患者女，35岁。G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血量多，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，给予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，最可能的诊断是A、部分性前置胎盘 B、边缘性前置胎盘 C、低置前置胎盘 D、轻度胎盘早剥 E、中央性前置胎盘

题目
患者女，35岁。G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血量多，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，给予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，最可能的诊断是

A、部分性前置胎盘
B、边缘性前置胎盘
C、低置前置胎盘
D、轻度胎盘早剥
E、中央性前置胎盘
相似考题

1.患者女性，35岁。G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，给予保胎治疗，子宫软，压痛(一)，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，最可能的诊断是A．中央性前置胎盘B．部分性前置胎盘C．边缘性前置胎盘D．低置前置胎盘E．轻度胎盘早剥

2.35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠 20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛(-)，无宫缩，胎位LSA：臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次/分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是()A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.轻度胎盘早剥

3.35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛。患者妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗。子宫软，压痛(－)，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140／min，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断A、中央性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、低置前置胎盘E、轻度胎盘早剥

4.35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛(-)，无宫缩，胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次/分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是()A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥

参考答案和解析
答案：E
解析：
前置胎盘最主要的临床表现是妊娠晚期或临产时，发生无诱因的无痛性反复阴道流血，中央性前置胎盘发生出血的时间早、出血量多，不及时诊断和处理，危险性较大；腹部检查见子宫大小与停经周数相符，因子宫下段有胎盘占据，影响胎先露部入盆，故先露部高浮，约有15%并发胎位异常，尤其为臀先露。临产时检查宫缩为阵发性，间歇期子宫完全放松。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。

更多“患者女，35岁。G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血量多，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，给予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    女,33岁,孕3产0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(－),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心率140次／分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是

    A、中央性前置胎盘

    B、部分性前置胎盘

    C、边缘性前置胎盘

    D、低位前置胎盘

    E、轻度胎盘早剥


    参考答案：A

  • 第2题：

    哪项体征最有诊断价值( )

    A．胎头高浮

    B．阴道多量出血

    C．子宫下段压痛明

    D．耻骨联合上缘闻及胎盘血管杂音

    E．宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失


    正确答案：E

  • 第3题：

    女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×10/L。

    下列哪项不是诊断依据
    A.先露为臀，高浮
    B.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音
    C.胎动减少，胎心165次/分
    D.妊娠晚期反复无痛性阴道流血
    E.面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    34岁初产妇．3次人流史，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后曾反复出血4次，均予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是（）

    • A、中央性前置胎盘
    • B、部分性前置胎盘
    • C、边缘性前置胎盘
    • D、低位前置胎盘
    • E、轻度胎盘早剥

    正确答案:A

  • 第5题：

    女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×109/L。下列哪项不是诊断依据（）

    • A、妊娠晚期反复无痛性阴道流血
    • B、面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分
    • C、耻骨联合上方未闻及胎盘杂音
    • D、胎动减少，胎心165次/分
    • E、先露为臀，高浮

    正确答案:C

  • 第6题：

    不属于前置胎盘特点的是（）

    • A、强有力的宫缩必然会导致阴道大量出血
    • B、子宫大小符合相应妊娠月份
    • C、常致胎位异常，胎先露高浮
    • D、耻骨联合上方可闻及胎盘杂音
    • E、大量失血可致胎儿缺氧，胎死宫内

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    34岁初产妇．3次人流史，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后曾反复出血4次，均予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是（）
    A

    中央性前置胎盘

    B

    部分性前置胎盘

    C

    边缘性前置胎盘

    D

    低位前置胎盘

    E

    轻度胎盘早剥


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    不属于前置胎盘特点的是（）
    A

    强有力的宫缩必然会导致阴道大量出血

    B

    子宫大小符合相应妊娠月份

    C

    常致胎位异常，胎先露高浮

    D

    耻骨联合上方可闻及胎盘杂音

    E

    大量失血可致胎儿缺氧，胎死宫内


    正确答案： D
    解析： 强有力的宫缩可致内出血，此时可无阴道流血。

  • 第9题：

    单选题
    35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛（一），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮。胎心音140次/min，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是（　　）。
    A

    中央性前置胎盘

    B

    部分性前置胎盘

    C

    边缘性前置胎盘

    D

    低置前置胎盘

    E

    轻度胎盘早剥


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛。患者妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗。子宫软，压痛（－），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是（）。
    A

    中央性前置胎盘

    B

    部分性前置胎盘

    C

    边缘性前置胎盘

    D

    低置前置胎盘

    E

    轻度胎盘早剥


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    前置胎盘患者腹部检查所见，下列正确的是（　　）。
    A

    子宫持续性收缩、胎位不清、胎心欠清

    B

    阵发性规律子宫收缩、胎心音好

    C

    无子宫收缩、胎先露高浮，耻骨联合上方闻及胎盘杂音.

