采用普鲁卡因局部麻醉时，可以预防患者出现局麻药毒性反应的措施是A.一次性给足药量 B.麻醉药注射在血流丰富部位 C.对体弱患者应增加药量 D.避免药物直接注入血管 E.普鲁卡因中加入大量肾上腺素

题目
采用普鲁卡因局部麻醉时，可以预防患者出现局麻药毒性反应的措施是

A.一次性给足药量
B.麻醉药注射在血流丰富部位
C.对体弱患者应增加药量
D.避免药物直接注入血管
E.普鲁卡因中加入大量肾上腺素
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1.采用普鲁卡因局部麻醉时，可以预防患者出现局麻药毒性反应的措施是A、一次性给足药量B、麻醉药注射在血流丰富部位C、对体弱患者应增加药量D、避免药物直接注入血管E、普鲁卡因中加入大量肾上腺素

2.患者女,用1%普鲁卡因局部浸润麻醉后出现不安,呼吸和心率加快,肌肉震颤,为了预防此种情况,正确的措施是()A.将药物直接注入血管B.一次性给足量麻醉药C.在普鲁卡因中加入少量肾上腺素D.发生毒性反应时应减少用药量E.体弱病人应增加药量

3.简述局麻药毒性反应预防措施。

4.采用普鲁卡因局部麻醉时，可以预防患者出现局麻药毒性反应的措施是A．一次性给足药量B．麻醉药注射在血流丰富部位C．对体弱患者应增加药量D．避免药物直接注入血管E．普鲁卡因中加人大量肾上腺素

参考答案和解析
答案：D
解析：
所以注射局部麻醉药之前要回抽，回抽无血才可注药。
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  • 第1题：

    采用普鲁卡因局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施是( )

    A．一次性给足药量

    B．避免药物直接注入血管

    C．对体弱病人应增加药量

    D．麻醉药注射在血流丰富部位

    E．普鲁卡因中加入大量，肾上腺素


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，女，58岁，用1%普鲁卡因0.3g行局部浸润麻醉后，出现不安、呼吸和心率增快、血压升高、肌肉震颤，为了预防此种情况，正确的措施是

    A、药物直接注入血管

    B、虚弱患者对药物反应较弱，应增加药量

    C、普鲁卡因中加少量肾上腺素

    D、发生毒性反应时应减少用药量

    E、一次性给足量麻醉药


    参考答案：C

  • 第3题：

    用普鲁卡因行局部浸润麻醉后，为了预防患者出现毒性反应，正确的措施是

    A．普鲁卡因中加少量肾上腺素

    B．将麻药直接注入血管

    C．对虚弱病人应增加药量

    D．对虚弱病人应增加药物浓度

    E．一次性给足量麻醉药


    正确答案：A
    解析：为预防局麻药中毒反应，每次推药前必须回抽血，避免药物直接注入血管；在血液循环丰富部位注射时用药量要偏小；一般用药不允许超过限量和限制浓度，尤其对于年老体弱者要加以限制；在局麻药中加入适量肾上腺素以延缓药物的吸收，延长作用时间。

  • 第4题：

    患者女,56岁。用普鲁卡因行局部浸润麻醉后,出现不安、呼吸和心率增快、血压升高等局麻药毒性反应,为了预防此种情况,正确的措施是

    A、药物直接注入血管

    B、一次性给足量麻醉药

    C、普鲁卡因中加少量肾上腺素

    D、发生毒性反应时应减少用药量

    E、虚弱病人对药物反应较弱，应增加药量


    参考答案：C

  • 第5题：

    可以预防此病人出现局麻药毒性反应的措施是( )

    A．一次性给足药量

    B．避免药物直接注入血管

    C．对体弱病人应增加药量

    D．麻醉药注射在血流丰富部位

    E．普鲁卡因中加入大量肾上腺素


    正确答案：B

  • 第6题：

    患者，男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（—）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。

    患者最可能的诊断为
    A.全脊髓麻醉
    B.脑出血
    C.局麻药过敏反应
    D.电解质紊乱
    E.局麻药毒性反应

    答案：E
    解析：
    2.导致局麻药毒性反应的常见原因包括：用药过量，误入血管内，注射部位血液供应丰富或局麻药中未加入血管收缩药，患者全身情况差，对局麻药耐受能力降低等。患者平时身体健康，无麻醉药物过敏史且药物试验（—），注药前回抽无回血，注入普鲁卡因0.5g小于普鲁卡因一次限量1000mg，可以排除患者全身情况差，对局麻药耐受能力降低，用药过量，误入血管内三方面的原因，故毒性反应最可能的原因就是注射部位血供丰富，并未加用缩血管药物，使药物吸收速度过快。

