根据患者的状况，首优护理问题是A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

题目

根据患者的状况，首优护理问题是

A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关

B.体温异常呼吸道炎症导致

C.活动无耐力因供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

相似考题

1.根据患者的状况，陈述正确的护理诊断是（ ）。A．清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关，B．体温过高：38.7℃ 呼吸道炎症导致C．活动无耐力 因呼吸道炎症，氧供应减少引起D．知识缺乏E．组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

2.男性，64岁，咳嗽，咳黏痰，不易咳出，吸烟史40年，20支／天。目前首优护理问题是A．活动无耐力4B．气体交换受损C．清理呼吸道无效D．低效性呼吸型态E．知识缺乏

3.洋洋，男，5岁。发热，咳嗽，咯痰1周，痰液黏稠，不易咳出。体格检查：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸40次／分，两肺可闻及中细湿啰音。首优的护理诊断为A．体温过高B．活动无耐力C．低效性呼吸形态D．知识缺乏E．清理呼吸道无效

4.患者最主要的护理问题是A.体液过多B.清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷SXB患者最主要的护理问题是A.体液过多B.清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷D.营养失调，低于机体需要量E.肺脓肿

更多“根据患者的状况,首优护理问题是A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关 ”相关问题

  • 第1题：

    清理呼吸道无效

    A.与肺充血有关

    B.与疼痛.鼻塞有关

    C.与氧的供需失调有关

    D.与肺部炎症致通气.换气功能障碍有关

    E.与呼吸道分泌物过多.痰液粘稠.咳魁无力有关


    正确答案：E

  • 第2题：

    咳嗽最主要的护理问题是()

    A.清理呼吸道无效

    B.焦虑

    C.有窒息的危险

    D.体温过高


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者,女,37岁,咳嗽、咳痰,痰液黏稠,不易咳出。对该患者提出的护理诊断或问题是()

    A、 知识缺乏

    B、 活动无耐力

    C、 气体交换受损

    D、 清理呼吸道无效

    E、 低效性呼吸形态


    参考答案：D

  • 第4题：

    患儿的首优护理问题是

    A．营养失调

    B．体温过高

    C．气体交换受损

    D．清理呼吸道无效

    E．皮肤完整性受损的危险


    正确答案：B
    小儿神经中枢发育尚未完善，高热易引起惊厥，故首忧健康问题是体温过高。

  • 第5题：

    大咯血病人的首要的护理诊断是

    A．清理呼吸道无效：与咳嗽无力有关

    B．有窒息的危险：与咯血引起气道阻塞有关

    C．气体交换受损：与呼吸面积减少有关

    D．焦虑或恐惧：与大咯血有关

    E．疼痛：与咯血咳嗽有关


    正确答案：B

  • 第6题：

    根据患者的状况，陈述正确的护理问题是

    A.清理呼吸道无效 与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关

    B.体温异常 呼吸道炎症导致

    C.活动无耐力 因供应减少引起

    D.知识缺乏

    E.组织灌注量不足 与发热、皮肤干燥有关


    正确答案：A
    患者自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。此时主要的护理问题是“清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关”。

  • 第7题：

    共用题干
    患者，男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，每天20支，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。

    根据患者的状况，陈述正确的护理问题是
    A:清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关
    B:体温异常为呼吸道炎症导致
    C:活动无耐力因供血减少引起
    D:知识缺乏
    E:组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    患者，女性，63岁，肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析：pH7.3，PaO50mmHg，PaCO60mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是

    A.气体交换受损
    B.营养缺乏：低于机体需要量
    C.清理呼吸道无效
    D.有组织完整性受损的危险
    E.体液不足

    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。如果患者出现痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，护理该患者首先应解决的问题是（）。

    • A、清理呼吸道无效
    • B、皮肤完整性受损
    • C、体温过高
    • D、活动无耐力
    • E、体液不足

    正确答案:A

  • 第10题：

    关于护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素的陈述，错误的是（）。

    • A、清理呼吸道无效与腹部手术后切口疼痛有关
    • B、清理呼吸道无效与痰液黏稠有关
    • C、清理呼吸道无效与无力咳嗽有关
    • D、清理呼吸道无效与肺气肿伴上呼吸道感染有关

