某8个月男婴,系早产儿,生后牛奶喂养,未加辅食。近1月来面色渐黄。肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3.0×10/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大。有利于药物吸收的方法是 A.餐前服用 B.与钙片同服 C.与橙汁同服 D.与牛奶同服 E.用茶水送服

题目
某8个月男婴,系早产儿,生后牛奶喂养,未加辅食。近1月来面色渐黄。肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3.0×10/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大。

有利于药物吸收的方法是
A.餐前服用
B.与钙片同服
C.与橙汁同服
D.与牛奶同服
E.用茶水送服

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  • 第1题:

    男婴,11个月。一直牛奶喂养,未添加辅食,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚触及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6*1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中央淡染区扩大。初步诊断是

    A:营养性巨幼细胞性贫血
    B:地中海贫血
    C:再生障碍性贫血
    D:营养性缺铁性贫血
    E:溶血性贫血

    答案:D
    解析:
    一直牛奶喂养,未添加辅食,铁的摄入不足是病因;面色苍白,肝脾大是临床表现;血象显示血红蛋白减少比红细胞数目减少明显,中央淡染区扩大是缺铁性贫血的典型血象特点。

  • 第2题:

    某8个月男婴,系早产儿,生后牛奶喂养,未加辅食。近1月来面色渐黄。肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3.0×10/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大。

    用药后的表现为
    A.1日内网织红细胞升高
    B.3~7天网织红细胞开始上升
    C.7~10天网织红细胞达到高峰
    D.血红蛋白与网织红细胞同时增加
    E.8~12周血红蛋白上升达高峰

    答案:C
    解析:

    根据题干,患儿生后牛奶喂养,未加辅食,Hb80g/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大,可能的诊断为缺铁性贫血。缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血治疗的关键在于病因治疗,包括积极治疗原发病,改变不合理的饮食结构与方式,预防性增加含铁丰富的食物或强化食物,铁剂治疗是纠正缺铁性贫血的有效措施。故答案为D。
    有利于铁剂吸收的方法是与橙汁同服。因为橙汁含有大量维生素C,维C能让小肠内保持一定的酸度,使铁元素呈可溶状态以利小肠吸收。血红蛋白只有与二价铁结合 之后才能发挥携氧的功能,但一部分二价铁进入人体后会转成三价铁,维C的抗氧化能力能阻止这一过程,促进机体对Fe的吸收。故答案为C。
    一般的缺铁患者服用铁剂后,自觉症状多数很快得到改善。口服铁剂后5~10天网织红细胞开始上升,7~10天左右可达高峰。血红蛋白于2周后应该上升,1~2月后可恢复正常。故答案为C。

  • 第3题:

    男婴,8个月。面色苍白2个月。早产儿,鲜牛奶喂养,未添加辅食。查体:体重8kg,心、肺检查未见异常,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×10/L,MCV65fl,WBC11×10/L,PLT250×10/L,最可能的诊断是

    A.溶血性贫血
    B.营养性巨幼细胞贫血
    C.生理性贫血
    D.缺铁性贫血
    E.失血性贫血

    答案:D
    解析:
    8个月患儿Hb70g/L,应诊断为中度贫血。患儿红细胞平均体积(MCV)<80fl,符合小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血是最常见的小细胞低色素性贫血。

  • 第4题:

    8个月婴儿,生后母乳加牛乳喂养,未加其他辅食,2个月来面色苍白,食欲差,易患呼吸道感染,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白68g/L,红细胞2.8×10/L。红细胞明显大小不等,直径偏大,中心浅染区明显扩大最佳诊断为()

    • A、缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼细胞性贫血
    • C、感染性贫血
    • D、营养性混合性贫血
    • E、以缺铁性贫血为主的混合性贫血

    正确答案:E

  • 第5题:

    8个月患儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来面色苍黄,表情呆滞,肝肋下3cm腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象:红细胞计数1.5×1012/L,血红蛋白65g/L,白细胞计数5×109/L,血片:红细胞体大,中央淡染不明显。该例患儿贫血分度为()。

    • A、轻度
    • B、中度
    • C、重度
    • D、极重度
    • E、极轻度

    正确答案:B

  • 第6题:

    1岁女婴。早产儿,出生体重2kg,生后牛乳+米糊喂养,未加辅食。近半年来面色渐苍白。体检:体重8kg,面色苍白,表情呆滞,肝肋下2.5cm,脾肋下2.0cm。Hb70g/L,RBC2.8×1012/L,WBC4.5×109/L,N0.35,L0.65。外周血涂片示红细胞大小不等,异形明显,大小红细胞中央浅染区明显,部分中性粒细胞分叶>5叶()

