女性，25岁，人流术后2周，腹痛伴高热，阴道分泌物增多，大便里急后重。妇科检查：宫颈管内可见大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位，饱满，质中等，活动不良，压痛明显，附件增厚，下腹压痛，反跳痛，及肌紧张阳性。査体：体温38.5℃ 患者最可能的诊断是 A.子宫内膜异位症 B.慢性盆腔炎 C.急性盆腔腹膜炎 D.宫腔粘连 E.生殖器官结核

题目
女性，25岁，人流术后2周，腹痛伴高热，阴道分泌物增多，大便里急后重。妇科检查：宫颈管内可见大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位，饱满，质中等，活动不良，压痛明显，附件增厚，下腹压痛，反跳痛，及肌紧张阳性。査体：体温38.5℃
患者最可能的诊断是
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.宫腔粘连
E.生殖器官结核

相似考题

1.女性,30岁,继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战,伴下腹疼痛,体温39℃,血白细胞计数17×109／L,妇科检查,阴道分泌物多,脓性,1／3宫颈上皮外翻,举痛及摇摆痛(＋),宫体后位,略大,活动度差,压痛明显,两侧附件明显增厚并有压痛。初步考虑下列何种疾病()。A.急性子宫颈炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.子宫内膜异位症E.子宫腺肌症

2.女，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，体温38．9℃，下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是A．急性宫颈炎B．急性盆腔炎C．卵巢囊肿继发感染D．卵巢囊肿破裂E．卵巢囊肿蒂扭转

3.女，5岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。直体：T38.9℃，急性病容。下部有压痛、反跳痛及肌紧张，妇科检查可见浓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压宿。最可能诊断的是是A，卵囊肿破裂B，急性宫颈炎C，急性盆腔炎D.卵集囊肿蒂扭转E.卵巢囊肿继发感染

4.女性，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，T 38．9℃，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是A．急性宫颈炎B．急性盆腔炎C．卵巢囊肿继发感染D．卵巢囊肿破裂E．卵巢囊肿蒂扭转

更多“女性，25岁，人流术后2周，腹痛伴高热，阴道分泌物增多，大便里急后重。妇科检查：宫颈管内可见大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位，饱满，质中等，活动不良，压痛明显，附件增厚，下腹压痛，反跳痛，及肌紧张阳性。査体：体温38.5℃ ”相关问题

  • 第1题：

    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断A、异位妊娠

    B、卵巢囊肿蒂扭转

    C、急性胃肠炎

    D、急性盆腔炎

    E、急性宫颈炎

    进一步检查措施为A、盆腔B超

    B、盆腔CT

    C、阴道分泌物细菌培养

    D、宫腔镜

    E、血HCG

    下一步治疗措施为A、剖腹探查

    B、镇痛治疗

    C、物理治疗

    D、应用抗生素

    E、应用激素治疗


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    患者32岁。"慢性盆腔炎"病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次/min，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿hCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。

    为进一步明确诊断，可做下列哪项检查
    A.诊断性刮宫
    B.血培养
    C.阴道分泌物培养
    D.B超
    E.血hCG

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    下列哪项不是急性盆腔炎的临床表现

    A.发热、下腹持续性疼痛
    B.下腹压痛、反跳痛、肌紧张
    C.阴道黏膜充血，脓性分泌物自宫颈外口流出
    D.宫颈充血、举痛
    E.子宫活动受限，粘连固定

    答案：E
    解析：
    子宫活动受限，粘连固定是慢性盆腔炎的临床表现。

  • 第4题：

    某女，30岁，停经45天，人工流产术后5天，发热伴下腹痛2天，伴脓性白带，考虑为流产后合并感染。下述哪种表现与此病不符合（）

    • A、头晕
    • B、食欲不振、乏力
    • C、下腹压痛伴反跳痛
    • D、移动性浊音阳性
    • E、妇科检查，宫颈举痛，子宫压痛，双附件区增厚，压痛