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    下列与支气管痉挛、无效咳嗽、痰多、分泌物黏稠以及疲劳有关的哮喘病，护理问题是【    】
    A

    低效性呼吸形态

    B

    清理呼吸道无效

    C

    活动无耐力

    D

    感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，46岁。咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出。对此提出的护理诊断或问题是（）.
    A

    活动无耐力

    B

    气体交换受损

    C

    清理呼吸道无效

    D

    低效性呼吸型态

    E

    知识缺乏


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支／天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。根据患者的状况,陈述正确的华丽问题是()。

    A、清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关

    B、体温异常呼吸道炎症导致

    C、活动无耐力因呼吸道炎症，样供应减少引起

    D、知识缺乏

    E、组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关


    参考答案：A

  • 第14题：

    患者男,78岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重1周入院。体检:体温38℃,消瘦,精神萎靡,可闻喉鸣音。X线胸片示两肺有絮状阴影。患者目前首优护理问题是( )

    A.体温过高

    B.体液过多

    C.有感染的危险

    D.气体交换受损

    E.清理呼吸道无效


    答案：E

  • 第15题：

    患者，女性，46岁。咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出。对此提出的护理诊断或问题是

    A．活动无耐力

    B．气体交换受损

    C．清理呼吸道无效

    D．低效性呼吸型态

    E．知识缺乏


    正确答案：C

  • 第16题：

    昏迷患者在排列优先顺序时，排在首优的问题是( )

    A．生活自理缺陷

    B．皮肤完整性受损

    C．疼痛

    D．营养失调，低于机体需要量

    E．清理呼吸道无效


    正确答案：E

  • 第17题：

    患者，男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支／天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是A、皮肤干燥

    B、痰液黏稠

    C、体温38.7℃

    D、无力咳嗽

    E、肺部干、湿性啰音

    该患者的主要护理问题是A、清理呼吸道无效：与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关

    B、体温异常：呼吸道炎症导致

    C、活动无耐力：因呼吸道炎症，氧供应减少引起

    D、知识缺乏

    E、组织灌注量不足：与发热、皮肤干燥有关

    针对你确定的护理诊断，预期目标是A、患者3天内体温下降

    B、患者2日内自行咳出痰液

    C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识

    D、患病期间得到良好休息，体力得以恢复

    E、遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第18题：


    患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。

    如果患者出现痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，护理该患者首先应解决的问题是
    A.清理呼吸道无效
    B.皮肤完整性受损
    C.体温过高
    D.活动无耐力
    E.体液不足

    答案：A
    解析：

    诊断依据是作出诊断时的临床判断标准。如“体温过高”中主要依据是体温高于正常范围。
    患者痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，根据护理诊断排序原则①，此时应优先解决的生理需要是氧气，选择A选项。

  • 第19题：

    患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7 ℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
    该患者的主要护理问题是（）。

    A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关
    B.体温异常呼吸道炎症导致
    C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起
    D.知识缺乏
    E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

    答案：B
    解析：

  • 第20题：

    患儿，男，2岁，发热咳嗽1天，一般情况好，体温39.8℃，双肺散在细湿啰音，其首优考虑的护理问题是

    A.清理呼吸道无效
    B.低效型呼吸形态
    C.气体交换受损
    D.潜在并发症：心力衰竭
    E.体温过高

    答案：E
    解析：

  • 第21题：

    患者，女性，46岁。咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出。对此提出的护理诊断或问题是（）.

    • A、活动无耐力
    • B、气体交换受损
    • C、清理呼吸道无效
    • D、低效性呼吸型态
    • E、知识缺乏

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。如果患者出现痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，护理该患者首先应解决的问题是（）。
    A

    清理呼吸道无效

    B

    皮肤完整性受损

    C

    体温过高

    D

    活动无耐力

    E

    体液不足


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素的陈述，错误的是（）。
    A

    清理呼吸道无效与腹部手术后切口疼痛有关

    B

    清理呼吸道无效与痰液黏稠有关

    C

    清理呼吸道无效与无力咳嗽有关

    D

    清理呼吸道无效与肺气肿伴上呼吸道感染有关


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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