    3.造成中毒反应的原因是药物吸收速度过快，为预防局麻药毒性反应的发生，对缩血管药无禁忌者，局麻药液内可加入适量的肾上腺素，以减慢其吸收。

    4.一旦发生局麻药毒性反应，应立即停药，尽早给氧、加强通气。遵医嘱给予地西泮5～10mg静脉或肌内注射。重度毒性反应，表现为肌震颤进而发展为肌痉挛、抽搐，如不及时处理，可迅速导致死亡。处理关键在于尽快解除惊厥，可用2.5%硫喷妥钠缓慢静脉注射直至惊厥停止。

  • 第7题：

    患者，男，42岁，注射普鲁卡因行局部麻醉后出现口唇麻木，言语含糊，头晕，心悸，气短等表现。根据病人表现，最可能的原因是（）

    • A、低血压
    • B、局麻药毒性反应
    • C、心功能不全
    • D、低血糖
    • E、药物过敏

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（-）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。患者最可能的诊断为（）

    • A、全脊髓麻醉
    • B、脑出血
    • C、局麻药过敏反应
    • D、电解质紊乱
    • E、局麻药毒性反应

    正确答案:E

  • 第9题：

    预防局麻药毒性反应的措施有哪些？


    正确答案: 1、准确严格掌握用药剂量和方法
    2、血管丰富部位麻醉时，麻药内加入适量的肾上腺素，以减慢吸收速度
    3、注药前注射器回吸，防止药物直接入血
    4、麻醉前给巴比妥类药物
    5、用药前做过敏试验

  • 第10题：

    单选题
    局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施（）
    A

    一次性给足药量

    B

    药物直接注入血管

    C

    对体弱病人应增加药量

    D

    避免麻醉药注射在血流丰富处

    E

    普鲁卡因中加入大量肾上腺素


    正确答案： A
    解析： 局麻药物毒性反应的预防措施包括：一次用药量不超过限量。注射局麻药前须反复进行"回抽试验"，证实无回血后方可注射，或边进针边注药。根据病人具体情况或用药部位酌减剂量。如无禁忌，药液内加入少量肾上腺素。用地西泮或巴比妥类药物作为麻醉前用药等。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，42岁，注射普鲁卡因行局部麻醉后出现口唇麻木，言语含糊，头晕，心悸，气短等表现。根据病人表现，最可能的原因是（）
    A

    低血压

    B

    局麻药毒性反应

    C

    心功能不全

    D

    低血糖

    E

    药物过敏


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    采用普鲁卡因局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施是（　　）。
    A

    一次性给足药量

    B

    避免药物直接注入血管

    C

    对体弱病人应增加药量

    D

    麻醉药注射在血流丰富部位

    E

    普鲁卡因中加入大量肾上腺素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    局麻药毒性反应的预防措施包括

    A．应限定局麻药的安全剂量

    B．根据患者状态或注射部位适宜减量

    C．局麻药液中加入适量扩血管药

    D．麻醉前给予适量巴比妥类可以提高毒性阈值


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，男，42岁，注射普鲁卡因行局部麻醉后出现口唇麻木，言语含糊，头晕，心悸，气短等表现。根据病人表现，最可能的原因是A、低血压

    B、局麻药毒性反应

    C、心功能不全

    D、低血糖

    E、药物过敏

    为预防这种情况，可采取的措施是A、普鲁卡因中加入阿托品

    B、药物直接注入血管

    C、麻醉前应用强心药

    D、一次性给足量麻醉药

    E、普鲁卡因中加少量肾上腺素


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E

  • 第15题：

    患者男，30岁，多发伤，B型超声该患者出现了(提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50 mg局部麻醉，注射后5 min出现呼吸困难，BP 80/40mmHg。)A、接触性不良反应

    B、高敏反应

    C、变态反应

    D、中枢神经系统毒性反应

    E、细胞毒性反应

    临床采取措施预防局部麻醉药毒性反应的发生，以下预防措施中错误的是(提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50 mg局部麻醉，注射后5 min出现呼吸困难，BP 80/40mmHg。)A、选择合适的局部麻醉药并严格控制用量

    B、局部麻醉药中加用肾上腺素

    C、注射前常规回抽，以防局部麻醉药直接注入血管

    D、快速推注药物

    E、注药前应用非抑制量的巴比妥类药物


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第16题：

    用普鲁卡因行局部浸润麻醉后，为了预防患者出现不安、呼吸和心率增快、血压升高、肌肉震颤等反应，正确的措施是

    A．普鲁卡因中加少量肾上腺素

    B．对虚弱病人应增加药量

    C．对虚弱病人应增加药物浓度

    D．麻药直接注入血管

    E．一次性给足量麻醉药


    正确答案：A

  • 第17题：

    采用普鲁卡因局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施

    A．一次性给足药量

    B．药物直接注入血管

    C．对体弱病人应增加药量

    D．避免麻醉药注射在血流丰富处

    E．普鲁卡因中加入大量肾上腺素


    正确答案：D
    遵循最小有效剂量和最低有效浓度的原则，小剂量分次注射；对体弱者应适当减少药量；注药前先回抽血液，避免直接注入血管；避免药物注入血流丰富处；药液中加入少量肾上腺素，以收缩局部血管，延缓局麻药吸收，延长麻醉时间，减少手术创面渗血。