    正确答案:D

  • 第5题：

    以下不属于急性盆腔炎检查项目的是：（）

    • A、右下腹压痛、反跳痛和肌紧张
    • B、叩诊鼓音明显，肠鸣音减弱或消失
    • C、阴道可见脓性臭味分泌物
    • D、闭孔内肌试验阳性
    • E、宫颈举痛，穹隆饱满，宫体增大

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，28岁，已婚，月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39．5℃，血压90／60mmHg，脉搏72次／分，下腹肌紧张，妇科检查：宫口见脓性分泌物，宫颈举痛，子宫后位，活动度差，压痛明显，两侧附件增厚、压痛。B超检查提示：盆腔内有少量积液。该病例最可能的诊断是（）

    • A、异位妊娠
    • B、急性盆腔炎
    • C、急性阑尾炎
    • D、卵巢囊肿破裂
    • E、急性宫颈炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。进一步检查措施为（）

    • A、盆腔B超
    • B、盆腔CT
    • C、阴道分泌物细菌培养
    • D、宫腔镜
    • E、血HCG

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，28岁，已婚，月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39.5℃，血压90／60mmHg，脉搏72次／分，下腹肌紧张，妇科检查：宫口见脓性分泌物，宫颈举痛，子宫后位，活动度差，压痛明显，两侧附件增厚、压痛。B超检查提示：盆腔内有少量积液。该病人应再做下列哪项检查以明确诊断：（）

    • A、尿常规
    • B、心电图
    • C、胸透
    • D、血常规
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。进一步检查措施为（）
    A

    盆腔B超

    B

    盆腔CT

    C

    阴道分泌物细菌培养

    D

    宫腔镜

    E

    血HCG


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）
    A

    异位妊娠

    B

    卵巢囊肿蒂扭转

    C

    急性胃肠炎

    D

    急性盆腔炎

    E

    急性宫颈炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，28岁，已婚，月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39．5℃，血压90／60mmHg，脉搏72次／分，下腹肌紧张，妇科检查：宫口见脓性分泌物，宫颈举痛，子宫后位，活动度差，压痛明显，两侧附件增厚、压痛。B超检查提示：盆腔内有少量积液。该病例最可能的诊断是：（）
    A

    异位妊娠

    B

    急性盆腔炎

    C

    急性阑尾炎

    D

    卵巢囊肿破裂

    E

    急性宫颈炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，30岁，停经45天，人工流产术后5天，发热伴下腹痛2天，伴脓性白带，考虑为流产后合并感染。 下述哪种表现与此病不符合（　）
    A

    头晕

    B

    食欲不振、乏力

    C

    下腹压痛伴反跳痛

    D

    移动性浊音阳性

    E

    妇科检查，宫颈举痛，子宫压痛，双附件区增厚，压痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列哪些是急性盆腔炎的临床表现

    A、寒战，高热

    B、下腹疼痛，有压痛、反跳痛、肌紧张

    C、尿频、尿痛、腹泻、里急后重

    D、宫颈充血水肿、举痛，宫体增大压痛

    E、子宫活动受限，粘连固定


    参考答案：ABCD

  • 第14题：

    女性，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，T38.9℃，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是

    A:急性宫颈炎
    B:急性盆腔炎
    C:卵巢囊肿继发感染
    D:卵巢囊肿破裂
    E:卵巢囊肿蒂扭转

    答案：B
    解析：
    中年妇女，发热、下腹痛、下腹腹膜刺激征明显，阴道脓性分泌物增多，宫颈举痛，应诊断为急性盆腔炎。急性宫颈炎常表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，妇科检查见宫颈充血水肿、黏膜外翻，双侧附件无触痛。卵巢囊肿继发感染常表现为一侧下腹疼痛，触痛。卵巢巧克力囊肿破裂多发生于月经期或月经期前后。卵巢囊肿蒂扭转常于改变体位后突发一侧下腹剧痛，起病急，病程短，阴道分泌物正常。

