患儿,男,42天。因“腹胀5天,便血伴呕血1天”就诊。查体:患儿精神差,面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失,X线片显示小肠充气、肠管扩张。该患儿最有可能为()。A.急性重型腹泻 B.咽下综合征 C.急性坏死性小肠结肠炎 D.细菌性痢疾 E.急性病毒性肠炎

题目
患儿,男,42天。因“腹胀5天,便血伴呕血1天”就诊。查体:患儿精神差,面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失,X线片显示小肠充气、肠管扩张。该患儿最有可能为()。

A.急性重型腹泻
B.咽下综合征
C.急性坏死性小肠结肠炎
D.细菌性痢疾
E.急性病毒性肠炎

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  • 第1题:

    患儿6岁,肺炎入院。今日查体发现患儿腹胀明显,肠鸣音消失,判断患儿最可能是并发了

    A、心力衰竭

    B、低钠血症

    C、坏死性小肠炎

    D、肠套叠

    E、中毒性肠麻痹


    参考答案:E

  • 第2题:

    患儿男.42天。因"腹胀5天,便血伴呕血1天"就诊。查体:患儿精神差,面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。X线片显示小肠充气,肠管扩张。该患儿最可能为

    A.急性重型腹泻
    B.咽下综合征
    C.急性坏死性小肠结肠炎
    D.细菌性痢疾
    E.急性病毒性肠炎

    答案:C
    解析:
    急性坏死性小肠结肠炎起病急,有剧烈腹痛、腹胀、呕吐、血便,中毒症状明显或伴休克者,腹胀为首发症状。X线片显示小肠充气,肠管扩张。故选C。小儿急性重型腹泻:消化道症状为食欲低下,呕吐,甚至进水即吐,严重者可吐咖啡样液体,大便次数增多,每天十次或数十次,多呈黄绿色或蛋花样水便,代谢紊乱,故A错误。咽下综合征主要原因是吸入大量羊水,未开始吸奶即吐,呕吐物为羊水,进食后加重,体检腹胀不明显,排除B。细菌性痢疾见于1~7岁儿童,全身症状重,以腹泻为首发症状,大便每日大于10次,为黏液便,大便镜检可见大量白细胞,大便pH值大于7,大便培养可见志贺菌阳性,排除D。病毒性肠炎:多见于6个月~2岁小儿,全身症状轻,以呕吐、腹泻为首发症状,大便每日3~10次,呈水样便,大便pH值小于7,大便可分离出轮状病毒,排除E。解题关键:新生儿急性坏死性小肠结肠炎典型临床表现为腹胀,X线检查可见肠道充气。

  • 第3题:

    患儿,10天。因“水样便2天,便血1天”就诊。查体:患儿面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。腹部平片显示小肠充气,肠管扩张。判断该患儿可能是()

    • A、急性重型腹泻
    • B、轮状病毒性肠炎
    • C、急性坏死性小肠结肠炎
    • D、中毒性细菌性痢疾
    • E、肠套叠

    正确答案:C

  • 第4题:

    患儿女性,生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸,伴呕吐胆汁样物,腹泻黏液血便。查体:腹胀明显,肠鸣音弱。诊断考虑:新生儿急性坏死性小肠炎。首先应做的检查是()

    • A、X线腹部平片
    • B、血常规化验
    • C、腹部B超
    • D、腹腔穿刺
    • E、腹部CT

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    1岁患儿,因解稀水便,呕吐1天入院。查体:骨骼肌无力,腹胀,肠鸣音减弱。该患儿可能为()
    A

    低钙

    B

    低钾

    C

    低钠

    D

    低镁

    E

    低血糖


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患儿男,42天。因"腹胀5天,便血伴呕血1天"就诊。查体:患儿精神差,面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。X线片显示小肠充气,肠管扩张。该患儿最有可能为

    A、急性重型腹泻

    B、咽下综合征

    C、急性坏死性小肠结肠炎

    D、细菌性痢疾

    E、急性病毒性肠炎


    参考答案:C

  • 第7题:

    患儿,女,2岁。因“腹胀腹泻7天,便血呕血1天”就诊。查体:患儿精神委靡,面色苍白发绀,呼吸浅快,腹胀明显,肠鸣音消失,心肺无异常。X线片显示肠管充气扩张,可见液平面。该患儿最有可能患有

    A:急性重型腹泻
    B:肠梗阻
    C:轮状病毒肠炎
    D:急性坏死性小肠结肠炎
    E:细菌性痢疾

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    患儿女性,生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸,伴呕吐胆汁样物,腹泻黏液血便。查体:腹胀明显,肠鸣音弱。诊断考虑:新生儿急性坏死性小肠炎。腹部X线片哪种表现提示预后不良()

    • A、肠腔积气
    • B、气腹
    • C、肠壁积气
    • D、门静脉积气
    • E、阶梯状液平

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    1岁患儿,因解稀水便,呕吐1天入院。查体:精神萎靡,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力。该患儿可能为()
    A

    低钙

    B

    低钾

    C

    低钠

    D

    低镁

    E

    低血糖


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,10天。因“水样便2天,便血1天”就诊。查体:患儿面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。腹部平片显示小肠充气,肠管扩张。判断该患儿可能是()
    A

    急性重型腹泻

    B

    轮状病毒性肠炎

    C

    急性坏死性小肠结肠炎

    D

    中毒性细菌性痢疾

    E

    肠套叠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析