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、急性白血病
    • C、营养性混合性贫血
    • D、遗传性球形红细胞增多症
    • E、红细胞G-6-PD缺陷症

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患儿,女,10个月,单纯母乳喂养食。近2个月面色苍白,精神差,不好动。查体:面色口唇苍白,精神萎靡,体温36.3℃,脉搏135次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血常规:红细胞3.0x1012/L.血红蛋白76g/L,红细胞大小不等,中央淡染区扩大。该患儿属于
    A

    正常情况

    B

    轻度贫血

    C

    中度贫血

    D

    重度贫血

    E

    极重度贫血


    正确答案: B
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    1岁女婴。早产儿,出生体重2kg,生后牛乳+米糊喂养,未加辅食。近半年来面色渐苍白。体检:体重8kg,面色苍白,表情呆滞,肝肋下2.5cm,脾肋下2.0cm。Hb70g/L,RBC2.8×1012/L,WBC4.5×109/L,N0.35,L0.65。外周血涂片示红细胞大小不等,异形明显,大小红细胞中央浅染区明显,部分中性粒细胞分叶>5叶()
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    急性白血病

    C

    营养性混合性贫血

    D

    遗传性球形红细胞增多症

    E

    红细胞G-6-PD缺陷症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某8个月男婴,系早产儿,生后牛奶喂养,未加辅食。近1个月来面色渐黄。肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大。 用药后的表现为()。
    A

    1日内网织红细胞升高

    B

    3~4天网织红细胞上升达高峰

    C

    2~3周后网织红细胞降至正常

    D

    血红蛋白与网织红细胞同时增加

    E

    临床症状在血象恢复正常2个月后好转


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某8个月男婴,系早产儿,生后牛奶喂养,未加辅食。近1月来面色渐黄。肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大。 用药后的表现为()
    A

    1日内网织红细胞升高

    B

    3~7天网织红细胞开始上升

    C

    7~10天网织红细胞达到高峰

    D

    血红蛋白与网织红细胞同时增加

    E

    8~12周血红蛋白上升达高峰


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,女,10个月,单纯母乳喂养食。近2个月面色苍白,精神差,不好动。查体:面色口唇苍白,精神萎靡,体温36.3℃,脉搏135次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血常规:红细胞3.0x1012/L.血红蛋白76g/L,红细胞大小不等,中央淡染区扩大。该患儿目前主要的护理问题是
    A

    体温过高

    B

    焦虑恐惧

    C

    知识缺乏

    D

    生长发育迟缓

    E

    营养失调:低于机体需要量


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    某8个月男婴,系早产儿,生后牛奶喂养,未加辅食。近1个月来面色渐黄。肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大。 下列措施正确的是()。
    A

    输血治疗

    B

    肌注维生素B12

    C

    口服叶酸

    D

    口服铁剂

    E

    口服维生素C


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某8个月男婴,系早产儿,生后牛奶喂养,未加辅食。近1月来面色渐黄。肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3.0×10/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大。

    下列措施正确的是
    A.输血治疗
    B.肌注维生素B
    C.口服叶酸
    D.口服铁剂
    E.口服维生素C

    答案:D
    解析:

    根据题干,患儿生后牛奶喂养,未加辅食,Hb80g/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大,可能的诊断为缺铁性贫血。缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血治疗的关键在于病因治疗,包括积极治疗原发病,改变不合理的饮食结构与方式,预防性增加含铁丰富的食物或强化食物,铁剂治疗是纠正缺铁性贫血的有效措施。故答案为D。
    有利于铁剂吸收的方法是与橙汁同服。因为橙汁含有大量维生素C,维C能让小肠内保持一定的酸度,使铁元素呈可溶状态以利小肠吸收。血红蛋白只有与二价铁结合 之后才能发挥携氧的功能,但一部分二价铁进入人体后会转成三价铁,维C的抗氧化能力能阻止这一过程,促进机体对Fe的吸收。故答案为C。
    一般的缺铁患者服用铁剂后,自觉症状多数很快得到改善。口服铁剂后5~10天网织红细胞开始上升,7~10天左右可达高峰。血红蛋白于2周后应该上升,1~2月后可恢复正常。故答案为C。

  • 第14题:

    患儿男,8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产,生后母乳喂养,未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。红细胞3.0×10/L,血红蛋白71g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不等,以小细胞为主,中央变淡。

    该患儿发病的原因主要为
    A.未及时添加含维生素B较多的辅食
    B.骨髓造血功能低下
    C.红细胞破坏增多
    D.未及时添加含铁较多的辅食
    E.珠蛋白基因的缺失或点突变