    D

    阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱

    E

    子宫强直收缩，宫底升高，血压下降，胎心消失


    正确答案： C
    解析：
    前置胎盘多数表现为妊娠晚期无痛性出血，检查时一般没有宫缩，子宫软，胎位清楚，胎先露高浮，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，胎心清晰，若出血过多，可发生胎儿宫内窘迫，胎心异常或消失。其余几项均为胎盘早剥的体征。

  • 第12题：

    单选题
    35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血少量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛（－），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是（）
    A

    中央性前置胎盘

    B

    部分性前置胎盘

    C

    边缘性前置胎盘

    D

    低置前置胎盘

    E

    轻度胎盘早剥


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    27岁，G1P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血，量多，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛(－)，无宫缩，胎位LSA：臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音 130次/分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是( )

    A．中央性前置胎盘

    B．部分性前置胎盘

    C．边缘性前置胎盘

    D．低置前置胎盘

    E．轻度胎盘早剥


    正确答案：A

  • 第14题：

    前置胎盘患者腹部检查所见，以下哪项正确

    A.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心欠清
    B.阵发性规律子宫收缩、胎心音好
    C.无子宫收缩、胎先露高浮，耻骨联合上方闻及胎盘杂音
    D.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心晋弱
    E.子宫强直收缩，宫底升高，血压下降，胎心消失

    答案：C
    解析：
    前置胎盘多数表现为妊娠晚期无痛性出血，检查时一般没有宫缩，子宫软，胎位清楚，胎先露高浮，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，胎心清晰．若出血过多，可发生胎儿宫内窘迫．胎心异常或消失。其余几项均为胎盘早剥的体征。

  • 第15题：

    患者，女性，35岁，GP，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。

    提示：查体：血压：75／53mmHg，子宫软，无压痛，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，急诊应尽快做的处理包括
    A.化验凝血功能
    B.绝对卧床
    C.备血
    D.建立静脉通路，抢救休克
    E.化验血常规
    F.肛查
    G.阴道检查
    H.氧气吸入
    I.立即准备收住院

    答案：A,B,C,D,E,H,I
    解析：

  • 第16题：

    前置胎盘患者腹部检查所见，以下哪项正确（）。

    • A、子宫持续性收缩、胎位不清、胎心欠清
    • B、阵发性规律子宫收缩、胎心音好
    • C、无子宫收缩、胎先露高浮，耻骨联合上方闻及胎盘杂音
    • D、阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱
    • E、子宫强直收缩，宫底升高，血压下降，胎心消失

    正确答案:C

  • 第17题：

    女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×109/L。 该患者耻骨联合上方未闻及胎盘杂音提示（）

    • A、可否定前置胎盘诊断
    • B、胎盘未覆盖在子宫下段
    • C、胎盘附着于子宫前壁下段
    • D、胎盘没有附着于子宫前壁下段
    • E、胎盘完全附着在子宫下段

    正确答案:D

  • 第18题：

    35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血，量多，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方浮动，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是（）

    • A、中央性前置胎盘
    • B、部分性前置胎盘
    • C、边缘性前置胎盘
    • D、低置前置胎盘
    • E、前置胎盘，B超确定类型

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血，量多，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方浮动，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是（）
    A

    中央性前置胎盘

    B

    部分性前置胎盘

    C

    边缘性前置胎盘

    D

    低置前置胎盘

    E

    前置胎盘，B超确定类型


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    女，33岁，C3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。提示：查体：血压75/53mmHg，子宫软，无压痛，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音。急诊应尽快做的处理包括（）
    A

    立即准备收住院

    B

    备血

    C

    肛查

    D

    氧气吸入

    E

    绝对卧床

    F

    建立静脉通路，抢救休克


    正确答案： A,B,D,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次，阴道少许流血4天，无腹痛。体检：BP110/70mmHg，HR80次/分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。该患者最可能的诊断是（）
    A

    先兆流产

    B

    前置胎盘

    C

    胎盘早剥

    D

    先兆子宫破裂

    E

    妊娠期高血压疾病


    正确答案： B
    解析： 多次人工流产史，无痛性阴道流血，胎头高浮，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，均支持前置胎盘诊断。

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次。阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110／70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是（）
    A

    立即人工破膜

    B

    立即终止妊娠

    C

    缩宫素引产

    D

    预防感染，密切观察

    E

    人工破膜及缩宫素静脉滴注


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者，女性，35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。提示：查体：血压：75／53mmHg，子宫软，无压痛，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，急诊应尽快做的处理包括（　）
    A

    立即准备收住院

    B

    备血

    C

    肛查

    D

    氧气吸入

    E

    绝对卧床

    F

    建立静脉通路，抢救休克

    G

    化验血常规

    H

    化验凝血功能

    I

    阴道检查


    正确答案： I,D
    解析： 暂无解析

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