  • 第18题：

    患者，男，42岁，注射普鲁卡因行局部麻醉后出现口唇麻木，言语含糊，头晕，心悸，气短等表现。为预防这种情况，可采取的措施是（）

    • A、普鲁卡因中加入阿托品
    • B、药物直接注入血管
    • C、麻醉前应用强心药
    • D、一次性给足量麻醉药
    • E、普鲁卡因中加少量肾上腺素

    正确答案:E

  • 第19题：

    关于局部麻醉，哪些说法不正确？（）

    • A、局部麻醉是麻醉药暂时阻断某些中枢神经的冲动传导
    • B、毒性反应常见的原因是一次用量超过病人的耐量
    • C、作用部位血供丰富，局麻药内未加肾上腺素也可导致毒性反应
    • D、过敏反应少见
    • E、毒性反应，重在预防

    正确答案:A

  • 第20题：

    试述局部麻醉药毒性反应的临床表现及预防措施。


    正确答案: （1）主要临床表现：轻度毒性反应时，常有嗜睡、寒战、多言和血压升高等表现，进而可发生头昏头痛、烦躁不安甚至丧失和四肢肌肉震颤等，重者可出现全身抽搐和惊厥，甚至导致呼吸循环衰竭而致死。
    （2）预防措施：
    ①一次用药量不超过限量。
    ②使用最低有效浓度。
    ③注药前先回抽有无血液，避免误入血管。
    ④根据用药部位和病人情况酌情减量。
    ⑤如无禁忌，药液中加入少量肾上腺素。
    ⑥麻醉前可适量使用地西泮或巴比妥类药物。
    ⑦严格执行麻醉药物管理制度和查对制度，药名、浓度的标签字迹要清楚，配制要准确。

  • 第21题：

    问答题
    试述局部麻醉药毒性反应的临床表现及预防措施。

    正确答案： （1）主要临床表现：轻度毒性反应时，常有嗜睡、寒战、多言和血压升高等表现，进而可发生头昏头痛、烦躁不安甚至丧失和四肢肌肉震颤等，重者可出现全身抽搐和惊厥，甚至导致呼吸循环衰竭而致死。
    （2）预防措施：
    ①一次用药量不超过限量。
    ②使用最低有效浓度。
    ③注药前先回抽有无血液，避免误入血管。
    ④根据用药部位和病人情况酌情减量。
    ⑤如无禁忌，药液中加入少量肾上腺素。
    ⑥麻醉前可适量使用地西泮或巴比妥类药物。
    ⑦严格执行麻醉药物管理制度和查对制度，药名、浓度的标签字迹要清楚，配制要准确。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，56岁。用普鲁卡因行局部浸润麻醉后，出现不安、呼吸和心率增快、血压升高等局麻药毒性反应，为了预防此种情况，正确的措施是（）
    A

    药物直接注入血管

    B

    一次性给足量麻醉药

    C

    普鲁卡因中加少量肾上腺素

    D

    发生毒性反应时应减少用药量

    E

    虚弱病人对药物反应较弱，应增加药量


    正确答案： C
    解析： 出现毒性反应的处理：避免局麻药注入血管内；控制药物用量：对体质衰弱者及血液循环丰富的注药部位予以酌减用量；加强观察和积极处理毒性反应：药液内加入适量肾上腺素：局麻药内加入肾上腺素能使局部血管收缩，延缓局麻药的吸收，既能延长其作用时间，又能减轻局麻药的毒性反应，还能消除普鲁卡因和利多卡因等扩张血管的作用，减少创面渗血。故正确答案为C。解题关键：掌握局麻药毒性反应的处理原则。 【考点】：局麻药毒性反应的处理

  • 第23题：

    单选题
    关于局部麻醉，哪些说法不正确？（）
    A

    局部麻醉是麻醉药暂时阻断某些中枢神经的冲动传导

    B

    毒性反应常见的原因是一次用量超过病人的耐量

    C

    作用部位血供丰富，局麻药内未加肾上腺素也可导致毒性反应

    D

    过敏反应少见

    E

    毒性反应，重在预防


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，58岁，用1%普鲁卡因0.3g行局部浸润麻醉后，出现不安、呼吸和心率增快、血压升高、肌肉震颤，为了预防此种情况，正确的措施是（）。
    A

    药物直接注入血管

    B

    虚弱患者对药物反应较弱，应增加药量

    C

    普鲁卡因中加少量肾上腺素

    D

    发生毒性反应时应减少用药量

    E

    一次性给足量麻醉药


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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