    答案:D
    解析:
    1题:主要侧重考查贫血鉴别诊断。患儿有皮肤黏膜苍白、心脏杂音、肝脾大等贫血的临床表现,同时血红蛋白降低,不难做出贫血的诊断,从红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡然,这些形态特点可以进一步诊断为营养性缺铁性贫血。而且,患儿为早产儿先天储存铁不足,加之未及时添加辅食,从病史上也支持营养性缺铁性贫血的诊断。2题:侧重于考查缺铁性贫血的病因。该患儿除了早产铁储存不足外,未及时添加铁含量丰富的辅食是发病重要原因。其他备选答案分别为营养性巨细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血和血红蛋白病的发病原因。如果5题答案正确这题就很容易做出正确选择。3题:侧重于考查贫血的治疗。根据患儿的病情描述患儿属于中度缺铁性贫血,此时应首选铁剂治疗,维生素C与铁剂同服能够促进铁的吸收,缺铁性贫血患儿输血治疗的指征是贫血严重影响心肺功能或伴有严重感染,故该患儿不需输血治疗。所以唯有A是正确的。

  • 第15题:

    6个月婴儿,人工喂养,未添加辅食,1个月来,皮肤粘膜苍白,肝脏肋下2cm,脾肋下1cm,查血Hb75g/L,涂片红细胞大小不一,以小细胞为主,中心淡染区扩大,该患儿是()

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、溶血性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、营养性巨幼红细胞贫血

    正确答案:A

  • 第16题:

    8个月婴儿,生后母乳喂养加牛乳喂养,未加其他辅食,2个月来面色苍白,食欲差,易患呼吸道感染,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白68g/L,红细胞2.8×10/L,红细胞明显大小不等,直径偏大,中心浅染区明显扩大最佳诊断是:()

    • A、缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼细胞性贫血
    • C、感染性贫血
    • D、营养性混合性贫血
    • E、以缺铁性贫血为主的混合性贫血

    正确答案:E

  • 第17题:

    8个月婴儿,生后母乳加牛乳喂养,未加其他辅食,2个月来面色苍白,食欲差,易患呼吸道感染,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白68g/L,红细胞2.8×1012/L。红细胞明显大小不等,直径偏大,中心浅染区明显扩大最佳诊断为()

    • A、缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼细胞性贫血
    • C、感染性贫血
    • D、营养性混合性贫血
    • E、以缺铁性贫血为主的混合性贫血

    正确答案:E

  • 第18题:

    患儿8个月,母乳喂养,未添加辅食,近1月来面色蜡黄,虚胖,手足抖动,肝肋下2cm,红细胞2.1×10/L,血红蛋白80g/L。以下治疗哪项是错误的()

    • A、维生素B肌内注射
    • B、镇静药治疗
    • C、及时添加辅食
    • D、改为羊奶喂养
    • E、加强护理防治感染

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    女婴,10个月。34周早产儿,出生体重2kg,生后牛乳+米糊喂养,未加辅食。近5个月来面色渐苍白。查体:体重7kg,面色苍白,表情呆滞,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。Hb75g/L,RBC2.5×109/L.WBC5×109/L,N0.3,L0.67,M0.2。外周血涂片示红细胞大小不等,异形明显,大小红细胞中央浅染区明显,部分中性粒细胞分叶>5叶。应诊断为()
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼细胞贫血

    C

    营养性混合性贫血

    D

    急性白血病

    E

    遗传性球形红细胞增多症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    某8个月男婴,系早产儿,生后牛奶喂养,未加辅食。近1个月来面色渐黄。肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大。有利于药物吸收的方法是()。
    A

    餐前服用

    B

    与钙片同服

    C

    与橙汁同服

    D

    与牛奶同服

    E

    及时添加瘦肉、蛋黄


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某8个月男婴,系早产儿,生后牛奶喂养,未加辅食。近1月来面色渐黄。肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大。 有利于药物吸收的方法是()
    A

    餐前服用

    B

    与钙片同服

    C

    与橙汁同服

    D

    与牛奶同服

    E

    用茶水送服


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    8个月患儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来面色苍黄,表情呆滞,肝肋下3cm腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象:红细胞计数1.5×1012/L,血红蛋白65g/L,白细胞计数5×109/L,血片:红细胞体大,中央淡染不明显。该例患儿贫血分度为()。
    A

    轻度

    B

    中度

    C

    重度

    D

    极重度

    E

    极轻度


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    8个月婴儿,生后母乳喂养加牛乳喂养,未加其他辅食,2个月来面色苍白,食欲差,易患呼吸道感染,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白68g/L,红细胞2.8×10/L,红细胞明显大小不等,直径偏大,中心浅染区明显扩大最佳诊断是:()
    A

    缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼细胞性贫血

    C

    感染性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    以缺铁性贫血为主的混合性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析