患者,男性,38岁。胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次／mim,气管插管呼吸机支持,BP107／72 mmHg(多巴胺200mg＋NS至50ml以10ml／小时静脉泵入),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mnHg患者出现呼吸衰竭的原因是()A.腹胀影响呼吸B.无尿，血容量增加，肺水增多影响呼吸C.吸人氧浓度降低D.肺泡表面活性物质破坏，出现ARDSE.呼吸中枢抑制

题目
患者,男性,38岁。胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次／mim,气管插管呼吸机支持,BP107／72 mmHg(多巴胺200mg＋NS至50ml以10ml／小时静脉泵入),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mnHg患者出现呼吸衰竭的原因是()

A.腹胀影响呼吸

B.无尿，血容量增加，肺水增多影响呼吸

C.吸人氧浓度降低

D.肺泡表面活性物质破坏，出现ARDS

E.呼吸中枢抑制

相似考题

1.患者女性，79岁。因腹痛、腹泻3天入院，考虑为急性肠炎，入院查血压低，考虑为血容量不足，需进行大量补液，可考虑首选以下何种操作A、外周静脉穿刺留置B、中心静脉穿刺留置C、漂浮导管穿刺留置D、动脉穿刺留置E、胃管置入留置

2.患者,男性,38岁。胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次／mim,气管插管呼吸机支持,BP107／72 mmHg(多巴胺200mg＋NS至50ml以10ml／小时静脉泵入),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mnHg进一步的处理措施是()A.快速扩容B.使用速尿C.使用促脑功能恢复药物D.补充营养E.使用激素

3.患者,男性,38岁。胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次／mim,气管插管呼吸机支持,BP107／72 mmHg(多巴胺200mg＋NS至50ml以10ml／小时静脉泵入),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mnHg该患者目前最适合的诊断是()A. SIRSB.脓毒症C, MODSD.急性肾衰E.急性心衰

4.患者,男性,65岁。以“化脓性用管炎”急修入院。入院查体:T38.9℃,P126次／分,R34次／分BP78／52 mmHg.,血常规检查白细胞>16×109／L血气分析PaO62mmHg该患者最可能的诊断是()A. SIRSB.脓毒症C. MODSD.肺部感染E.呼吸衰竭

更多“患者,男性,38岁。胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次／mim,气管插管呼吸机支持,BP107／72 mmHg(多巴胺200mg＋NS至50ml以10ml／小时静脉泵入),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mnHg患者出现呼吸衰竭的原因是() ”相关问题

  • 第1题：

    某患儿，10岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷，潮式呼吸，一侧瞳孔扩大，应立刻（ ）

    A．静脉滴注速尿

    B．静脉滴注地塞米松

    C．静脉滴注20%甘露醇

    D．气管插管

    E．使用人工呼吸机


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者男，68岁，全胃切除术后第7天，左上腹疼痛，大量肠液自腹腔引流管流出。拟给予较长期的胃肠外营养支持。为患者置管的方法可选择A、手部静脉留置静脉套管针

    B、肘部静脉留置静脉套管针

    C、股静脉留置中心静脉导管

    D、肘部静脉留置PICC导管

    E、颈内静脉留置中心静脉导管

    F、锁骨下静脉留置中心静脉导管

    患者出现的并发症是(提示患者行完全胃肠外营养期间，营养液滴注后2h出现口渴、头痛、尿多。)A、低血糖

    B、高渗性非酮性昏迷

    C、糖尿病酮症酸中毒

    D、氨基酸水平异常

    E、低磷血症

    F、肝衰竭

    紧急处理方法是(提示实验室检查：快速血糖25mmol/L。)A、吸氧

    B、暂停输注肠外营养液

    C、通知医师处理

    D、应用镇痛药物

    E、少量饮水以减轻口渴

    F、0.45%氯化钠溶液，并加用胰岛素


    参考答案：问题 1 答案：DEF


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：BCF

  • 第3题：

    患者女，49岁。肝硬化病史10余年，因1小时前呕鲜红色血约800mL急诊入院。查体：BP18/8kPa（135/60mmHg），P124次/分。最有效的抢救措施是（ ）。

    A.气管插管，通畅呼吸道
    B.静脉切开，留置导管
    C.建立静脉通路
    D.三腔两囊管压迫止血
    E.急诊胃镜止血

    答案：D
    解析：
    由于患者肝硬化性造成上消化道出血，失血量达全身血量20%，且出现脉率增快＞120次/分，脉压差增大，提示可能出现了低血容量性休克，处理措施主要包括补充血容量和积极处理原发病、制止出血。

  • 第4题：

    患者，女性，47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120／80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为

    A、ARDS

    B、肺部感染

    C、急性心力衰竭

    D、腹腔间室综合征

    E、胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者，男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。

    该患者可能的诊断是
    A.高渗性非酮性昏迷
    B.肺部感染
    C.气胸
    D.导管性脓毒症
    E.咽部感染

    答案：D
    解析：
    患者行中心静脉插管，胸腹无异常表现，找不到原因的寒战、高热考虑导管性脓毒症。

相关内容