女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。该患者可能诊断A、异位妊娠
B、卵巢囊肿蒂扭转
C、急性胃肠炎
D、急性盆腔炎
E、急性宫颈炎
进一步检查措施为A、盆腔B超
B、盆腔CT
C、阴道分泌物细菌培养
D、宫腔镜
E、血HCG
下一步治疗措施为A、剖腹探查
B、镇痛治疗
C、物理治疗
D、应用抗生素
E、应用激素治疗
1.女,35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体:急性病容,体温38.9℃,下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物,宫颈有举痛,双侧附件区增厚,有压痛。最可能的诊断是A.急性宫颈炎B.急性盆腔炎C.卵巢囊肿继发感染D.卵巢囊肿破裂E.卵巢囊肿蒂扭转
2.女性,25岁,人流术后2周,腹痛伴高热,阴道分泌物增多,大便里急后重。妇科检查:宫颈管内可见大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位,饱满,质中等,活动不良,压痛明显,附件增厚,下腹压痛,反跳痛,及肌紧张阳性。査体:体温38.5℃ 下一步治疗应选择 A.手术切除子宫 B.抗生素口服 C.抗生素静点 D.利福平,异烟肼联合应用9个月 E.链霉素肌注半年
3.患者女,25岁,因下腹痛1天入院,呈急性病容,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血,有大量脓性分泌物,有臭味,宫颈充血,水肿,举痛,后穹隆触痛明显,宫体及宫旁压痛明显。测 T39.5℃,P90次/分,R20次/分。护士评估患者时,重点询问的内容,不包括 A.月经史 B.生育史 C.个人生活习惯 D.婚姻状况及同居情况 E.个人教育背景
4.女性,25岁,人流术后2周,腹痛伴高热,阴道分泌物增多,大便里急后重。妇科检查:宫颈管内可见大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位,饱满,质中等,活动不良,压痛明显,附件增厚,下腹压痛,反跳痛,及肌紧张阳性。査体:体温38.5℃ 患者最可能的诊断是 A.子宫内膜异位症 B.慢性盆腔炎 C.急性盆腔腹膜炎 D.宫腔粘连 E.生殖器官结核
第1题:
第2题:
第3题:
第4题:
第5题: