
    D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
    E、病毒性心肌炎

    答案:C
    解析:
    此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断,由于主动脉瓣关闭不全,使左心室代偿性肥大扩张,由于左心室明显增大,心尖搏动增强,故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显,脉压增大,左室扩大等,故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。

  • 第5题:

    患者,男性,52岁,主诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动,最可能的诊断为

    A.病毒性心肌炎
    B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
    C.高血压性心脏病
    D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
    E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

    答案:D
    解析:
    此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断,由于主动脉瓣关闭不全,使左心室代偿性肥大扩张,由于左心室明显增大,心尖搏动增强,故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显,脉压增大,左室扩大等,故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。
    【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】