  • 第15题：

    女，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，体温38.9℃，下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是

    A:急性宫颈炎
    B:急性盆腔炎
    C:卵巢囊肿继发感染
    D:卵巢囊肿破裂
    E:卵巢囊肿蒂扭转

    答案：B
    解析：
    中年妇女，发热、下腹痛、下腹腹膜刺激征明显，阴道脓性分泌物增多，宫颈举痛，应诊断为急性盆腔炎（B项）。急性宫颈炎常表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，妇科检查见宫颈充血水肿、黏膜外翻，双侧附件无触痛。卵巢囊肿继发感染常表现为一侧下腹疼痛，触痛。卵巢囊肿破裂多发生于月经期或月经期前后。卵巢囊肿蒂扭转常于改变体位后突发一侧下腹剧痛，起病急，病程短，阴道分泌物正常。

  • 第16题：

    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。下一步治疗措施为（）

    • A、剖腹探查
    • B、镇痛治疗
    • C、物理治疗
    • D、应用抗生素
    • E、应用激素治疗

    正确答案:D

  • 第17题：

    女，28岁，下腹痛寒战发热7小时。急性病容，体温39.6℃妇科检查宫颈充血，有脓性分泌物自颈管流出，穹隆有明显触痛，宫颈举痛，宫体前位明显压痛，活动受限，双附件区明显压痛，可及增粗输卵管。最可能诊断是（）

    • A、肌瘤红色变性
    • B、急性盆腔炎
    • C、淋病
    • D、异位妊娠
    • E、卵巢囊肿破裂

    正确答案:B

  • 第18题：

    25岁女性，人流术后2周，腹痛伴高热3天，阴道分泌物增多，大便里急后重感。妇科检查：宫颈管内大量脓性分泌物，宫颈举痛，子宫前位、饱满、质中等，活动不良，压痛明显，附件增厚，下腹压痛、反跳痛及肌紧张阳性。查：体温38.5℃。下一步应做的检查为（）

    • A、血沉
    • B、血常规
    • C、X线胸片
    • D、宫腔镜
    • E、结核菌素试验

    正确答案:B

  • 第19题：

    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）

    • A、异位妊娠
    • B、卵巢囊肿蒂扭转
    • C、急性胃肠炎
    • D、急性盆腔炎
    • E、急性宫颈炎

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。下一步治疗措施为（）
    A

    剖腹探查

    B

    镇痛治疗

    C

    物理治疗

    D

    应用抗生素

    E

    应用激素治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    以下不属于急性盆腔炎检查项目的是：（）
    A

    右下腹压痛、反跳痛和肌紧张

    B

    叩诊鼓音明显，肠鸣音减弱或消失

    C

    阴道可见脓性臭味分泌物

    D

    闭孔内肌试验阳性

    E

    宫颈举痛，穹隆饱满，宫体增大


    正确答案： C
    解析： 闭孔内肌试验阳性提示阑尾靠近闭孔内肌，用于急性阑尾炎的辅助检查。故答案选D。

  • 第22题：

    多选题
    女，23岁，孕3产0，有多个性伴侣，高热伴下腹痛12小时，于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天，量中，末次月经2013年1月10日。查体：体温38.5℃，下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出，子宫增大如孕40天大小、压痛，双附件区压痛。此患者应考虑进行哪些辅助检查（）
    A

    尿妊娠试验

    B

    妇科B型超声

    C

    血常规

    D

    腹部X线

    E

    阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞

    F

    子宫颈管分泌物培养


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某女，30岁，停经45天，人工流产术后5天，发热伴下腹痛2天，伴脓性白带，考虑为流产后合并感染。下述哪种表现与此病不符合（）
    A

    头晕

    B

    食欲不振、乏力

    C

    下腹压痛伴反跳痛

    D

    移动性浊音阳性

    E

    妇科检查，宫颈举痛，子宫压痛，双附件区增厚，压痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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