经产妇,宫内妊娠40周,妊2产1,头位。规律宫缩5小时,自然破水,羊水10ml,Ⅲ度污染。胎心140~150次/分重要的处理是A、持续吸氧左侧卧位B、加强宫缩争取短时间内阴道分娩C、胎心监护D、消毒后内诊检查了解宫口扩大情况E、抗生素预防感染检查宫口开全,先露部已达坐骨棘平面以下3cm。正确的处理是A、剖宫产并做好新生儿抢救准备B、持续吸氧,指导产妇屏气用力,阴道助产,做好新生儿抢救准备C、指导产妇屏气用力,开放静脉,纠正产妇酸中毒D、阴道助产,开放静脉,纠正产妇酸中毒E、开放静脉,纠正产妇酸中毒

题目

经产妇,宫内妊娠40周,妊2产1,头位。规律宫缩5小时,自然破水,羊水10ml,Ⅲ度污染。胎心140~150次/分重要的处理是A、持续吸氧左侧卧位

B、加强宫缩争取短时间内阴道分娩

C、胎心监护

D、消毒后内诊检查了解宫口扩大情况

E、抗生素预防感染

检查宫口开全,先露部已达坐骨棘平面以下3cm。正确的处理是A、剖宫产并做好新生儿抢救准备

B、持续吸氧,指导产妇屏气用力,阴道助产,做好新生儿抢救准备

C、指导产妇屏气用力,开放静脉,纠正产妇酸中毒

D、阴道助产,开放静脉,纠正产妇酸中毒

E、开放静脉,纠正产妇酸中毒


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  • 第1题:

    28岁产妇,宫内妊娠40周,妊3产1,头位。规律宫缩8小时,自然破水,发现羊水Ⅲ度污染,胎心150~160次/分。
    若此时胎心持续160次/分,宫缩后出现晚期减速,检査宫口开全,先露部已达坐骨棘平面以下3cm。下列处理哪项是不必要的

    A.持续吸氧
    B.做好新生儿抢救准备
    C.指导产妇屏气用力
    D.阴道助产准备
    E.立即剖宫产快速结束分娩

    答案:E
    解析:
    [考点]胎儿窘迫的诊断、临床表现及处理
    [分析]本例产程中破水后羊水Ⅲ度污染,胎心150~160次/分,可诊断为胎儿窘迫,应行阴道检査选择最快的分娩方式。此时检查宫口巳开全,先露S+3cm,而且是经产妇,应准备阴道助产。若此时不具备阴道助产的条件,不能立即阴道分娩,如宫口未开全或胎先露高等,方可剖宫产。

  • 第2题:

    28岁产妇,宫内妊娠40周,妊3产1。规律宫缩8小时,自然破水,发现羊水3度污染,胎心150~160次/分。

    以下处理哪项最重要
    A.持续吸氧,左侧卧位
    B.内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况
    C.持续胎心监护
    D.加强宫缩争取短时间内阴道分娩
    E.抗生素预防感染

    答案:B
    解析:
    本例产程中破水后羊水Ⅲ度污染,胎心150~160次/分,可诊断为胎儿窘迫,应行阴道检查选择最快的分娩方式。此时检查宫口已开全,先露S+3cm,而且是经产妇,应准备阴道助产。若此时不具备阴道助产的条件,不能立即阴道分娩,如宫口未开全或胎先露高等,方可剖宫产。宫缩后晚期减速提示胎儿宫内缺氧,应尽快剖宫产。

  • 第3题:

    经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。

    此时首选的处理不包括哪项
    A.吸氧+抬高臀部
    B.人工破膜观察羊水性状
    C.胎心监测
    D.B超诊断
    E.硫酸镁抑制宫缩

    答案:B
    解析:
    4.该产妇胎膜未破,胎动及宫缩后胎心突然变慢,左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,考虑为脐带先露,应嘱产妇臀高位,胎先露受重力作用退出盆腔,脐带受压减轻,有退出可能,如宫缩良好,先露入盆,胎心正常可等待经阴分娩,否则应行剖宫产。

  • 第4题:

    28岁产妇,宫内妊娠40周,妊3产1。规律宫缩8小时,自然破水,发现羊水3度污染,胎心150~160次/分。

    若此时胎心持续160次/分,宫缩后出现晚期减速,检查宫口开全,先露部已达坐骨棘平面以下3cm。下列处理哪项是不必要的
    A.持续吸氧
    B.做好新生儿抢救准备
    C.指导产妇屏气用力
    D.阴道助产准备
    E.立即剖宫产快速结束分娩

    答案:E
    解析:
    本例产程中破水后羊水Ⅲ度污染,胎心150~160次/分,可诊断为胎儿窘迫,应行阴道检查选择最快的分娩方式。此时检查宫口已开全,先露S+3cm,而且是经产妇,应准备阴道助产。若此时不具备阴道助产的条件,不能立即阴道分娩,如宫口未开全或胎先露高等,方可剖宫产。宫缩后晚期减速提示胎儿宫内缺氧,应尽快剖宫产。

  • 第5题:

    女性,24岁,身高165cm,GP,孕38周,临产14小时,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心率140次/分,宫缩时胎心无减速,估计胎儿3000g,阴道检查,宫口开大7cm,胎头S+1,胎方位LOT,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,宫缩时感胎头下降,骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是

    A.吸氧,改变体位,短时间试产
    B.等待阴道自然分娩
    C.手转胎头,阴道助娩
    D.静滴缩宫素促分娩
    E.剖宫产术,避免胎儿窘迫

    答案:A
    解析: